Tendonitis ili tendinopatija? Bilo kako bilo, bolno je
Golfer's Elbow, također nazivan medial epicondylitis, sličan je teniskome lakatu i, ako igrate puno golfa, možda ćete morati pate od ove kumulativne ozljede traume.
Pregled
Tijekom vremena, ponovljena uporaba mišića ruku i podlaktice može dovesti do malih suza u tetivu, što dovodi do bolova u lakovima i slabosti.
Naime, zglobni savijalnici, koji su mišići koji se koriste za povlačenje ruke dolje, nalaze se na dlanu podlaktice i pričvršćuju se na zajedničku fleksibilnu tetivu , koja se pričvršćuje na medijalni epikondil - smješten na unutarnjoj strani lakta ,
Kada su fleksibilni zglobovi prekomjerni, zajednička fleksibilna tetiva postaje upala i bolna. Takva upala u tetivu naziva se "tendinitis".
Tendonitis ili tendinopatija
Češće, liječnici koriste termin tendinopatija kako bi opisali tipičnu bol teniski lakat i golferov lakat. To su češće ozljede uzrokovane dugotrajnom prekomjernom uporabom, a ne akutnom ozljedom koja uzrokuje upalu tetive.
Razlika je važna jer se upala tendinisa tretira drugačije nego tendinopatija. Upala od akutne ozljede često reagira brzo na lijekove i protuupalno liječenje. Međutim, ako je ozljeda posljedica degeneracije tkiva tkiva, liječenje može biti dosta dugo i biti će usmjereno na poboljšanje snage tetive i obnavljanje tkiva.
simptomi
Bol na unutarnjoj strani lakta za vrijeme ili nakon intenzivne upotrebe obično označava medijalni epikondilitis .
Bolovi se povećavaju tijekom savijanja zgloba i često zrače na podlakticu. Budući da se to često događa u golfers, to je postao poznat kao 'golfer's lakat'.
Ostali simptomi golferova lakta uključuju:
- Specifična bol na unutrašnjosti lakta, osobito pri hvatanju predmeta.
- Osjetljivost zgloba i bol tijekom fleksibilnosti zgloba.
- Slabost i / ili bol dok se opiru pronalizaciji zgloba.
liječenje
Prvi korak koji biste trebali poduzeti ako se sumnja na tendinitis je zaustavljanje aktivnosti koje uzrokuju bol, mirovanja ruku i slijedite RIZE metodu (odmor, led, kompresiju i elevaciju). To će vam pomoći smanjiti upalu i oticanje, kao i pružiti privremeni bol reljef. To često olakšava oporavak bez da postane kronični problem. Tendinitis se obično rješava za nekoliko dana do nekoliko tjedana.
Nažalost, potrebno je mnogo duže - od dva do šest mjeseci - da se oporave od tendinopatije. Mnogi slučajevi medialnog epikondilita postaju kronični problemi koji se postupno pogoršavaju jer se sportaš nastavlja raditi unatoč mukama boli u laktaciji.
Kada posjetiti liječnika
Ako bol vašeg lakta traje više od nekoliko dana, unatoč odmoru i načinu RICE, trebali biste vidjeti stručnjaka za sportsku medicinu za procjenu i, možda, fizioterapeuta .
Fizioterapeut može koristiti ultrazvuk ili druge modalitete koji pomažu liječiti tendinopatiju. U nekim se slučajevima može preporučiti udaljenost ili udubljenje. Tijek rehabilitacije za medijalni epikondilitis ovisi o specifičnoj dijagnozi i uzroku ozljede. Najčešći tretmani uključuju: ultrazvuk, lijekove, masažu, podupiranje ili splintiranje.
Protuupalni lijekovi mogu pomoći u smanjenju upale i boli tijekom akutnih faza ozljede, au kroničnim ili intenzivnim slučajevima vaš liječnik može razmotriti upotrebu kortizonskih injekcija kako bi se olakšalo nelagodu.
Ako ne-kirurški oblici liječenja ne eliminiraju bol ovog stanja, operacija se može preporučiti kao konačna opcija. Ručni stručnjak može ponuditi savjete o mogućim tretmanima i mogućim ishodima operacije.
Posljednja faza rehabilitacije za tendinitis uključuje jačanje i fleksibilnost vježbi. Postoji neko pitanje o koristima vježbi istezanja za tendinopatiju.
Vaš terapeut će vam pomoći u određivanju najboljeg puta za vas, ali važno je razumjeti da početak bilo koje vježbe prije nego je tetiva iscjeljena može pogoršati problem, stoga je neophodno slijediti preporuke vašeg terapeuta ili liječnika.
Upravljanje i sprječavanje
Kako počnete koristiti ruku i lakat za aktivnosti, nastavite koristiti metodu RICE kako biste upravljali boli i oteklima. Krekiranje lakta za 10-15 minuta istodobno će smanjiti upalu i oticanje, i ublažiti bol. Omatanje podlaktice u blizini lakta može pomoći u zaštiti ozlijeđenih mišića dok se iscjeljuju.
Budući da je ponavljanje uobičajeno, nemojte se prebrzo vratiti na aktivnost. Učinite svoje preventivne vježbe koje jačaju mišiće dosljedno, čak i nakon što se boli riješi.
Naposljetku, imajte na umu da li je vaša bol u laktama od tendonitis ili tendinopatija, neposredni tretman treba uključivati ostatak. Zatim provjerite možete li odrediti uzrok ozljede i izvršiti ispravak. Ako vam je lakbina došla zbog pretjerane upotrebe, smanjite ili zaustavite tu aktivnost i pronađite zamjensku aktivnost. Ako je bol od loše tehnike ili loše ergonomije, kontaktirajte trenera ili trenera za vježbanje. Ako možete ukloniti uvredljive čimbenike, imate puno veću vjerojatnost potpunog oporavka.
izvori:
Coombes, i sur. Učinkovitost i sigurnost injekcija kortikosteroida i drugih injekcija za upravljanje tendinopatijom: sustavni pregled randomiziranih kontroliranih pokusa. The Lancet, svezak 376, izdanje 9754, stranice 1751-1767, 20. studenog 2010
Jobe, et al. "Lateralni i Medial Epicondylitis of the Elbow" J. Am. Acad. Orto. Surg., Siječanj 1994; 2: 1 - 8.
Regan, i sur. Tendinopatije oko lakta. DeLee i Drezova ortopedska sportska medicina. 3. izd. Philadelphia, PA .: Saunders Elsevier; 2009.