Razumijevanje pitanja reforme zdravstva

Rasprava o tome kako Amerikanci primaju zdravstvenu zaštitu nastavit će se

Većina Amerikanaca razumije da zdravstveni sustav ne radi učinkovito ili učinkovito, ali malo razumije opseg problema koji su uključeni. Ova smjernica može vam pomoći da razumijete koji su problemi i pitanja na koja treba odgovoriti kako bi popravili sustav.

Preusmjeravanje i provedba Zakona o prihvatljivoj skrbi za 2010. godinu (ACA) obratio se mnogim ovim pitanjima.

No, mnogi ostaju neriješeni i nastavljaju se raspravljati, budući da su predložene izmjene i razmatranja. Reforma zdravstvene zaštite nije završila s ACA, već je u tijeku.

Većina nas izjednačava "zdravstvenu reformu" s "univerzalnom zdravstvenom skrbi". Zapravo, ne samo da oni nisu istu stvar, reforma zdravstvene zaštite zapravo sastoji se od barem desetak komponenti, a univerzalna zdravstvena zaštita nije niti jedna od njih. Univerzalna zdravstvena zaštita jedan je od odgovora na jedno od pitanja (vidi "Pokrivenost" u nastavku), iako je pitanje koje mnogi ljudi smatra najkontroverznijim.

Postoji proces u četiri koraka za razumijevanje reforme zdravstva i povezanih problema.

1. Razumjeti probleme u sustavu koji su doveli do prolaska Zakona o prihvatljivoj skrbi u 2010. godini.

2. Razumjeti pojam racionalizacije zdravstva.

Ono što većina nas ne shvaća je da su veća pitanja o pokrivenosti slike sve o troškovima i racioniranju .

Što više ljudi i više usluga plaćaju, to ćemo sve utjecati na racioniranje. Odvojite nekoliko trenutaka da biste shvatili pojam racioniranja, a zatim prijeđite na opću raspravu o reformi zdravstvene zaštite u nastavku.

3. Razumjeti učinak valovitosti koju svaka odluka ima na druge.

Mnogi aspekti reforme zdravstvene skrbi odnose se na svaki drugi aspekt.

Odluke o pokrivenosti utjecat će na troškove i plaćanje, što će također utjecati na sigurnost bolesnika i reformu prekršaja. Odluke o elektroničkim medicinskim dokumentima utjecat će na pitanja o privatnosti, i tako dalje. Nadalje, problemi nesigurnih utječu mnogo više od naših novčanika. To je razlog zašto je reforma zdravstva tako teško rješavati.

4. Uhvatite veliku sliku problema reforme zdravstva.

Ovdje su pitanja uključena u cjelokupnu temu reforme zdravstva. Njihov red ne nužno ukazuje na njihovu važnost u većoj slici. Više o svemu možete saznati slijedeći navedene veze.

• pokrivenost:
  Treba li svi Amerikancima biti zajamčeni pristup osnovnim zdravstvenim i medicinskim uslugama? Treba li dijete nekvalificiranog radnika na satu imati pristup istim opcijama skrbi kao i glavni izvršni direktor velike korporacije, ili član američkog kongresa ili umirovljeni član sindikata? Ako postoje razlike u skrbi dostupnoj od države do države?

  Uključeno u pitanja o pokrivenosti su ova pitanja:

  • Tko bi trebao biti pokriven?
  • Koje su razlike između univerzalne zdravstvene skrbi , zdravstvene njege jednog isplatitelja i socijalizirane medicine ?
  • Prethodni uvjeti - uskraćivanje zdravstvenog osiguranja onima koji već imaju medicinski problem
  • Odbijanje skrbi - kakvi bi medicinski testovi, tretmani i usluge trebali biti ili ne bi trebali biti plaćeni?
  • Vrste usluga koje treba obuhvatiti (mentalno zdravlje? Zubni ili vizija?)
  • Primarna skrb i nedostatak liječnika primarne zdravstvene zaštite
  • Pitanja preventivne skrbi kao što su kampanje za prestanak pušenja ili nadvladavanje problema pretilosti u dječjoj dobi
  • Prenosivost skrbi - s poslodavnim sustavom kakav danas postoji, radnici ponekad smatraju da ne mogu premještati ili mijenjati radna mjesta bez straha da će izgubiti osiguranje

