Definicija i rizici subjektivnog kognitivnog oštećenja
Subjektivno kognitivno oštećenje (SCI) je samoodrživ pad u vašim procesima razmišljanja, najčešće zabilježen u funkciji pamćenja . To je subjektivno jer drugi možda nisu primijetili bilo kakvu poteškoću, a vi možda dobro uspoređujete na kognitivnim testovima dizajniranima za screening za demenciju ; međutim, smatrate da postoji pad. Na primjer, možda ćete primijetiti da vaša memorija nije dobra kao što je nekada bila ili da je teže podsjetiti na pravu riječ koju želite upotrijebiti da biste nešto opisali.
Subjektivno kognitivno oštećenje također se naziva gubitak subjektivnog pamćenja, subjektivni poremećaj pamćenja, gubitak memorije koji se javlja u samom sebe i subjektivni kognitivni pad.
Treba li se brinuti ako imate SCI?
Da i ne. S jedne strane, bilo je nekoliko istraživanja koje pokazuju da SCI može biti jedan od najstarijih simptoma Alzheimerove bolesti i demencije.
Na primjer, jedna studija uključivala je više od 500 ljudi koji su podvrgavali godišnjim kognitivnim procjenama. Istraživači su otkrili da su sudionici koji su prijavili SCI na redovitim sastancima nakon tri puta vjerojatnije da će kasnije biti dijagnosticirani blagi kognitivni poremećaji ili demencija . Zanimljivo je da su prve pritužbe na smanjenje pamćenja dogodile u prosjeku šest godina prije nego što je dijagnosticirana blaga kognitivna oštećenja (stanje koje ponekad, ali ne uvijek, napreduje do demencije) i oko devet godina prije nego što je dijagnoza demencije.
U drugoj studiji, oni koji su izvijestili o SCI-u također su vjerojatnije da pokazuju promjene u njihovom mozgu na slikovnim skeniranjima, posebno pokazujući veće razine beta-amiloidnog proteina . Zabrinutost koju su identificirali pojedinci čiji je mozak pokazao veće količine beta-amiloidnog proteina uključuje osjećaj da su sjećanja bila gora od sjećanja svojih vršnjaka i da je zadatak organiziranja i određivanja prioriteta (koji koristi izvršne funkcije ) bio teži nego što je nekada bio.
Treća studija procijenila je više od 2000 odraslih osoba s prosječnom dobi od 80 godina i pitala ih je li osjećala da im se sjećanje pogoršava. Također su upitani jesu li bili zabrinuti za taj pad memorije. Oni koji su odgovorili da oba pitanja značajno imaju veću vjerojatnost da će pokazati oštećenje epizodne memorije (sjećanje na određeni događaj) na praćenje testiranja osam godina kasnije od onih koji nisu izrazili zabrinutost zbog njihove memorije.
SCI je također povezan s promjenama mozga kao što je hipokampalna atrofija (skupljanje zbog stanične smrti na ovom području mozga).
S druge strane, neka istraživanja odbacuju ideju da SCI napreduje na MCI i demenciju, s jednom studijom koja zaključuje da SCI "pretežno dobroćudni". U ovoj studiji, istraživači su slijedili neke osobe s SCI i drugi s normalnom spoznajom šest godina. Do kraja studije vidjeli su vrlo malo razlika u kognitivnom funkcioniranju obje skupine.
Druga studija je utvrdila da je SCI značajno povezan s raspoloženjem, posebice depresijom i anksioznosti. Autori sugeriraju da SCI možda ne treba smatrati pokazateljima bilo kakvog istinskog kognitivnog pada, već je smatrao da je naglo ukazao na pitanje raspoloženja.
Osim toga, ljudi s dijagnozom Alzheimerove bolesti možda neće biti svjesni gubitka pamćenja. Činjenica da ste u stanju utvrditi funkcioniranje memorije kao zabrinutost označava kognitivno funkcioniranje koje je prilično dobro netaknuto unatoč vašoj identifikaciji problema.
Što drugo može biti SCI?
Dok SCI može biti preteča značajnijeg gubitka pamćenja kasnije, također je povezan s drugim uvjetima koji mogu otežati kognitivno funkcioniranje, ali nisu stvarna oštećenja u spoznaji. Ti uvjeti uključuju depresiju i anksioznost, kao i druge zdravstvene probleme i kronične bolesti.
Zašto fokus na SCI?
SCI, dok ponekad nije povezan s demencijom, u drugim se slučajevima smatra ranim pokazateljem Alzheimerove bolesti ili neke druge vrste demencije. Istraživači smatraju da se može razviti prvi, zatim napredak na blagi kognitivni poremećaj, i konačno Alzheimerovu ili srodnu demenciju.
Najvažniji razlog za proučavanje SCI je pomoći u sposobnosti otkrivanja kognitivnih promjena početkom procesa bolesti. Rano otkrivanje Alzheimerove i drugih demencija kritično je za optimalno liječenje jer su neki od tretmana najučinkovitiji prije nego što se kognitivne sposobnosti značajno opadaju. Rano otkrivanje također vam omogućuje sudjelovanje u više kliničkih ispitivanja.
