Thompson test se izvodi prilikom dijagnoze razbijene akilske tetive . To se ne smije miješati s Thomasovim testom, koji se koristi za procjenu problema zglobova kuka.
Ahilove tendonske suze
Achillesova tetiva sezama javlja se s tetivom koja povezuje tele mišića do pete kosti je prekinuta. Ta se ozljeda često javlja tijekom sportskih aktivnosti poput košarke ili tenisa, a sportaš osjeća kao iznenadnu oštru bol koja je neposredno iza gležnja.
Najčešće, suze u Ahilovoj tetivu su ne-kontaktne ozljede. Pacijenti često opisuju kako čuju nagli pop u gležnju, a zatim se okreću kako bi vidjeli je li ih netko udario, samo da ih nema.
Tipični simptomi oka u Ahilovoj tetivu uključuju bolove iza zgloba , otekline tetive i poteškoće pri hodanju. Neki pacijenti odmah znaju što se dogodilo, au drugima stanje je malo manje jasno. To je mjesto gdje dobar iskusni liječnik može pomoći. Kao dio svog pregleda, vaš liječnik će obaviti Thompsonov test.
Izvođenje Thompsonskog testa
Da bi izvršio Thompsonov test, pacijent bi trebao leći licem dolje na ispitnom stolu. Noge se pružaju dalje od kraja kreveta. Ispitivač zatim cijepa mišića tele. Ovo kretanje, u normalnom pacijentu, trebalo bi uzrokovati da prsti pokažu prema dolje dok Ahil se povlači stopalo.
U pacijentu s rupturedom akilskom tetivu stopalo se neće micati. To se zove pozitivan Thompsonov test.
Thompsonov test je važan jer neki ljudi koji sruše Achille još uvijek uspijevaju usmjeriti prste prema dolje, iako će Thompsonov test i dalje biti pozitivan. Ovi bolesnici imaju druge mišiće i tetive koji mogu raditi da ukazuju na nožne prste koji nisu ozlijeđeni (obično prsti na prstima ili stražnji tibialis), međutim, čak iu tim pacijentima, Thompsonov test će i dalje biti pozitivan.
Stoga je ovo vrijedan klinički alat koji će pomoći u dijagnozi ovog stanja.
Mogućnosti liječenja
Postoji nekoliko mogućnosti za liječenje razbacane akilske tetive. Ove opcije uključuju i kirurške i ne-kirurške tretmane . Najbolji tretman ovisi o specifičnoj situaciji i potrebama i očekivanjima pacijenta. Dobra vijest je da i kirurško i ne-kirurško liječenje ahilnih tetiva može dovesti do potpunog oporavka, pa stoga postoje opcije koje se mogu razmotriti.
Većina atletskih bolesnika odabire kirurški popravak jer se oporavak čini bržim, iako čak i uz kirurško liječenje, puni oporavak može trajati 6 mjeseci ili dulje. Osim toga, kao i kod bilo kojeg kirurškog zahvata, postoji rizik od kirurškog zahvata koji treba razmotriti prije liječenja.
izvori:
Chiodo CP, et al. "Dijagnoza i liječenje akutnog rupture zglobova zglobova" J. Am. Acad. Orto. Surg., Kolovoz 2010; 18: 503-513.