Lijekovi se mijenjaju mehanizmom djelovanja i ciljevima uporabe
Kortikosteroidi se odnose na klasu lijeka za liječenje upalnog artritisa i drugih upalnih stanja. Budući da ih se obično naziva "steroidima", ljudi će često vjerovati da su isti kao anabolički steroidi koji se koriste za jačanje snage i fizičke performanse.
Pregled
Riječ "steroid" je širok pojam koji se upotrebljava za opisivanje bilo kojeg spoja specifične molekularne strukture (sastoji se od četiri spojena prstena od 17 ugljikovih atoma).
Funkcija steroida je ili održavanje integriteta membrane stanice ili aktiviranje receptora na površini stanice kako bi se reguliralo kako se ponaša.
Postoji mnogo različitih vrsta steroida koji se nalaze u prirodi, široko razvrstani kao:
- Spolni steroidi, uključujući estrogen, progesteron i testosteron
- Kortikosteroidi, uključujući glukokortikoide (poput kortizola) koji reguliraju imunološku funkciju i mineralokortikoide (kao što je aldosteron) koji regulira ravnotežu elektrolita
- Sekosteroidi poput vitamina D koji pomažu regulirati brojne biološke funkcije
- Neurosteroidi poput DHEA koji pomažu u sintezi muških i ženskih hormona
- Steroli kao što je kolesterol koji pomažu u očuvanju integriteta stanične membrane
Anabolički steroidi
Anabolički steroidi su sintetske varijacije prirodnih muških spolnih hormona (androgena). Koriste se za promicanje rasta skeletnih mišića (anabolički učinak) i razvoj muških spolnih karakteristika (androgeni učinak).
Anabolički steroidi su dostupni po receptu i koriste se za liječenje stanja koja rezultiraju abnormalno niskim razinama testosterona ( hipogonadizam ). Uzroci mogu biti neuspješni testisi, ozljeda testisa, hemochromatosis (prekomjerno željezo u krvi), poremećaji hipofize, upalne bolesti, pretilost i napredna HIV infekcija .
Zbog anaboličkog učinka, droge često zlostavljaju sportaši ili osobe koje žele poboljšati njihov fizički izgled. Dugotrajna zlouporaba anaboličkih steroida može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica, uključujući:
- Teška akne
- Razvoj dojke kod muškaraca ( ginekomastija )
- Rast lica i tijela u žena (hirsutizam)
- Visoki krvni tlak
- Dramatična promjena raspoloženja ("bijes")
- Manicno ponašanje
- Povraćanje testisa
- Muško oblikovanje ćelavosti u oba spola
- Nepravilna menstruacija
- Neplodnost
- Žuljanost očiju ili kože (žutica)
- Ruptura tendona
- Tumori jetre ili rak
- Usporio rast mladih
kortikosteroidi
Kortikosteroidi se odnose na spojeve koji se pojavljuju prirodno, a proizvode ih nadbubrežni korteks ili sintetske verzije koje odražavaju njihovu molekularnu strukturu. Kortikosteroidi djeluju na imuni sustav blokirajući proizvodnju tvari koje potiču alergijske i upalne reakcije.
Lijekovi se mogu unositi oralno, nazalno, topikalno ili injekcijom za liječenje takvih zdravstvenih stanja kao što su alergije, Crohnova bolest , ulcerozni kolitis, autoimuni poremećaji (poput reumatoidnog artritisa ili lupusa), poremećaja krvi (poput limfoma i leukemije) i rak prostate.
Lijekovi kortikosteroida koji se obično propisuju u SAD-u uključuju:
- betametazon
- budezonid
- Kortizon
- deksametazon
- hidrokortizon
- metilprednizolon
- prednizolon
- prednizon
- triamcinolon
Lijekovi su dostupni pod različitim nazivima i formulacijama.
Prednosti i rizici
Kortikosteroidi su moćni lijekovi koji mogu brzo smanjiti upalu, a istovremeno povećavaju oporavak. Uz to se reći, prekomjerna upotreba droga može uzrokovati ozbiljne i ponekad kontradiktorne nuspojave, uključujući:
- Dobitak težine
- akne
- Slabost mišića
- Razrjeđivanje kože
- Preraspodjela tjelesne masti (lipodistrofija)
- Ruptura tendona
- Hipertenzija
- Dijabetes
- Osteoporoza
- katarakta
- Povećana osjetljivost na infekciju
- Ulceri trbuha
- Depresija
Da bi se povećala korist, kortikosteroidi se propisuju u najnižoj mogućoj dozi u najkraćem vremenu kako bi se postigao najbolji mogući ishod.
Ako se upotrebljava dulje vrijeme, lijekovi se moraju postupno suzbiti kako bi dopustili nadbubrežnu žlijezdu da postupno preuzme svoju normalnu funkciju. Prekidno zaustavljanje može rezultirati simptomima povlačenja i potencijalno opasnim prijetnjama nadbubrežne žlijezde.
Riječ od
Ako vaš plan liječenja uključuje uporabu kortikosteroidnih lijekova, uvijek razmotrite prednosti i rizike kod svog liječnika. Ovisno o vašem zdravstvenom stanju, mogu postojati i druge opcije koje mogu pružiti iste olakšice s daleko manjim rizikom.
Na kraju, često je najbolje rezervirati kortikosteroide za kasniju upotrebu kada je potreba za lijekovima daleko veća.
> Izvori:
> Waljee, A .; Rogers, M .; Lin, P. et al. "Kratkoročna upotreba oralnih kortikosteroida i srodnih šteta među odraslim osobama u Sjedinjenim Državama: studija kohortova na temelju stanovništva". BMJ. 2017; 357: j1415. DOI: & https://doi.org/10.1136/bmj.j1415.
> Yu, J .; Bonnerud, P .; Eriksson, A. et al. "Učinci dugoročne nadopunjavanja anaboličkih androgenskih steroida na ljudski mišić skeletnog tkiva". PLoS ONE. 2014; 9 (9): e105330. DOI: 10.1371 / journal.pone.0105330.