Spajanje ramena oblikovano je na mjestu gdje se spajaju tri kosti: kost krakova (humerus), klućna kost (kljova) i oštrica ramena (scapula na glenoidu). Kada netko podupire lom na ramenu, bilo koja od tih kosti može biti ozlijeđena. Određivanje najboljeg postupka ovisi o specifičnoj ozljedi. Ovdje možete saznati o različitim vrstama lomova ramena i što se može učiniti za liječenje ovih ozljeda.
Proksimalni humerusni frakture
Većina ljudi koji govore o fraktu ramenu opisuje frakturu proksimalnog humera. Proksimalni humerusni prijelom je ozljeda vrha krakove kuka (humerus), koja čini loptu kuglastog i zglobnog zgloba. Proksimalni humerusni prijelomi mogu se pojaviti kod mlađih bolesnika kao posljedica traumatske ozljede, a također se javljaju u starijoj populaciji kao rezultat osteoporoze .
Proksimalni humerusni prijelomi dolaze u mnoge vrste, a tretman može biti u rasponu od jednostavnog remenja do operacije nadomjestka ramena . Zato je važno razgovarati sa svojim ortopedskim kirurzom o vašim specifičnim očekivanjima o funkciji ramena kako biste pronašli najbolju mogućnost liječenja.
Frakcije kostiju
Prijelom kljunova najčešći je oblik frakture ramena, a može se pojaviti iu širokom rasponu dobi od novorođenčeta do starijih osoba. Velika većina fraktura kostiju tretirana je jednostavnim odmicanjem i upotrebom remena, ali postoje neke prijelome koje bi mogle zahtijevati agresivnije kirurško liječenje.Glenoidne frakture
Prijelomi glenoida relativno su rijetki. Glenoid formira utičnicu spojnice ramena, a dio je lopatice (scapula). Frakcije glenoida mogu biti povezane s dislokacijom ramena i često dovode do ustrajne nestabilnosti ramena ako se ne liječi.
Scapularne frakture
Scapula je naziv lopatice. Lopatica je široka, tanka kost, koja također čini utičnicu zglobova ramena i zgloba (zvanog glenoid).
Lopatica je vrlo važna za normalno kretanje ramena, jer oko 1/3 normalnog gibanja ramena proizlazi iz skapule koja se kreće na rebra, a druga 2/3 je lopta i utičnica.
Skapularni prijelomi najčešće su povezani s značajnim traumama. Zbog lokacije lopatice, osobe koje podupiru skapularni prijelom trebale bi se ocijeniti i za ozljede prsnog koša .
Loma-dislokacija
Dislokacija prijeloma javlja se kada postoji i slomljena kost i dislokacija zgloba. Najčešći tip prijeloma-dislocations pojaviti s ramenima dislocations s povezane ozljede na loptu loptu-i-socket zove Hill-Sachs ozljede .
Druge vrste prijeloma mogu se pojaviti s dislokacijama ramena, uključujući rascijepljene proksimalne kose popuštaju i frakture glenoidnih rubova. Zajednička tema sa svim tim ozljedama je da se nestabilnost ramena može pojaviti ako se prijelom ozdravi u lošem položaju.
Liječenje ramenih fraktura
Svatko za kojeg se sumnja da ozlijedi kosti oko zgloba ramena treba procijeniti liječnik. Znakovi fraktura ramena mogu uključivati:
- Bruising oko ramena (svibanj putovati niz ruku tijekom vremena)
- Oticanje ramena i ruku
- Bol s jednostavnim pokretima ramena
- Deformacija zgloba
Ako imate ove simptome, vjerojatno će se dobiti rentgensko snimanje radi određivanja vrste i ozbiljnosti ozljede. Ako opseg ozljede nije jasan, dodatni testovi mogu pomoći u procjeni stanja.
Liječenje lomova ramena prilično je promjenjivo, od jednostavne imobilizacije do složenih kirurških zahvata. Trebate razgovarati o liječenju s kirurgom koji vas može savjetovati o prednostima i nedostacima različitih metoda liječenja.
izvori:
Nho SJ, et al. "Inovacije u upravljanju rastvorenim proksimalnim humerusnim lomovima" J Am Acad Orthop Surg Siječanj 2007 sv. 15 br. 1 12-26
Jeray KJ. "Acute Midshaft Clavicular Fracture" J Am Acad Orthop Surg Travanj 2007 vol. 15 br. 4 239-248