Ruka Ganglion Cista

Lumpete na stražnjoj strani ruke

Ganglionska cista za zglob je oteklina koja se obično javlja oko ruke ili zapešća. Ganglionska cista je tekućina napunjena kapsula; oni nisu kancerozni, neće se širiti, a iako mogu rasti u veličini, neće se širiti na druge dijelove vašeg tijela. Ganglionske ciste mogu se pojaviti na stražnjoj strani ruke ili na dlanu zgloba. Kada se pojave na stražnjoj strani ruke, nazivaju se leđna ganglionska cista.

Kada se pojave na dlanu zgloba, nazivaju se ganglijske ciste.

Ganglionove ciste zapravo nisu ni "istinske ciste", već se pojavljuju kao vrećice tekućine koje dolaze iz malih zglobova zgloba ili od tekućine unutar omotača koji okružuje zapešća . Kada se tekućina, nazvana sinovijalna tekućina , istječe iz tih prostora, može stvoriti vrećastu strukturu koju nazivamo ganglionska cista. Tekućina unutar ganglionske ciste identična je normalnoj tekućini koja se nalazi unutar zgloba ili unutar tetive ovojnice. Tekućina je želatinozna, izgleda i osjeća se kao žele.

Parne i kvrgavice ruku i zgloba

Važno je da ovaj tip gruda provjerava od strane svog liječnika kako bi se osiguralo da je jednostavno ganglionska cista. Dok je većina gruda i kuka ruke i zgloba ganglijske ciste (daleko najčešći), postoje i drugi uvjeti koji imaju različite tretmane. Druga vrsta tumora kao što je lipom ili tumor divovske stanice, infekcije, karpalno šepanje ( koštani štit ) i drugi uvjeti mogu uzrokovati grudice oko zgloba.

Ganglion ciste mogu biti nježne, ali najčešće je pojava ciste koja smeta pacijentima. Cista se ne bi trebala držati kože, a koža bi trebala imati normalnu boju. Jedan test za dijagnosticiranje ganglionske ciste je držanje izvora svjetlosti, kao što je mala baterijska svjetiljka, protiv ciste. Normalna ganglionska cista će preobraziti, što znači da će svjetlost proći cista pokazujući da nije čvrsta masa.

Liječenje Ganglion Ciste

Ponekad, ganglionske ciste zglobova odlaze bez tretmana, ili se mogu zadržati ili čak povećati. Ciste obično tvore tip jednosmjernog ventila tako da tekućina ulazi lako u cistu, ali ne može pobjeći. Kada ganglionska cista postane dovoljno velika, početi će pritisak na okolne strukture. Ovaj pritisak može uzrokovati bolne simptome , i obično je razlog za uklanjanje ovih ganglijskih cista.

Postoji nekoliko metoda liječenja za zglobnu ganglionsku cistu. Stavljanje igle u ganglionsku cistu i usisavanje tekućine može raditi. Međutim, želatinozna tekućina unutar ciste ne ide kroz iglu vrlo dobro. Nadalje, ovaj tretman ostavlja iza cista i ganglionska cista će se vratiti oko 50% vremena. Prednost ispuštanja ciste je da je to jednostavna procedura za izvođenje, a prilika za nastajanje problema je vrlo mala. Nedostatak je što je vjerojatnost ponovnog pojavljivanja prilično visoka.

Druga alternativa, koju neki nazivaju tradicionalnim, drugi zovu barbarski, jest razbijanje zglobne ganglionske ciste s tvrdim predmetom poput knjige. Ovo pops ciste, i ruptures podstava od sac. Iako su mnogi ljudi upoznati s ovim liječenjem, ne smatra se prihvatljivim jer postoji potencijal za druga oštećenja od traume liječenja.

U stvari, postoje rijetka izvješća o lomovima kostiju oko zgloba povezane s neumjerenim naporima da se zgusne cista.

Najagresivniji tretman za postojanu ili bolnu ganglionsku cistu je ukloniti kirurškim zahvatom. Tijekom operacije, zglob ganglion je potpuno izrezan, uključujući i sac koja okružuje tekućinu. Osim toga, može se zatvoriti i veza s omotačem zgloba ili tendonom koji je opskrbljivao tekućinu. Iako je ovo obično učinkovita, mali postotak uklonjenog zglobnog ganglija i dalje će se vratiti. Kirurško liječenje dobro je opisano i kao otvoreni kirurški zahvat (kroz inciziju kože) i kao artroskopski postupak.

Različiti kirurzi imaju sklonost za njihov povoljan pristup.

Konačno, mnogi stručnjaci za ručne i zapešće ne preporučuju tretman za ciste. Dok neki ljudi ne vole izgled ganglionske ciste, a neki ljudi imaju nelagodu, ciste su općenito ne štetne, a mnogi se pacijenti osjećaju mnogo bolje kada se uvjeravaju da cista neće uzrokovati dugoročni problem. Osobito s ganglionskim cistima glave, liječenje može biti problematično i mogu se pojaviti komplikacije uključujući infekciju, ozljedu tetive i ponavljanje ciste. Ako se cista može tolerirati, mnogi stručnjaci savjetuju da se ostave sami.

> Izvori:

> Glava L, Gencarelli JR, Allen M, Boyd KU. "Liječenje ganglijom zgloba: sustavni pregled i meta-analiza" J Hand Surg Am. 2015. ožujka: 40 (3): 546-53.e8.