Koje su injekcije učinkovite za teniski lakat?
Postoji mnogo mogućnosti za liječenje teniskog lakta . Različiti liječnici i različiti pacijenti mogu preporučiti različite tretmane. Razlog zašto možete čuti ove različite preporuke je da postoji malo konsenzusa o tome koji je tretman najbolji, a znanstvena istraživanja su u sukobu. Ono što znamo je da će većina ljudi biti bolje s vremenom, bez obzira na to koji se tretman koristi za kontrolu simptoma.
Postoji nekoliko različitih vrsta injekcija koje su korištene za liječenje teniskog lakta, ali malo je sugerira da je jedna vrsta injekcije bolja od bilo koje druge. Zapravo, vjerojatno postoji više podataka koji upućuju na to da dugoročno, injekcija ne može biti najbolji tretman. Međutim, mnogi pacijenti traže trenutnu olakšanje boli i stoga se okreću injekcijama kako bi pružili bolni odgoj i omogućili ljudima da nastave svoje aktivnosti.
Teniski lakat je stanje koje uzrokuje kronično oštećenje tetive na tetivu na vanjskoj strani zgloba koljena. Tetiva obično oštećuje kao rezultat pretjeranog stanja , kao što su sportski ili radni poslovi. Vrsta oštećenja tetive naziva se tendinoza , koja uzrokuje kroničnu iritaciju tetiva i mikroskopske suze. Kada se oštećena tetiva pregleda pod mikroskopom, vidljivo je da tetiva ima ožiljak i oblik krvne žile - dokaz kroničnog procesa ozdravljenja.
Ono što se ne vidi pod mikroskopom je dokaz upale, kao što je slučaj s tendonitisom .
Injekcije kortizona
Injekcije kortizona koriste se za različite ortopedske uvjete, uključujući teniski lakat. Kortizon je snažan protuupalni lijek, što znači da pomaže u kontroli upale.
Korištenje kortizona u liječenju teniskog lakta ispitalo je neki jer teniski lakat ne uzrokuje upalu tetive. Stoga se raspravlja o liječenju teniskog lakta s lijekom koji smanjuje upalu.
Injekcije PRP
PRP injekcije su postale popularne u posljednje vrijeme. PRP je kratica za "plazmu bogatu trombocitima". PRP se stvara odvajanjem krvi u različite komponente. PRP sadrži visoku koncentraciju trombocita, dio krvi koja prirodno sadrži faktore rasta. Smatra se da ti čimbenici rasta prirodno potiču proces ozdravljenja.
Autologne injekcije krvi
Autologne injekcije krvi jednostavno su injekcije vlastite krvi. Slično kao i PRP, teorija iza uporabe autologne krvi jest da injekcije vlastite krvi stimuliraju ozdravljenje u zahvaćenom tetivu. Jedina razlika između autologne krvi i PRP je da autologne injekcije nisu koncentrirana komponenta krvi.
Koja injekcija?
Nije bilo dobrih dokaza da je bilo koji od ovih injekcija bolji od drugog. Zapravo, u nedavnoj studiji u časopisu Journal of Hand Surgery , različite injekcije su uspoređene s injekcijama slane otopine ( placebo injekcije ).
Različite injekcije bile su omotane tako da bolesnici ne bi znali koje rješenje primaju, a svi su pacijenti krvavali tako da ne bi znali dobivaju li injekciju krvi. Na kraju, sve grupe bolesnika pokazale su poboljšanje (uključujući i placebo grupu), a ništa nije značajno bolje od bilo koje druge grupe.
Ova studija pokazuje da je vjerojatno jedna od najvažnijih potreba za liječenje teniskog lakta vrijeme. Dopuštajući tijelu da se izliječi može biti jedan od najučinkovitijih tretmana za mnoge medicinske uvjete. Ako ubrizgavanje može pomoći kontrolirati simptome boli teniski lakat dok vaše tijelo iscjeljuje, mislim da je to razumno.
Jedino liječenje koje osobno ne koristim je PRP. Razlog je što su ove injekcije vrlo skupe i još uvijek pokazuju bilo kakvu korist u odnosu na injekcije koje koštaju mali dio troškova. To je rekao, PRP, i sve ove injekcije, općenito su sigurne i razumne da razgovaraju sa svojim liječnikom.
izvori:
Wolf JM, i sur. "Usporedba autologne krvi, kortikosteroida i injekcije slane otopine u liječenju lateralnog epikondilitisa: prospektivna, randomizirana, kontrolirana multicentrična studija", J of Hand Surg: Vol 36, Iss 8, str. 1269-72, kolovoz 2011.
Drake ML, prsten DC. "Enesopatija ekstenzora Carpi Radialis Brevis podrijetlo: učinkovite komunikacijske strategije" J Am Acad Orthop Surg. 2016. lipnja; 24 (6): 365-9.