Rezultati dvogodišnjeg studijskog izazova su zajednička uvjerenja
Većina studija je pokazala da se ljudi koji se boje ili ne mogu otkriti HIV status veći rizik od izolacije i depresije. To zauzvrat može otežati održavanje potrebnih razina prijama lijeka kako bi virus potpuno potisnuo, osobito ako se lijekovi za HIV moraju uzeti u tajnosti.
Zdrav razum bi, dakle, odredio da osobe koje ne otkrivaju HIV status bi bile izložene većoj opasnosti od bolesti i smrti od onih koji to rade.
Posljednjih godina znanstvenici su počeli testirati tu pretpostavku i došli do nekih iznenađujućih zaključaka.
Stope neobjavljivanja
Dvogodišnje istraživanje, koje je proveo londonsko antiretrovirus, seksualni prijenosni rizik i stavovi (ASTRA), regrutirano je 3.258 HIV pozitivnih muškaraca i žena u osam klinika u Velikoj Britaniji Sudionici su bili heteroseksualne žene , muškarci koji su imali seks s muškarcima (MSM) , heteroseksualnim muškarcima, od kojih su svi pratili od 2009. do 2011. godine.
Sudionici su bili anketirani kako bi utvrdili jesu li njihov status otkrili ili "nitko", "neki", "većina ili sva" njihova društvena kruga. Objavljivanje povremenih seksualnih partnera nije bilo uključeno.
Sve u svemu, za MSM je otkriveno da je vjerojatnije da otkrivaju HIV status sa samo pet posto ne otkrivaju nikome uopće. Nasuprot tome, 16% heteroseksualnih žena i 17% heteroseksualnih muškaraca nije otkrilo.
Razlika se uglavnom pripisuje percepciji da je "socijalna kazna" za otkrivanje u MSM zajednici daleko manja nego u ostalim skupinama.
Svejedno, istraživači su mogli identificirati sljedeće obrasce otkrivanja:
| Otkriveno na | Muškarci koji su Seks s muškarcima (MSM) | heteroseksualan žene | heteroseksualan Muškarci |
| Nitko | 5% | 16% | 17% |
| Nema obitelji | 40% | 33% | 39% |
| Bez prijatelja | 14% | 43% | 56% |
| Nema radnih kolega | 54% | 84% | 84% |
| Neka obitelj | 32% | 44% | 47% |
| Neki prijatelji | 56% | 38% | 50% |
| Neki radni kolege | 39% | 13% | 14% |
| Većina ili sva obitelj | 27% | 20% | 17% |
| Većina ili Svi Prijatelji | 30% | 8% | 17% |
| Većina ili Svi radni kolege | 6% | 3% | 2% |
Nije iznenađujuće, neobjavljivanje supružnika ili stabilnog partnera bilo je najveće među heteroseksualnim ženama (13 posto), a slijede heteroseksualni muškarci (10,9 posto) i MSM (4,9 posto).
Ženka koja nije bila sposobna za rad, rizik od nasilja, ekonomska nejednakost i ostale ravnopravnosti spolova bili su samo neki od razloga zašto gotovo jedna od sedam žena nije otkrila.
Nepobitni rezultati i rezultati zdravstvene zaštite
Nakon utvrđivanja statusa objavljivanja svakog sudionika, istraživači su bili uključeni u stvari kao što su dob, rasa, vjeroispovijest, status liječenja, socijalna podrška i zdravstveno stanje pojedinca u vrijeme dijagnoze.
Oni su zatim uspoređeni s liječenjem i zdravstvenim statusom sudionika na kraju dvogodišnjeg suđenja, uključujući:
- Razina prianjanja lijeka
- Razina virusne supresije (mjerena virusnim opterećenjem )
- Depresija i anksioznost
Ono što su istražitelji otkrili jest da neobjavljivanje, u sebi i same, nije imalo apsolutno nikakav utjecaj na bilo koje od tih pitanja i da pojedinci koji su odlučili ne otkriti nisu bili veći rizik od lošeg zdravlja od onih koji su to učinili.
Ono što su otkrili bilo je da je loše zdravlje povezano s drugim čimbenicima, uključujući starije dobi, crnu etničku pripadnost , nedavnu dijagnozu HIV-a, a nisu se liječili HIV-om.
Od MSM-a, povezanost s religijom također je povezana sa slabijim zdravljem.
Riječ od
Iako rezultati sugeriraju da otkrivanje HIV-a nije sve što je važno - da možete učiniti sasvim dobro hoćete li otkriti svoj status ili ne - mnogi tvrde da studija ne uzima u obzir utjecaj tajnosti, izolacije i osjećaja srama na zdravlje osobe dugoročno.
Danas, s poboljšanim terapijama koje pružaju veći oprost "odgode liječenja, fokus je pomaknut od upravljanja HIV-om kao izolirane discipline u onu u kojoj se HIV upravlja kao dio općeg zdravlja osobe.
I, tamo su važni problemi poput izolacije i nedostatka socijalne podrške. Kao nezavisni čimbenici, oboje su povezani s višim stopama odgađanja zdravstvene zaštite, kao i povećanim rizikom od smrtnosti od svih uzroka. Jednostavno rečeno, socijalna izolacija ne poboljšava bilo kakvu bolest, HIV ili na drugi način.
Dno crta je ovo: ljudi s HIV-om imaju veću vjerojatnost danas umrijeti od bolesti koje nisu povezane s HIV-om nego one povezane s HIV-om. Štoviše, mnoge od tih bolesti (poput raka i bolesti srca ) obično se javljaju 10 do 15 godina ranije nego u općoj populaciji.
Dok otkrivanje HIV-a ne mora izravno utjecati na vašu sposobnost kontrole virusa, njegov utjecaj na vaše cjelokupno zdravlje i dobrobit može biti daleko štetniji.
> Izvor:
> Daskalopoulou, M .; Lampe, F .; Phillips, A. et al. "Otkrivanje HIV serostata i povezanosti s psihološkim čimbenicima, nepridržavanje ART-a i supresiju virusnog opterećenja među ljudima koji žive s HIV-om u Ujedinjenom Kraljevstvu". AIDS Behav. 2017; 21 (1): 184-95. DOI: 10.1007 / s10461-016-1541-4.