Medicare preuzima dobro i loše
Ako govorite pravilnu politiku, možda ćete vidjeti samo dobre ili loše, crne ili bijele, kada je riječ o Zakonu o prihvatljivoj njezi, tzv. Obamacare . U stvarnom svijetu, postoje dvije strane novčića.
Obamacare ima za cilj podići 716 milijardi američkih dolara od Medicarea kako bi podnio račun. Te se dolare nisu smjeli uzimati odjednom, ali ih je trebalo privući više od deset godina. Između 2013. i 2022. očekuje se smanjenje Medicare-a u sljedećim područjima:
- 260 milijardi dolara iz bolničkih usluga
- 156 milijardi dolara od Medicare Advantage
- 114 milijardi dolara iz određenih odredbi Medicare, Medicaid i CHIP
- 66 milijardi dolara iz kućnih zdravstvenih usluga
- 56 milijardi dolara iz nerazmjernog plaćanja dionica (DSH) *
- 39 milijardi dolara od stručnih usluga skrbi
- 33 milijarde dolara iz drugih usluga
- 17 milijarde dolara iz hospicijskih usluga *
* 25 milijardi dolara može se oduzeti iz ovog proračuna zbog drugih predviđenih promjena potrošnje na plaćanja DSH kao i Medicaid i CHIP odredbi.
Uzimanje novca iz jednog programa zdravstvene skrbi na drugu financiranje bilo je kontroverzno u političkim krugovima. Sa manje dolara za financiranje Medicare, može li program ostati održiv? Što je još gore, hoće li povrijediti Amerikance?
Premda se Obamacare bavi sredstvima Medicare-a, ona je također implementirala promjene koje su donijele pozitivne promjene za zdravlje starijih i onih s invaliditetom .
- Preventivna skrb. Obamacare je pokrenuo Medicare wellness posjeta kao besplatnu uslugu korisnicima Medicare. Ovaj posjet vam daje jedno-na-jedan put s vašim liječnikom kako bi pregledao vašu povijest bolesti i potrebu za preventivnim testovima probira. Ako vaš liječnik prihvati zadatak , mnogi od tih testova, uključujući screening karcinoma, također će biti besplatni.
- Smanjeni troškovi lijekova . Dio D troškovi su pregovori dolje pod Obamacare. Jednako važno za vaš novčanik, pokrivenost jaza u pokrivenosti lijekova na recept će se postupno smanjivati dok se ne zatvori u 2020. Zatvaranje jaz, također poznat kao "prstenac rupa" , može spasiti desetke tisuća dolara za starije osobe na više lijekova.
- Poboljšana bolnička njega . Obamacare je postavio zakone koji kažnjavaju bolnice koje ne udovoljavaju određenim mjerama kvalitete ili koje dovode do vašeg potrebnog ponovnog prihvatanja u kratkom vremenskom razdoblju . To potiče bolnice na poboljšanje kvalitete skrbi, čuvanje zdravlja i izvan bolnice.
- Smanjenje prijevare Medicare . Poduzete su mjere za smanjenje zlostavljanja i prijevara u Medicare. Više od 4 milijarde dolara spašeno je svake godine otkako je Zakon o prihvatljivoj skrbi donesen 2010. godine, otprilike dvostruko u odnosu na godine koje su prethodile Zakonu.
- Proširenje Medicare Trust Fund-a . Očekuje se da će Medicare Trust Fund biti otapalo 13 godina duže nego prije Obamacare. To znači da Medicare ima dovoljno sredstava za plaćanje 100 posto predviđenih dijelova troškova do 2030. Štednja na Medicare pod Zakonom o priuštivoj skrbi zapravo je produžio život Medicare.
Bez obzira na to kako to gledate, Medicare je prihvatio i dobre i loše od Zakona o prihvatljivoj skrbi. Kakva buduća reforma zdravstva donosi, morat ćemo pričekati i vidjeti.
> Izvori:
> Boccuti B, Casillas G. U cilju skretanja za manju bolnicu: Medicare bolnički redukcijski program. Zaklada obitelji Henry J. Kaiser. Objavljeno 29. siječnja 2015.
> Kongresni ured za proračun. Pismo ravnatelja Douglasa W. Elmendorfa predsjedniku kuće John Boehner. Objavljeno 24. srpnja 2012.
> Van de Water, PN. Medicare nije u stečaju: Reforma zdravstva poboljšala je financiranje programa. Centar za proračun i prioritete politike. Ažurirano 30. srpnja 2015.
> Bijela kuća. Zakon o prihvatljivoj skrbi: Jačanje Medicare.