Razine kisika padaju i dugoročni problemi zdravlja razvijaju se
Ako ste slučajno svjedok iz prve ruke, može biti pomalo zastrašujuće gledati nekoga da prestane disati za vrijeme spavanja. Što se događa ako prestanete disati u snu? Zašto se to događa? Saznajte o nekim potencijalnim uzrocima, uključujući apneju u snu i kakve se kratkoročne i dugoročne posljedice mogu pojaviti.
Kada se disanje zaustavi u stanju mirovanja
Poremećaji disanja obično se mogu primijetiti tijekom spavanja.
Najčešće je navedeno hrkanje . Kada tkiva gornjeg dišnog puta vibriraju tijekom disanja, to uzrokuje zvuk hrkanja. Također je moguće da se disanje potpuno zaustavi, ali što to uzrokuje?
Stanke u disanju tijekom spavanja nazivaju se apneja za vrijeme spavanja, od grčke do "bez daha". Ti događaji po definiciji traju najmanje 10 sekundi, ali mogu trajati i do nekoliko minuta. Najčešće je to zbog opstruktivne apneje za vrijeme spavanja (OSA). OSA nastaje kada tkiva gornjeg dišnog puta - jezik, mekani nepce i uvule - propadnu i ometaju normalan protok zraka. Moguće je i dalje nastojati disati, s prsima i trbuhom se kreće, ali zrak se obično ne kreće pored opstrukcije unutar grla. Kao rezultat toga, protok zraka se smanjuje ili se jednostavno ne promatra da se kreće kroz nos ili usta tijekom tih razdoblja.
Postoje i drugi potencijalni uzroci poremećenog disanja u snu za razmatranje.
Rjeđe, uzorak disanja može biti abnormalan zbog neuspjeha mozga da stimulira disanje. To se događa u središnjoj apneji za vrijeme spavanja , respiratornosti Cheyne-Stokes i kongenitalnog središnje hipoventilacijskog sindroma . Prva dva stanja mogu biti prisutna u zatajenju srca, uz opojnu uporabu ili blizu smrti.
Posljednji poremećaj rijetko je prisutan kod nekih djece pri rođenju.
S nepravilnim disanjem smanjuje se razina kisika u krvi. Senzori mozga prepoznaju da se ne pojavljuje neadekvatno disanje, s povećanim razinama ugljičnog dioksida i potiče buđenje. To se događa s praskom kortizolnog hormona. Ovaj odgovor na stres povećava brzinu otkucaja srca i krvni tlak i može dugoročno dovesti do drugih problema. Osoba koja ga doživljava može se probuditi od gušenja ili gušenja, a promatrač može svjedočiti snažnom snortu i pokretu tijela.
Kada apneja za vrijeme spavanja postane ozbiljna?
Snaga apneje za vrijeme spavanja varira. Smatra se da je normalno da se stanke u disanju javljaju do 5 puta na sat u odraslih i jednom u satu kod djece. Ti se događaji mogu pojaviti čak i kao dio normalnih prijelaza u fazi spavanja. Ako se poremećaji disanja javljaju češće, apneja za vrijeme spavanja može se dijagnosticirati pomoću studije spavanja . Sljedeće kategorije koriste se za klasifikaciju apneje za vrijeme spavanja na temelju apnea-hipopnea indeksa (AHI) :
- Blaga: 5-15 događaja na sat
- Umjereno: 15-30 događaja na sat
- Teška: Više od 30 događaja na sat
Također je važno prepoznati stupanj oduzimanja kisika koji se javlja kod tih događaja. Kada razina kisika pada ispod 90%, to se naziva hipoksija.
U okruženju bolesti srca ili pluća, razine kisika mogu drastično padati sa svakim događajem apneje. Kao rezultat toga, može biti veći stres stavljen na tijelo preko noći. Odricanje od kroničnog kisika može dovesti do kratkotrajnih i dugoročnih učinaka.
Koje su kratkoročne posljedice ne disanje u spavanju?
Izuzetno je vjerojatno da bi jedina posvjedočena stanka u disanju bila posljednji dah koji osoba uzima. Umjesto toga, događaj će vjerojatno završiti kao što je gore opisano. Kada apneja nastupi kronično, može dovesti do drugih zdravstvenih problema , ali može li dovesti do iznenadne smrti?
Apneja za vrijeme spavanja povećava rizik od iznenadne smrti u snu.
Može izazvati srčanu aritmiju koja dovodi do zaustavljanja funkcije srca, nazvanog asistol. To također može dovesti do fibrilacije atrija, srčanog udara (miokardijalni infarkt), pa čak i moždanog udara. Ti se događaji povećavaju prema jutru, što je slučajno kada se REM spavanje javlja i kada se više apneja za spavanje može pojaviti.
To su pojedinačni događaji i apneja za vrijeme spavanja sama je bolest koja često traje godinama ili čak desetljećima. Stoga, nije potrebno brinuti o posljedicama jedne noći poremećenog disanja. Međutim, ne smije se odbaciti kao bez posljedica.
Kronični rizik s poremećenim disanjem u snu
Baš kao što jedna cigareta neće nužno dovesti do vaše smrti od raka pluća, jedna noć apneje u snu možda ne bi izazvala katastrofu. Međutim, pušenje iz dana u dan, iz godine u godinu vjerojatno će vas postaviti za mračni kraj. Slična zabrinutost može biti podignuta za neliječenu apneju spavanja s kumulativnim štetama za zdravlje.
Postoji dokaz da dugoročno disanje disanje može imati važne zdravstvene posljedice. To može povećati učestalost visokog krvnog tlaka (hipertenzija), dijabetesa i srčanih problema. Povezan je s depresijom i problemima pamćenja kao što je Alzheimerova bolest. Povećava dnevnu pospanost i može doprinijeti nesrećama. Kao što je ranije spomenuto, to može dovesti do srčanog udara, srčanih aritmija i moždanog udara. Ukratko, netretirana apneja za spavanje može vas ubiti.
Ako vi ili netko koga ljubite ponavljane stanke u disanju, trebate zatražiti medicinsku procjenu. Drugi simptomi ili znakovi mogu ukazati na dijagnozu, ali studija spavanja dat će vam konačni odgovor o uzroku. Srećom, dostupne su učinkovite opcije za liječenje, uključujući upotrebu CPAP-a ili peroralnog aparata .
Nemojte odbaciti disanje u spavanju kao nedosljedan; s vremenom se mogu razviti ozbiljni problemi. Razgovarajte sa svojim liječnikom i dobijte liječenje koje vam treba disati i bolje spavati. Bit će ti drago što si to učinio.
> Izvor:
> Kryger, MH et al . "Načela i praksa medicine spavanja". Elsevier , 5. izdanje, 2011.