Može li ovaj novi pristup raspravljati o Alzheimerovom umu?
Neka istraživanja uputila su MEND pristup kao mogući način liječenja, pa čak i preokrenuti simptome Alzheimerove bolesti.
Alzheimerova bolest je progresivno stanje koje pogađa oko 5,3 milijuna Amerikanaca. Njegovi simptomi uključuju gubitak pamćenja, zbrku, dezorijentaciju i komunikacijske probleme. Neovisno o Alzheimerovoj vodi do potpune pogoršanja mozga i tijela, kao i eventualne smrti.
Nažalost, nekoliko novih lijekova za liječenje Alzheimerove bolesti testirano je tijekom posljednjeg desetljeća i do sada nisu općenito uspjeli napraviti veliku razliku u svojim kliničkim ispitivanjima. U stvari, Alzheimerova udruga opisuje Alzheimerovu bolest kao jedinu od deset najboljih uzroka smrti bez učinkovitog liječenja ili liječenja. Samo je nekolicina lijekova odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) za liječenje Alzheimerove bolesti, a njihova učinkovitost je prilično ograničena.
Međutim, u istraživanju objavljenoj u lipnju 2016., tim istraživača izvještava da bi to mijenjali. Studija izvještava o značajnom poboljšanju - do točke u kojoj su autori označili "preokret" simptoma - kod osoba koje su prethodno bile dijagnosticirane Alzheimerovim ili blage kognitivne smetnje . (Blagi kognitivni poremećaj je stanje u kojem je otkriveno nešto opadanje razmišljanja i pamćenja.
To povećava rizik od razvijanja Alzheimerove bolesti.) Nadalje, istraživači su izvijestili da su ta kognitivna poboljšanja ostala stabilna dok sudionici studije nastavljaju slijediti MEND pristup.
Što je MEND? Zašto bi mogao raditi?
MEND je kratica koja označava metaboličko pojačanje neurodegeneracije.
Cilj pristupa MEND je gledati na mnoge aspekte zdravlja neke osobe, umjesto da traži čudo lijek koji cilja samo na određeno područje, kao što je amiloidni beta protein koji stvara i razvija plakove u mozgu osoba s Alzheimerovom bolesti .
Istraživači iza MEND uspoređuju svoj pristup s drugim kroničnim bolestima poput raka, HIV / AIDS-a i kardiovaskularnih bolesti. Uspješno liječenje ovih stanja često uključuje razvoj kokterskog tipa pristupa koji se sastoji od kombinacije lijekova i ne-lijekova koji se individualiziraju na temelju specifičnih uvjeta svake osobe.
Slično tome, kada pogledamo što uzrokuje Alzheimerovu bolest , mnogi istraživači misle da je malo vjerojatno da postoji jedan faktor koji je odgovoran. Vjerojatnije, više čimbenika doprinosi razvoju Alzheimerove bolesti i drugih oblika demencije .
Kombinirajući više čimbenika, čini se da imaju smisla i kada promatramo kako je nekoliko različitih pristupa (poput prehrane , tjelovježbe i mentalne vježbe ) pokazalo ograničeni uspjeh u poboljšanju kognitivnog funkcioniranja . Ako se različiti pristupi kombiniraju, moguće je postići veću razinu uspjeha u liječenju Alzheimerove bolesti jer svaki pristup može ciljati drugačiji aspekt onoga što potiče ili doprinosi kognitivnom pada.
Neka područja koja MEND procjenjuje i ciljevi uključuju:
- Razine homocisteina
- Razine vitamina B12
- Spavati
- Dijeta
- Razine šećera u krvi
- Psihička vježba
- Identifikacija i liječenje apneje u snu
- Stres
Studija istraživanja
Deset sudionika bilo je uključeno u ovo istraživanje. Na početku studije, svaka od njih imala je dijagnozu Alzheimerove bolesti ili blage kognitivne smetnje. Dijagnoze su potkrijepljene različitim testovima, uključujući hipokampalni volumen mozga , MRI , PET skeniranje, Stroop testove , razinu homocisteina, brojčano span test , test slušne memorije , MMSE , izvješća o odbijanju subjektivne memorije i poteškoće u pronalaženju riječi .
