Istraživanja sugeriraju da oko 12 posto ljudi s kroničnom urtikarijom (kronične urtikarije) ima osnovnu autoimunu bolest štitnjače - najčešće Hashimotovu bolest i hipotireozu .
Dobivanje znanja o povezanosti između ovih dvaju zdravstvenih stanja je važno, jer tretiranje nekoga može imati koristi (ili barem pružiti uvid u) drugu.
Pregled kronične urtikarije
Urtikarija je medicinski pojam za košnice, što je uobičajena pojava kože koja uzrokuje kružne, ružičaste otekline ili welts (zvane wheals) koje su svrbežne (ponekad žeže ili gori).
Osip se često razvija na vašoj koži, traje nekoliko sati, a zatim izblijedi. Nove košnice se tada pojavljuju dok stari nestanu.
Kronična urtikarija se dijagnosticira kada osoba razvije kapsule gotovo svakodnevno šest ili više tjedana.
Postoji niz pokretača za kroničnu urtikariju i košnice. U nekim slučajevima kronična urtikarija može se pratiti na određenu alergiju hrane , kao što su orašasti plodovi, kikiriki, riba, pšenica, jaja ili mliječni proizvodi. U drugim slučajevima, alergeni okoliša, poput peludi, mogu biti okidač.
Većina slučajeva, međutim, nema jasan uzrok i nazivaju se kronična idiopatska urtikarija s "idiopatskim" što znači da je okidač nepoznat. U tim slučajevima, vjeruje se da značajan broj je autoimuna u podrijetlu.
Kronična urtikarija i autoimuna bolest
Iako postoji sigurno poveznica ili povezanost između kronične urtikarije i autoimune bolesti štitnjače, nije jasno zašto ova veza postoji.
Moguće je da osobe s kroničnom urtikarijom i autoimunim bolestima štitnjače mogu biti osjetljive na razvoj upale. To podupire i činjenica da osim autoimune bolesti štitnjače postoje i druge autoimune bolesti povezane s kroničnom urtikarijom.
To uključuje:
- Reumatoidni artritis
- Dijabetes tipa 1
- Sjögrenov sindrom
- Celijakija
- Lupus
- Raynaudov sindrom
- Vitiligo
- Opasan anemija
Vrijedno je napomenuti da osim bolesti samo štitnjače, antitirusna antitijela (na primjer, antitijeloidna antitijela i antithyroglobulin antitijela) također su češća kod osoba s kroničnom urtikarijom u odnosu na opću populaciju.
Liječenje bolesti štitnjače za rješavanje kronične urtikarije
Istraživanja pokazuju da neki ljudi s kroničnom urtikarijom koji imaju hipotireozu mogu imati remisiju njihove kronične urtikarije s odgovarajućim liječenjem štitnjače .
U jednoj vrlo maloj studiji, dva od deset bolesnika s Hashimotovim tiroiditisom doživjeli su remisiju svoje urtikarije kada su liječeni levotiroksinom (u roku od šest do osam tjedana).
Naravno, osim procjene štitnjače (i liječenju bilo koje osnovne disfunkcije), postoje i brojne druge terapije koje mogu olakšati vaše košnice.
Pored prepoznavanja i izbjegavanja okidača, medicinske terapije uključuju:
- Antihistaminici kao što su Zyrtec (Cetirizin) Xyzal (Levocetirizine), Clarinex (Desloratadine) Claritin (loratadin) i Allegra (fexofenadin)
Antagonisti leukotriena kao Singulair (montelukast)
Histaminski (H2) blokatori poput Tagamet (cimetidin), Pepcid (famotidin), Axid (nizatidin), Zantac (ranitidin)
Kortikosteroidni lijekovi, poput prednizona
Dapson - također poznat kao diamino difenil sulfon (DDS), je antibiotik koji može biti djelotvoran za neke pacijente
Xolair (Omalizumab) - humanizirano monoklonsko antitijelo imalo je dobre rezultate kod kroničnih bolesnika s urtikarijom koji nisu reagirali na druge tretmane
Riječ od
Potrebna je poruka da ako imate kroničnu urtikariju, ali niste prolazili testiranjem funkcije štitnjače, obavezno se obratite svom liječniku.
Ne samo da liječenje disfunkcije štitnjače može poboljšati vašu urtikariju, nego ćete se također baviti zdravljem štitnjače (dvostruki bonus).
> Izvori:
> Američka akademija dermatologije. (2018.). Osip.
> Aamir IS, Tauheed S, Majid F, i sur. Učestalost autoimune bolesti štitnjače u kroničnoj urtikariji. J Coll liječnici Surg Pak. 2010 Mar; 20 (3): 158-61.
> Confino-Cohen R, Chodick G, Shalev V, et al. Kronična urtikarija i autoimunitet: udruge koje se nalaze u velikoj populacijskoj studiji. J Allergy Clin Immunol . 2012 svibanj; 129 (5): 1307-13.
> Kim DH, Sung NH, Lee AY. Učinak liječenja levotiroksinom na kliničke simptome u hipotireoznim bolesnicima s kroničnom urtikarijom i autoimunitetom štitnjače. Ann Dermatol . 2016. trav., 28 (2): 199-204.
> Wan KS, Wu CS. "Bitna uloga anti-tiroidnih antitijela u kroničnoj idiopatskoj urtikariji". Endocr Res 2013; 38 (2): 85-8.