Kontuzije mišića su vrlo uobičajene športske ozljede, drugi u učestalosti u sportašima samo na sojevima mišića . Najčešće se vide u sudionicima kontaktnih sportova kao što su nogomet , ragbi i lacrosse, kontuzije mišića također se javljaju u nekontaktnim sportovima kao što su nogomet, baseball i košarku. Najčešća područja ozljeda su bedro, a slijede ga ruka.
Gotovo sve kontuzije mišića mogu se liječiti bez operacije, ali često se raspravlja o tome što bi trebalo biti idealno liječenje kontuzije mišića.
simptomi
Izrada dijagnoze kontuzije mišića je relativno jednostavna ako postoji očita ozljeda koju sportaš ili pacijent sjeća, ali može biti teže ako se određena ozljeda ne opozove. Obično je problem isključiti druge ozbiljne ozljede. Te ozljede mogu uključivati prijelome ( slomljene kosti ), rasporedom i potpune rupture mišića.
Uobičajeni simptomi ozljeda kontuzija mišića uključuju:
- Bol izravno preko kontuzivnog područja
- Oticanje, modrice i crvenilo
- Bolni raspon ili gibanje
Ozljede mišića
Kada dođe do ozljede mišića, dio mišića pukne. To uzrokuje poremećaj malih krvnih žila koji se nazivaju kapilare i krvarenje u mišićno tkivo. U tom trenutku krvarenje stvara zbirku krvi unutar i oko mišićnog tkiva nazvanog hematom.
Nakon početne ozljede dolazi do postupnog povećanja upale tijekom narednih nekoliko dana. Dok je većina fokusiranja liječenja ozljeda mišića bila za kontrolu ove upale, također znamo da je upala važna za odgovor liječenja. To uzrokuje neslaganje među nekim liječnicima i znanstvenicima o optimalnom liječenju ozljeda kontuzija mišića.
Kao što mišićno tkivo iscjeljuje, mnogi sportaši strahuju od stvaranja ožiljnog tkiva. Čini se da je rano kretanje sprječava nastanak ožiljaka. Osim toga, količina ožiljka je vrlo usko povezana s ozbiljnošću početne ozljede, pri čemu težije kidanje mišića uzrokuje značajnije ožiljke.
Optimalno liječenje mišićnih kontuzija
Kao što je navedeno, postoji kontroverza o optimalnom liječenju ozljeda mišića. Ako ste pretrpjeli kontu i vi ste ocijenjeni kako biste osigurali ozbiljnije ozljede, neki od uobičajenih tretmana uključuju:
Led: Uobičajeno je provođenje sladolja i pomaže u smanjenju najranijih faza upale. Nedavne studije pokazale su da efekti zaleđivanja vjerojatno jedino znače u prvim minutama i satima nakon ozljede, ali led može pomoći nakon kontrole boli nakon toga.
Rano kretanje: Pokazalo se da je imobilizacija štetna za liječenje mišića što dovodi do zglobne krutosti i atrofije mišića. Preporuča se lagana aktivnost pokretanja kretanja, a izbjegavanje splittinga ili imobilizacije. Ako težinski ležaj doprinosi boli, pincete mogu pomoći ublažavanju boli, a dopuštaju neku mobilnost.
Anti-inflamatorni lijekovi: Obje nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) i kortikosteroidi (kortizon) su korišteni za liječenje kontuzija mišića.
Ideja je da će smanjiti upalu i premjestiti ozdravljenje u fazu popravka. Studije su pokazale minimalne učinke i sukobljene rezultate. Nema čvrstih dokaza da ti tretmani mijenjaju rezultat iscjeljivanja kontuzija mišića, ali oni mogu pomoći u kontroli simptoma.
Kirurgija: Gotovo sve ozljede mišića kontuzije tretiraju se ne-kirurški. U vrlo rijetkim okolnostima, gdje ozljeda uzrokuje grešku u mišićima, neki kirurzi mogu preporučiti popravak. Ponovno, malo je znanstvenih podataka koji podupiru ovu metodu liječenja.
Komplikacije kontuzija
Jedna od neuobičajenih komplikacija kontuzije mišića zove se myositis ossificans .
Ova neuobičajena komplikacija često se javlja u teškim ozljedama kontuzije, ali nije jasno zašto se to događa kod nekih pacijenata, a ne kod drugih. Pacijenti koji razvijaju myositis ossificans razvijaju formiranje kostiju unutar mišićnog tkiva. Konačno, kost svibanj biti kirurški uklonjena, ali ovo uklanjanje mora biti odgođeno inače myositis ossificans će se vjerojatno ponavljati. Tipično, operacija je odgođena oko godinu dana prije kirurškog uklanjanja.
izvori:
Beiner JM i Jokl JM. "Ozljede kontuzije mišića: trenutni oblici liječenja" J Am Acad Orthop Surg srpanj / kolovoz 2001; 9: 227-237.