Sudionici su također testirani da utvrdimo jesu li APOE4 genski nosači. APOE4 gen povećava vjerojatnost da će osoba razviti Alzheimerovu bolest, ali to ne čini sigurnost.
Svaki od deset ljudi koji su sudjelovali u ovoj studiji sudjelovao je u personaliziranom planu liječenja koji je uključivao više komponenti prema rezultatima pretrage. Neke od njihovih direktiva uključuju povećanje količine spavanja po noći, uzimanje melatonina (prirodni dodatak ) za poboljšanje spavanja, poboljšanje prehrane radi smanjenja šećera , glutena, mesa i jednostavnih zrna te povećanje voća, povrća , borovnica i ne-uzgajališta ribe, post prije spavanja noću najmanje 3 sata i ukupno 12 sati preko noći, dnevne doze vitamina D3 , C i / ili E, dnevne doze citikolina , poboljšanu higijenu zuba , dnevne doze kokosovog ulja i kurkumin ( tumorna) , hormonska terapija, upravljanje stresom kao što je yoga, redovita tjelovježba i redovita mentalna vježba .
Rezultati
Svaka od deset ljudi uključenih u ovu studiju doživjela je značajna poboljšanja u njihovoj spoznaji, koja se temelji na vlastitim izvješćima i na njihovim voljenima, kao i na rezultate kognitivnih testiranja. Ta su poboljšanja bila takva da na kraju studije većina sudionika nije ispunila kriterije za dijagnozu Alzheimerove bolesti ili blage kognitivne smetnje. Osim toga, njihovo kognitivno funkcioniranje ostalo je stabilno i do četiri godine, što je najduže vrijeme kada je jedan od pojedinaca bio na ovom protokolu. Ovo zadržano poboljšanje u biti je nečuveno kada se govori o liječenju Alzheimerove bolesti.
Neki primjeri značajnih poboljšanja u ovoj studiji uključuju rezultat minskog mentalnog stanja (MMSE) od 23 (što bi ukazivalo na blagu Alzheimerovu bolest), poboljšalo se do 30 (savršeni rezultat), MMSE rezultat od 22 koji je poboljšan na 29 , te značajan porast veličine hipokampusa u mozgu drugog sudionika. Studija je izvijestila da je hipokampalni volumen ove osobe počeo s 17-om percentilom i povećao se na 75 posto. To je primjetno jer je hipokampus područje mozga koje je tipično povezano s sposobnošću pamćenja informacija, a manja veličina povezana je s smanjenom memorijom.
Konačno, prije sudjelovanja u ovoj studiji, nekoliko sudionika imalo problema na poslu ili kod kuće u vezi s njihovim kognitivnim funkcioniranjem. Na kraju studije, nekoliko je imalo poboljšanje u njihovoj sposobnosti da dobro funkcioniraju na poslu i kod kuće.
Slična studija istraživanja
U 2014. godini sličnu istraživačku studiju provela je Dale E. Bredesen i objavljena u časopisu Aging . (Bredesen je bio jedan od autora studije objavljenog 2016.). Istraživanje iz 2014. također je uključivalo 10 sudionika s Alzheimerovim, blagim kognitivnim oštećenjem ili subjektivnim kognitivnim oštećenjem . MEND protokol primijenjen je na svaku od tih osoba, a svi osim jednog doživjeli su bolju kogniciju. Deseta osoba, gospodin s kasnijom fazom Alzheimerove bolesti , nastavio je padati unatoč MEND protokolu.
