Kronična bol u ženskoj vanjskoj genitaliji
Vulvodinia je kronično stanje boli koje se često preklapa s fibromialgijom (FMS) i sindromom kroničnog umora ( ME / CFS ). To utječe na stidnicu, koja je vanjski dio ženskog genitalija.
Vulvodiniju može imati velik utjecaj na vaš život. Iako je uobičajeno u FMS i ME / CFS, to nije simptom - to je zasebni uvjet koji treba samostalno dijagnosticirati i liječiti.
Bilo koji izvor boli ima potencijal da vaše simptome FMS i ME / CFS učine ozbiljnijim, što posebno čini važno liječenje.
Bol ili neudobnost vulvodinije ne proizlazi iz bilo kojeg očiglednog izvora. Tkiva se čine zdravi, nema infekcije, i nema ozljeda da je krivnja. Međutim, to ne znači da nije "stvarno". Kako znaš da je to stvarno? Zato što možete osjetiti bol.
simptomi
Simptomi vulvodinije mogu biti u rasponu od blage nelagode do teških i debilitating boli. Može biti samo na jednom području ili se može kretati. Internet svibanj biti oštar ili difuzni, i to može doći i otići.
Simptomi uključuju:
- Spaljivanje ili trljanje
- Sirovost
- svrabež
- Lupanje
- Ukupna bol
Vulvodinija može uzrokovati bol tijekom seksualnog odnosa, vježbanja, sjedenja i drugih aspekata dnevne funkcije. Medicinska znanost je identificirala nekoliko vrsta vulvodinije, a svaka od njih ima jedinstveni skup simptoma.
uzroci
Još ne znamo što uzrokuje ovo stanje, no liječnici vjeruju da neki čimbenici mogu doprinijeti njegovom razvoju, uključujući povijest vaginalnih infekcija, povrede prošlosti, hormonalne promjene, alergije kože ili preosjetljivost.
Međutim, ti čimbenici nisu potrebni za razvoj ovog stanja.
Vulvodiniju se ne vjeruje da je znak nečeg ozbiljnijeg, poput raka, i to nije spolno prenosiva bolest.
Dijagnoza
Prvi korak ka dijagnozi je obavijestiti svog liječnika o tome što doživljavaš. To vam može biti neugodno, ali važno je imati taj razgovor kako biste mogli početi put ka osjećaju bolje.
Prije dijagnosticiranja vulvodinije, vaš liječnik će vjerojatno isključiti druge potencijalne uzroke vaših simptoma, kao što su stanje kože, infekcija bakterija ili kvasca i druge medicinske uvjete.
Liječenje i upravljanje
Na raspolaganju vam je niz tretmana koji će vam pomoći u borbi protiv simptoma vulvodinije. Oni uključuju:
- Lijekovi: Triciklički antidepresivi i antikonvulzivi mogu pomoći u ublažavanju boli. (Ne znače da ste depresivni ili da ste "svi u glavi".) Antihistaminici (alergični lijekovi) mogu pomoći kod svrbeža.
- Topikalna krema: Kortisoni ili estrogenski kreme ponekad su učinkoviti.
- Myofascial release: Ova tehnika može ublažiti bol u mišićima zdjelice.
Antidepresivi i antikonvulzivi su uobičajeni tretmani za FMS i ME / CFS. Vaš liječnik vam može pomoći da pronađete lijek (e) koji najbolje odgovara vašim uvjetima. Ako vidite više liječnika, pobrinite se da svatko zna kakvi lijekovi uzimate.
Možda ćete moći upravljati simptomima izvršavanjem nekoliko promjena u svakodnevnoj rutini, kao što su:
- Održavanje sapuna i drugih higijenskih projekata daleko od vulve.
- Nošenje donjeg rublja.
Bolovi od odjeće zajednički su problem kod ljudi s FMS-om. Za prijedloge koji vam mogu pomoći u ublažavanju boli, pogledajte: Haljina za manje boli .
Vulvodiniju u FMS i ME / CFS
Istraživači ne znaju točno zašto je vulvodinija uobičajena u FMS i ME / CFS. Međutim, istaknuta je teorija da svi dijele zajednički temeljni mehanizam - središnja senzibilizacija.
U središnjoj senzibilizaciji, središnji živčani sustav (mozak i leđna moždina) postaje preosjetljiv na neugodne podražaje. To može uključivati pritisak, buku, mirise i kemikalije. Ponekad, uključuje i kožu.
Saznajte više o središnjoj senzibilizaciji i skupini bolesti povezanih s njom: Središnja senzibiliteti osjetilima .
suočavanje
Žene s vulvodinijom mogu se boriti s više od boli. Možda ćete se osjećati izoliranima, pogotovo ako problemi s seksom utječu na vaše odnose.
Zbunjenost vas može spriječiti da razgovarate o tome što prolazite, što bi vas moglo dodatno izolirati od drugih ljudi.
Možda ćete naći da neki ljudi ne vjeruju u vašu vulvodinijsku bol, što može učiniti da se osjećate nevaljanima. To može biti posebno bolno ako dolazi od vašeg seksualnog partnera, koji može osjećati odbijen kada izbjegavate seks. Otvorena komunikacija može vam pomoći u rješavanju osjećaja ozlijeđenih u oba od vas. Vi svibanj ištanje to uzeti u obzir i par savjetovanje kao dobro.
2012 istraživanje vulvodynia i komorbidni uvjeti pokazali su da su osjećaji invalidation bili najgori u žena koje su također imali ME / CFS. To ne čudi, jer ME / CFS je slabo poznat i često se ne shvaća ozbiljno.
Kao i svaka kronična bolest, vulvodinija može dovesti do depresije . Ako smatrate da ste depresivni, porazgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja koje vam stoje na raspolaganju.
izvori:
Arnold LD, et al. Američki časopis za opstetriciju i ginekologiju. 2007 Feb; 196 (2): 128.e1-6. Procjena simptoma vulvodinije u uzorku američkih žena: pregled prevalencije s kontrolom kontrolne skupine.
Arnold LD, et al. Porodiništvo i Ginekologija. 2006 Mar; 107 (3): 617-24. Vulvodinia: karakteristike i udruženja s komorbiditetima i kvalitetom života.
Carter JE. JSLS: časopis za društvo laparoendoskopskih kirurga. 1998 Apr-Jun; 2 (2): 129-39. Kirurško liječenje kronične boli zdjelice.
Hartmann D, Strauhal MJ, Nelson CA. Časopis za reproduktivnu medicinu. 2007. Jan; 52 (1): 48-52. Liječenje žena u Sjedinjenim Američkim Državama s lokaliziranom, izazvanom vulvodinijom: praćenje stanja fizičkih terapeuta za zdravlje žena.
Smith HS, Harris R, Clauw D. Liječnik bola. 2011. ožujka, 14. (2): E217-45. Fibromyalgia: aferentni poremećaj obrade koji dovodi do složenog boli generaliziranog sindroma.