Komorbiditeti mogu utjecati na liječenje artritisa
Riječi "komorbiditet" i "komorbidno stanje" su uobičajeni medicinski pojmovi. Komorbiditet se odnosi na jednu ili više bolesti ili stanja koja se javljaju zajedno s drugim stanjem u istoj osobi u isto vrijeme.
Uvjeti koji se smatraju komorbiditetima često su dugotrajni ili kronični. Ostali pojmovi koji se koriste zamjenjivo s komorbiditetom uključuju zajedničke uvjete, zajedničke uvjete, višekritivnost ili više kroničnih stanja.
Komorbiditet i artritis
Kao primjer primjenom reumatoidnog artritisa postoje komorbiditeti povezani s bolešću koja su nerektilna manifestacija. To su uvjeti koji utječu na dijelove tijela koji nisu zglobovi. Ovi se obično javljaju s višom frekvencijom nego što bi se očekivalo u normalnoj populaciji.
To uključuje stanja kao što su subkutani reumatoidni čvorovi , vaskulitis , neuritis, Sjogrenov sindrom i Feltyov sindrom. Iako ti uvjeti nisu pronađeni kod svih ljudi s reumatoidnim artritisom, kada su prisutni, oni mogu utjecati na liječenje.
Comorbidni uvjeti također mogu uključivati bolesti i stanja koja nisu reumatski . Može se odnositi na artritis zajedno s dijabetesom , srčanim bolestima ili rakom . Comorbidities svibanj dovesti do razvoja anksioznosti i depresije kao ljudi suočavaju s više tretmana i rastućih troškova povezanih s njom.
Statistika komorbiditeta
Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), gotovo polovica odraslih osoba u SAD-u s artritisom ima i još jedno kronično stanje.
Dok je srčana bolest najčešća, dijabetes, pretilost, visoki kolesterol i kronični respiratorni uvjeti također su visoko na popisu.
CDC je otkrio da u Sjedinjenim Državama:
- 49 posto odraslih osoba s bolestima srca također je imalo artritis.
- 47 posto odraslih osoba s dijabetesom također je imalo artritis.
- 31 posto odraslih koji su pretili imaju artritis.
Zašto je komorbiditet uobičajen s artritisom?
Nema konkretnog odgovora o tome zašto je uobičajeno da ljudi s artritisom imaju komorbiditet. Spekulacija je ukazala na ne-modificirane čimbenike rizika, kao i na modifične čimbenike rizika koji su povezani s artritisom i komorbiditetima. Drugim riječima, oni imaju zajedničke stvari.
Dob je primjer neizmijenljivog faktora rizika koji bi bio uobičajen kod većine komorbiditeta. Pretilost i pušenje su primjeri zajedničkih promjenjivih čimbenika rizika. CDC je naglasio važnost preostalog fizički aktivnog za pomaganje artritisu, kao i komorbiditeta.
Unatoč naglascima preostalih aktivnosti:
- 1 od 5 osoba je fizički neaktivno samo s bolestima srca ili dijabetesom.
- 1 od 3 osobe je fizički neaktivno s bilo srčanim bolestima ili dijabetesom i komorbiditetom artritisa.
Artritis jasno dodaje teret upravljanja tim drugim uvjetima.
Opće posljedice komorbiditeta
Općenito, komorbiditet je vezan uz pogoršanje zdravstvenih ishoda, potrebu za složenijim liječenjem i liječenjem bolesti te veće troškove zdravstvene zaštite.
Nije neobično suočiti se s upravljanjem višestrukim kroničnim uvjetima. Navodno, gotovo 77 posto Medicare potrošnje ide na osobe s dva ili više kroničnih stanja.
Korisnici Medicare s pet ili više uvjeta čine samo 11 posto, ali trošak je gotovo 41 posto rashoda.
Još jedna točka u kojoj su istraživači razmotrili, s obzirom na komorbiditet, kronologija uvjeta. Može biti značajna koja je bolest nastala na prvom mjestu. Na primjer, znajući da li se artritis ili depresija prvi put razvijaju, mogu imati posljedice u nastanku, prognozi i liječenju bolesti.
Pri izboru iz opcija liječenja komorbiditeta, također je važno prepoznati i otkloniti tretmane koji su antagonistički. Korištenje određenog tretmana za jedan uvjet može dodatno komplicirati drugu.
Što možeš učiniti
Istraživači su sve više zabrinuti zbog porasta komorbiditeta kod osoba s artritisom. Kako američko stanovništvo stari, oni traže načine ublažavanja učinaka liječenja višestrukih kroničnih stanja.
Tretmani za višestruke uvjete mogu uključivati proturječne medicinske savjete, povećane troškove i duplicirane testove ili štetne učinke lijekova. Medicinska zajednica prepoznaje ovo i mnogi doktori rade na pristupu više pacijenta.
Ako imate druge uvjete uz artritis, obratite se svom liječniku i zdravstvenom timu o načinima rješavanja problema s kojima se suočavate. Povećanje tjelesne aktivnosti, koordinaciju liječničkih sastanaka i testiranja te pravilno upravljanje lijekovima samo su neki od prijedloga.
Svaki je slučaj drugačiji i iako neki ljudi određuju prioritete zbog različitih zdravstvenih uvjeta, to nije najbolja ideja. Preporuča se da sa svojim liječnicima radite na izradi zdravstvenog plana koji se bavi cijelim zdravljem. To može dovesti do veće kvalitete života.
izvori:
Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. Prateće bolesti. Podaci i statistika. Artritis. 2017.
MaCurdy, Bhttacharya J. Izazovi u kontroliranju potrošnje Medicare: liječenje vrlo složenih pacijenata. Acumen, LLC / centri za Medicare i Medicaid usluge. 2014.
Theis KA, Brady TJ, Helmick CG. Nitko više ne umire od starog doba: koordinirani pristup komorbiditetima i reumatskim bolestima. Arthritis Care i istraživanje. 2017, 69 (1): 1-4.
Valderas JM, et al. Definiranje komorbiditeta: posljedice za razumijevanje zdravstvenih i zdravstvenih usluga. Anali obiteljske medicine. 2009. 7 (4): 357-363. doi: 10.1370 / afm.983