Izvještaj studije utvrdio je važnu i značajnu promjenu nakon što je korišten MEND protokol - sposobnost uspješnog rada na poslu. Istaknula je da je šestero od deset ljudi bilo zbog svoje kognitivne teškoće moralo prestati s radom ili su imali značajne probleme u svom radu. Nakon njihove uključenosti u pristup MEND, sve se šest osoba vratilo na posao ili doživjelo značajno poboljšano kognitivno funkcioniranje u svojim poslovima.
Pros
Jasno je da je uspjeh ove studije (i onaj ranijih) u preokretu progresije Alzheimerove bolesti u svojim sudionicima uzbudljiv i potencijalno veliki korak naprijed u našim nastojanjima da liječimo, liječimo i spriječimo Alzheimerovu bolest. Nadalje, čini se da ideja koja proučava sposobnost kombiniranja različitih aspekata onoga što već znamo o zdravlju mozga ima smisla, osobito s obzirom na nedostatak uspjeha drugih kliničkih ispitivanja mogućih tretmana.
Cons
Iako su rezultati vrlo ohrabrujući, postoje i neki u znanstvenoj zajednici koji ispitaju ovu studiju kao nejasnu i pristranu, budući da to nije dvostruko slijepo istraživanje. Dvostruko slijepo ispitivanje je mjesto na kojem ni istraživači niti sudionici ne znaju tko je primio liječenje. Ona sprječava mogućnost da rezultati studije utječu predrasude istraživača, kao i mogućnost da su placebo učinak na sudionike (gdje očekuju poboljšanje i stoga i oni).
Neki također kritiziraju studiju jer ne objašnjavaju kako su odabrani subjekti za studiju, a veličina uzorka je vrlo mala na samo 10, a kad se isti kognitivni testovi ponavljaju, postoji tendencija za ispitivanjem, kako bi poboljšali njihovu izvedbu.
Također postoji zabrinutost da istraživači žele iskoristiti rezultate studije jer je protokol MEND zaštićen i prodao Muses Labs kao pristup medicinskim pružateljima usluga u kojem mogu postići svoju certifikaciju i zatim ponuditi protokol svojim pacijentima.
Istraživači koji su uključeni u ovu studiju također oprezni da je protokol složen i teško slijediti. Doista, ukazuju u opisu studije da nitko od sudionika nije u potpunosti slijedio sve smjernice za MEND protokol.
Konačno, zanimljivo je napomenuti da je većina sudionika oba studija mlađa od mnogih koji doživljavaju Alzheimerovu i druge vrste demencije. To bi također moglo dovesti do pitanja da li MEND protokol može biti učinkovit kada se primjenjuje na osobe starije dobi ili ako mlađi dob sudionika igra ulogu u uspjehu pristupa MEND.
Što je sljedeće?
Unatoč tim pitanjima i kritikama, rezultati ove studije su ohrabrujući. Oni naglašavaju potrebu za ponovnim procjenama našeg pristupa liječenju Alzheimerove bolesti, a oni također pružaju nadu u području gdje je uspjeh bio vrlo ograničen.
Nastavak istraživanja na ovom području s većom skupinom sudionika putem kontroliranog kliničkog ispitivanja kritički je sljedeći korak u određivanju prave učinkovitosti ovog pristupa Alzheimerovoj bolesti.
izvori:
Starenje. Rujan 2014 .; 6 (9): 707-717. Prekid kognitivnog pada: novi terapijski program. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4221920/
Starenje. 06/12/16. Prekid kognitivnog pada kod Alzheimerove bolesti. http://www.impactaging.com/papers/v8/n6/full/100981.html#bibl_1
EMBO Molekularna medicina. 2013. lipanj; 5 (6): 795-798. Slijedeća generacijska terapija za Alzheimerovu bolest. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3779441/
Muses Labs. MEND protokol.
Znanstveni blogovi. 24. lipnja 2016. MEND ™ protokol za Alzheimerovu bolest: funkcionalna medicina na steroide? (revisited) http://scienceblogs.com/insolence/2016/06/24/the-mend-protocol-for-alzheimers-disease-functional-medicine-on-steroids-revisited/