Pijenje alkohola kada imate A-Fib
Pogotovo tijekom blagdana, ili tijekom vjenčanja, mature ili drugih prigoda za proslavu gdje se konzumira alkohol, nije neuobičajeno da inače zdravi mladi pojedinci razviju epizode atrijske fibrilacije . Početak atrijske fibrilacije nakon takvih proslava uvjet je obično poznat kao "odmor srce".
Atrijska fibrilacija i srce za odmor
Atrijska fibrilacija je prilično uobičajena poremećaj srčanog ritma koji često uzrokuje značajne simptome, osobito lako razdvajanje i palpitacija .
Međutim, glavni je značaj atrijske fibrilacije da može dovesti do moždanog udara . Točnije, atrijska fibrilacija je brza i neredovita srčana aritmija uzrokovana kaotičnim električnim impulsima u atriji srca (dvije gornje komore).
U većini slučajeva, atrijska fibrilacija koja se javlja s odmorom srca je paroksizmalna, što znači da aritmija počinje vrlo iznenada i nakon nekog vremena prestaje jednako kao i iznenada. Osobe koje doživljavaju ovo stanje imat će naglo nastupanje simptoma. Mogu primijetiti:
- Brzo, neredovito otkucaje srca
- Dispepsija (otežano disanje), posebno s bilo kojim naporom
- Vrtoglavica
Kada njihovi liječnici snimaju EKG tijekom jedne od ovih epizoda, vidjet će da je atrijska fibrilacija uzrok simptoma.
U mnogim ljudima koji razvijaju atrijsku fibrilaciju općenito, aritmija je uzrokovana temeljnim bolestima srca, starenja, hipertenzije, pretilosti ili sjedeći način života.
Međutim, u mnogim drugim ljudima s ovom aritmijom, uopće se ne može pronaći nikakav razlog. Ali, specifično u odmoru, atrija fibrilacija uzrokovana je konzumiranjem alkohola.
Konzumacija alkohola
Znamo da je kronično, teško pijenje povezano s povećanim rizikom od razvoja atrijske fibrilacije.
Također je povezana s oblikom dilatirane kardiomiopatije i zatajenja srca .
Dakle, nema sumnje da je teško, dugoročno pijenje loše za srce. Međutim, studije nisu uspjele definirati određeni odnos uzrok i posljedice između umjerene dugotrajne konzumacije alkohola i povećanog rizika od atrijske fibrilacije.
S druge strane, odmorno srce nije povezano s kroničnom potrošnjom alkohola bilo koje vrste. Umjesto toga, to je povezano s pijanjem binge-vrste koje ljudi obično sudjeluju tijekom blagdana ili tijekom proslave. Tipično, binge je pravi "binge", s vrlo teškim unosom alkohola tijekom relativno kratkog vremenskog razdoblja, a atrijska fibrilacija koja slijedi praćena je svim ostalim neugodnim nuspojavama koje često prate takve epizode.
Često se prate i druge vrste pretjerivanja, uključujući jesti mnogo hrane koja je loša za vas ili uzimanje droga. Iako ti čimbenici mogu igrati ulogu u razvoju blagdanskog srca, jedini faktor koji je gotovo uvijek prisutan je alkohol. U stvari, procjenjuje se da do 60 posto ljudi koji se bave teškim binge drinkinga na kraju će razviti epizode fibrilacije atrija kao rezultat.
Ova raznolikost srca za odmor - gdje se atrijska fibrilacija pojavljuje nakon očite epidemije pijenja - je najčešći oblik ovog stanja. Liječnici su dobro svjesni ove očite raznolikosti i uglavnom nemaju problema u pravilnoj dijagnozi. Oni će također dobiti pravo liječenje - naime, savjetovati pacijenta da izbjegne binge drinking u budućnosti.
Suptilniji oblik
Čini se da postoji mnogo suptilniji oblik srca za odmor, u kojem se nalazi atrijska fibrilacija, ali povijest pravog binge drinkinga nije. Ispada da su neki ljudi jednostavno iznimno osjetljivi na alkohol.
Kod tih pojedinaca, umjerene količine (obično dva ili tri pića), a ponekad čak i jedno piće mogu izazvati epizode fibrilacije atrija.
Ironično, ovo blaže vrste srca za odmor mogu završiti što predstavlja veći problem za pacijenta od tipičnije, teže vrste. Problem je što ovaj liječnik može lako previdjeti ovaj suptilniji oblik alkoholne inducirane atrijske fibrilacije.
Ako se nedostaje povezanost između paroksizmne atrijske fibrilacije i gutanja alkohola (jer stvarno nije bilo puno konzumiranja alkohola i bez binginga), liječnik može biti preporučen za kroničnu terapiju za atrijsku fibrilaciju . Takav tretman može biti vrlo neugodan ili čak rizičan. Zapravo, odgovarajuća terapija za te ljude, naravno, jednostavno je izbjegavanje konzumacije alkohola.
Za nekoga tko je imao epizodu srca za odmor nakon male količine alkohola, to prilično znači izbjegavanje bilo kakvog alkohola u budućnosti. Ovaj blaži oblik može biti češći nego što je trenutno prepoznato. Dakle, ljudi koji imaju epizode paroksizmalne atrijske fibrilacije trebaju pažljivo razmotriti okolnosti u kojima se ta aritmija dogodila, kako bi se vidjelo da li se na bilo koji način povezuje s konzumacijom alkohola.
Liječnici koji liječe pacijente s paroksizmom atrijske fibrilacije trebali bi svakako pitati o manjem izloženosti alkoholu. U stvari, liječnici također trebaju ispitati i druge aspekte pacijentovog načina života, budući da je atrija fibrilacija "bolest u životnoj dobi" češće nego li doktori shvate.
> Izvori:
> Constantini, O. i Stambler, B. Pristup pacijentu s atrijskom fibrilacijom. U: Upravljanje srčanim aritmijama, Ganz LI i Braunwald E. Eds. Humana Press, Totowa, NJ.
> Djoussé L, Levy D, Benjamin EJ, et al. Dugoročno konzumiranje alkohola i rizik od atrijske fibrilacije u Framingham studiji. Am J Cardiol; 93: 710.
> Frost L, Vestergaard P. Alkohol i rRsk atrijske fibrilacije ili fluttera: studija kohorte. Arch Intern Med; 164: 1993.
> Mukamal KJ, Psaty BM, Rautaharju PM, i sur. Potrošnja alkohola i rizik i prognozu atrijske fibrilacije kod starijih odraslih osoba: studija kardiovaskularnog zdravlja. Am Heart J 2007; 153: 260.