Razumijevanje zašto transrodne osobe povećavaju rizik od HIV-a
Podaci o stopama HIV-a u transrodnim ljudima često je teško pronaći kao žensko muško (FTM) i muško-žensko (MTF) nisu rodne klasifikacije koje se tipično opisuju na mnogim nadzornim izvješćima. Kalifornijska država je rijetka iznimka, nakon što je 2002. Godine dodala MTF i FTM kao registrirane spolne izbore.
Studija iz 2008. godine zaključuje da je među transrodnim stanovništvom u Kaliforniji, 6,8% HIV pozitivno.
To je bila najveća stopa prevalencije bilo koje skupine u državi, uključujući muškarce koji imaju seks s muškarcima (MSM) . Štoviše, afrički Amerikanci u transrodnoj zajednici imali su stopu infekcije od gotovo 29%.
HIV među transrodnim populacijama i dalje je važan, i nedovoljno poznat, društveno pitanje. Sociokulturne percepcije o spolnom i rodnom radu omogućuju marginalizaciju zajednice u cjelini, stavljajući transrodne muškarce i žene u povećanu ranjivost na infekcije i napredovanje bolesti.
Definiranje Transgender
Pojam transrodni je pojam koji obuhvaća osobu čiji se rodni identitet i izraz razlikuju od onoga što se očekuje kao rezultat rodnog roda. Rodni identiteti koji spadaju pod kišobran transrodnih osoba uključuju:
- Crossdresser - onaj koji nosi odjeću obično dodijeljen suprotnom spolu
- Bi-spol - oni koji osjećaju svoj rodni identitet obuhvaćaju i mušku i žensku
- Transseksualci - oni koji pronalaze svoj rodni identitet su u sukobu sa svojim anatomskim spolom. Ti pojedinci osjećaju da njihovo fiziološko tijelo ne predstavlja njihov pravi rodni jastvo.
- Transvestit - drugi (zastarjel) termin za crossdresser
- Cisgender - onaj tko se identificira s rodom koji su im dodijeljeni pri rođenju
- Genderqueer - koristi se za opisivanje osobe koja se identificira i kao muško i žensko; ni muško ni žena; ili spola izvan tradicionalnog sustava (spol i muškarac)
Nije neuobičajeno da ljudi zbunjuju rodni identitet i seksualnu orijentaciju, ili da povežu ta dva kada nije prisutna nikakva veza. Prema definiciji, seksualna orijentacija opisuje uzorak emocionalne, romantične ili seksualne privlačnosti drugoj osobi. Znanstveno konsenzus je da seksualna orijentacija nije izbor i na njega se na njega utječe kombinacija hormonskih i genetskih čimbenika rano u razvoju maternice.
Rodni identitet, nasuprot tome, odnosi se na spol ili spolove koje osoba identificira kao. Rodni identitet može se promijeniti tijekom vremena i ne uvijek se odnosi na seksualnu orijentaciju. Na primjer, ako se netko rođen muški identificira kao ženski, mogla bi biti biseksualna, heteroseksualna ili homoseksualna.
Incidencija HIV-a među transrodnim ljudima
Dok su putevi prijenosa u transrodnoj zajednici mnogo sličniji bilo kojoj drugoj populaciji, postoje neki čimbenici koji stavljaju transrodne ljude na veći rizik od HIV-a.
- Strahovi i rizik otkrivanja često otežavaju prepoznati i doprijeti članove transrodne zajednice. Ne samo da to komplicira napore za sprečavanje prevencije, materijali koji se koriste za postizanje napretka često nisu specifični za stanovništvo ili, još gore, spolno pristrano.
- Uglavnom, oni koji prepoznaju kao transrodne percipiraju anatomiju drugačije nego što bi to moglo biti medicinska zajednica. Bez zajedničkog referentnog stanja, promicanje zdravlja i obrazovanje postaju teški. Medicinska zajednica često je neosjetljiva na taj prepoznatljiv prag, što je teže otežavajući promicanje zdravlja i obrazovanje.
- Oni koji se identificiraju kao transrodni često seksualno eksperimentiraju i mogu negdje drugdje doživljavati rizik, recimo između MTF transgenderova koji se identificiraju kao lezbijke. Osim toga, mnogi su uključeni u seksualni rad kako bi podržali ovisnost o drogama; zaraditi novac za hormonsku terapiju; ili zbog toga što ih diskriminacija na zapošljavanju stavlja na ekonomsku ranjivost. Dijeljenje iglica uobičajeno je kod onih koji ubrizgavaju hormone, što još više povećava rizik prijenosa.
Što može biti učinjeno?
Nedostaci u liječenju, skrbi i otkrivanju vidljivi su u zajednicama u kojima se transgendentalna HIV stopa javlja visoko. Povećava se napor kako bi popunili ove praznine, integrirajući usluge specifične za transrodne proizvode koji članovima zajednice osiguravaju siguran i povjerljiv pristup ispitivanju, lijekovima i podršci.
Ključne točke za HIV usluge specifične za transrodne osobe:
- Pružatelji usluga moraju razumjeti potrebe transrodne zajednice i ostati osjetljivi na pitanja rodne identifikacije i osobnog identiteta.
- Osiguravajuće društvo mora razumjeti važnost hormonske terapije i učiniti bolji napor kako bi osigurao pristupačan tretman s podrškom za njegu.
- Prevencijsko obrazovanje mora biti ciljano specifično za transrodnu zajednicu na način koji je osjetljiv na njihove potrebe, brige i strahove.
- Pojedini pružatelji usluga moraju posebno paziti kako bi se osiguralo da njihovi pacijenti budu sigurni da otkrivaju svoje rodne identitete i poštuju pojmove tih identiteta nakon što su otkriveni (tj. Upotreba "on" ili "ona" koja je transrodna osoba).
Izvor:
Herbst, J. et al; "Procjena prevalencije HIV-a i rizika ponašanja transrodnih osoba u Sjedinjenim Državama: sustavni pregled". AIDS ponašanje . Siječanj 2008; 2 (1): 1-17.