Zašto biste još trebali dugovati čak i nakon sastanka vašeg zdravstvenog odbitka
Coinsurance je postotni iznos pacijenta je dužan platiti prema vlastitom računu zdravstvenog osiguranja kada podnese zahtjev za zdravstveno osiguranje.
Što je koinsurance?
Neki pružatelji zdravstvenog osiguranja zahtijevaju da pacijent plaća postotak troškova pokrivenih zdravstvenih usluga nakon što je ostvaren godišnji odbitak . Ovo je koinsurance. Coinsurance često iznosi oko 20% do 30% onoga što zdravstveni plan odobrava.
Zdravstveni plan tada će platiti preostalih 70% do 80%. Postotak koinsuracije obično se primjenjuje uz dodatak koji se treba platiti prije nego što osiguravajuće društvo otplati na kraju. Tek nakon što se u potpunosti isplaćuje odbitak, dijelit ćete troškove svoje skrbi sa svojim zdravstvenim planom plaćanjem koinsiguriranja.
Evo primjera kako bi koinsurance mogao raditi:
Gospodin Jones ima obiteljski plan zdravlja s godišnjim iznosom od 500 dolara i 20% suosiguranja. U veljači, njegova supruga i dvoje djece su dobili preglede od njihovog obiteljskog liječnika. Gospodin je isplatio liječnika za ove usluge, koji su koštali 510 dolara. U ožujku je jedna od djece oboljela, a trošak posjeta bio je 50 dolara. Budući da je godišnji odbitak bio zadovoljen, zdravstveni plan plaća liječnika 40 dolara (80%), a g. Jones je plaćen liječniku 10 $ (20%)
Out of Pocket Maximum
Coinsurance se primjenjuje prema godišnjem maksimumu izuzetog djeteta pacijenta.
Godišnji maksimalni džepni maksimum je najviši ili ukupni ukupni iznos koji zdravstveno osiguranje zahtijeva pacijenta da se isplati prema ukupnom trošku njihove zdravstvene zaštite .
Jednom kada bolesnikov doprinos za odbitne iznose , doplatne iznose i koinsurance plaćene za određenu godinu dodate do maksimalnog iznosa džepa, pacijenti će podmiriti troškove za navedenu godinu.
Nakon ispunjenja maksimalnog iznosa džepa, zdravstveni plan preuzima sve troškove pokrivenosti mrežne skrbi za ostatak godine.
Izračunavanje vašeg osiguranja od zdravstvenog osiguranja
Deductibles i copayments su fiksne količine novca. Stoga nije jako teško shvatiti koliko duguje. $ 50 kopayment za recept će koštati 50 dolara bez obzira na ukupno. Izračunavanje police osiguranja za zdravstveno osiguranje nešto je drugačiji i teže, jer je koinsuracija postotak ukupnog troška usluge, a ne određeni iznos. Dakle, koinsurance će biti različit sa svakom pojedinom primljenom uslugom. Ako usluga zdravstvene skrbi dobije relativno jeftinu uslugu, tada će i koinsurance biti relativno jeftin. Međutim, ako je primljena zdravstvena služba bila skupa, koosiguranje će također biti skupo.
Saznajte kako izračunati svoje koinsiguriranje za zdravstveno osiguranje .