• Sustavi plaćanja i troškovi:
  Prije donošenja Zakona o prihvatljivoj skrbi u 2010., u Sjedinjenim Državama bilo je procijenjeno 47 milijuna ljudi koji nisu imali sustav plaćanja za zdravstvenu zaštitu. Dodatno se procjenjuje da je njih 25 milijuna manje osigurano, što znači da je 72 milijuna ljudi riskiralo izgubiti financijsku osnovu ako bi njihova medicinska skrb koštala više od 10 posto svojih prihoda.

  To se uglavnom temelji na pojmovima privatnog ili javnog, ili regulaciji privatnog osiguranja. Samo jedan od odgovora je " univerzalna zdravstvena zaštita ".

  Uključeno u pitanja o platnim sustavima i troškovima su ova pitanja:

  • Koji aspekti zdravstvene skrbi trebaju plaćati pojedinci, poslodavci ili vlada?
  • uključujući zdravstvene štedne račune
  • Transparentnost troškova - trenutačno pacijenti imaju malo pojma o tome što zdravstveno osiguranje stvarno košta, što se smatra jednim od razloga zašto je zdravstvo u Sjedinjenim Državama tako skupo.
  • Preuzimanje prijevara i prekomjerno naplatu usluga - to se odvija u državnim i privatnim platnim sustavima
  • Troškovi lijekova i uređaja - Pacijenti u Sjedinjenim Državama plaćaju više za lijekove i medicinske proizvode od pacijenata bilo gdje drugdje u svijetu
  • Plaćanja liječnicima farmaceutskih tvrtki i tvrtki medicinskih uređaja
  • Vlasništvo opreme i objekata
  • Korištenje tehnologije

• Sigurnost pacijenata:
  Budući da je svaki od gore navedenih izazova postao teži za profesionalce, ustanove i pacijente s kojima se mogu nositi, pacijenti su više izloženi riziku od daljnjih problema prilikom pristupa sustavu. Pacijenti umiru ili su dodatno oslabljeni samim sustavom koji im treba da pomogne u liječenju ili izliječenju. Reforma zdravstvene zaštite treba poboljšati sustav za smanjenje broja medicinskih pogrešaka i smrti.

  Uključeno u pitanja o sigurnosti bolesnika su sljedeća pitanja:

  • Transparentnost u izvješćivanju o pogreškama
  • Reforma torture - treba li pacijentu dopustiti tužbu kad se izvrše pogreške? treba li biti kapa za iznos koji mogu podnijeti tužbu?
  • FDA nadzora - koji je u proteklih nekoliko godina propustio trag u zaštiti Amerikanaca u previše navrata
• Zdravstvena informacijska tehnologija:
  Koristeći naš tradicionalni sustav za evidenciju na papiru utječe ne samo na troškove skrbi nego i na kvalitetu njege. Koji se problemi mogu riješiti tijekom reforme pomoću elektroničkih medicinskih zapisa ?
• Medicinska istraživanja, uključujući istraživanje matičnih stanica:
  Posljednjih godina dršavna sredstva za medicinska istraživanja dramatično su smanjena, ostavljajući glavna pitanja o kvaliteti privatno financiranog istraživanja od strane proizvođača lijekova i uređaja.

Zakon o zaštiti pacijenata i Zakon o prihvatljivoj skrbi (ACA) - Zakon o reformi zdravstvenog osiguranja

Prve izmjene zakona koji reguliraju zdravstvenu zaštitu i medicinsku skrb u Sjedinjenim Državama potpisani su 23. ožujka 2010. godine predsjednikom Barackom Obamom. Mnogi, ali ne svi, aspekti reforme navedeni gore su riješeni i bit će prekinuti petogodišnje razdoblje. Oni će i dalje biti izvor rasprave budući da je prijedlog zakona izmijenjen u nadolazećim godinama.