Što trebate učiniti ako imate SCI?
Prvo, nemoj paničariti. Iako je razumljivo da biste mogli biti zabrinuti zbog blagog gubitka pamćenja, osobito nakon što ste pročitali da to može biti znak da se demencija može razvijati, ne zaboravite da mnogi slučajevi SCI ne razvijaju u demenciji.
Važno je shvatiti da, kako starite, ukupna brzina obrade podataka može se sporije i da je to normalna promjena koja nije povezana s razvojem demencije.
Osim toga, neka istraživanja sugeriraju da su ljudi s SCI-om koji imaju niži rizik od kardiovaskularnih problema i pokazuju manje atrofije mozga manje vjerojatno da će razviti Alzheimerovu bolest tijekom vremena. Dakle, živjeti na zdrav način za smanjenje kardiovaskularnih čimbenika rizika može potencijalno biti u mogućnosti smanjiti rizik da SCI napreduje na veće kognitivno oštećenje.
Konačno, imajte na umu udrugu koja je raspravljala ranije između SCI i raspoloženja. Ako smatrate da imate SCI, razmislite o tome da dobijete screening za depresiju i anksioznost. Obraćajući se tim pitanjima mentalnog zdravlja moglo bi potencijalno olakšati vaše simptome SCI i poboljšati kvalitetu vašeg života.
Kognitivni trening za SCI
Studija iznesena u časopisu Journal of Alzheimerova bolest bila je usredotočena na ovo pitanje: "Može li se nešto učiniti?" Ova studija je uključivala osobe s problemima sjećanja koja su sudjelovala u dva mjeseca kognitivne obuke namijenjene ciljanju njihove epizodne funkcije pamćenja. Nakon ovog treninga, funkcioniranje memorije sudionika poboljšalo se i volumen sive tvari mozga povećao brzinom koja je usporediva s kontrolnim subjektima (drugi sudionici bez problema s pamćenjem koji su također primali kognitivne treninge). Poznato je da je veći volumen mozga povezan s višim kognitivnim funkcioniranjem.
Druga istraživanja identificirala su MEND pristup kao nešto djelotvoran u pomaganju reverznog simptoma SCI i MCI. MEND pristup je višerazinska strategija liječenja koja se bavi nekim područjima koja bi mogla utjecati na spoznaju, kao što su prehrana, nadomjestak vitamina, tjelesna aktivnost, odgovarajući san i još mnogo toga.
Riječ od
Jednostavno zato što primijetite da neki opadanje sposobnosti pronalaženja riječi ili memorije ne znači da imate Alzheimerovu bolest ili da ćete razviti bolest. Neki ljudi imaju veću vjerojatnost da budu svjesni tih promjena ili se brinu zbog njih zbog osnovnih razlika u osobnosti. Postoje i razni uzroci gubitka memorije, a neki su jednako dobri kao što su previše zauzeti ili ne dobivaju dovoljno sna. Drugi, kao što je nedostatak vitamina B12 , mogu biti reverzibilni.
Međutim, gubitak pamćenja je nešto što treba obratiti pažnju i izvijestiti svog liječnika. Također možete učiniti svoj dio za održavanje aktivnog mozga prehranom zdrave hrane , fizičkim vježbanjem i preostalim mentalno aktivnim, a svi su povezani s poboljšanom spoznajom.
izvori:
Alzheimerova udruga. Ukratko za zdravstvene stručnjake. Najvažniji rezultati istraživanja: Subjektivna kognitivna sklonost može biti rani klinički pokazatelj Alzheimerove bolesti. Http://www.alz.org/documents_custom/inbrief_issue4_final.pdf
Međunarodna konferencija Alzheimerove udruge (AAIC) 2013. > Sažeci F5-01-04, P4-178 i P4-206.
> Cheng, Y., Chen, T. i Chiu, M. (2017). Od blagog kognitivnog oštećenja do subjektivnog kognitivnog pada: konceptualna i metodološka evolucija. Neuropsihijatrijska bolest i liječenje , svezak 13, str. 491-498. doi: 10.2147 / NDT.S123428.
> Hessen, E., Eckerström, M., Nordlund, et al. (2017). Subjektivno kognitivno oštećenje je pretežno blagotvorno stanje u bolesnika s memorijskim klinikama koje se prate 6 godina: Göteborg-Oslo MCI studija. Demencija i gerijatrijski kognitivni poremećaji Extra , 7 (1), str. 1-14.
Časopis za Alzheimerovu bolest. 2014. 1. siječnja; 41 (3): 779-91. Učinci kognitivne obuke na volumenu sive tvari u bolesnika sjećanja na pamćenje s oštećenjem subjektivne memorije. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24685630
> Yates, J., Clare, L. i Woods, R. (2015). Subjektivna pritužba na pamćenje, raspoloženje i MCI: praćenje studije. Starenje i mentalno zdravlje , 21 (3), pp.313-321.