Unatoč debelim, toplim čarapama i udobnim pokrivačem omotanim oko vaših nogu, još uvijek se možete boriti s neugodnim, ledenim nogama? Dok je težak i neugodan, onaj naopačke je to, kao i ostali bolni simptomi multiple skleroze (MS), postoje načini za borbu protiv hladnih stopala.
Razumijevanje disestezije
Dok MS je bio označen kao bezbolna neurološka bolest, stručnjaci sada znaju da je to daleko od istine.
Zapravo, do polovice svih ljudi s MS-om doživljavaju bol u nekom trenutku svoje bolesti, s mnogo kroničnih bolova u razvoju.
I postoje različite vrste boli osoba s MS može doživjeti, poput bolne bolove lica trigeminalne neuralgije ili očne jake bol optičkog neurita . Kada je riječ o hladnim stopalima, stručnjaci MS-a to nazivaju boli disestezijom .
Dysestetska bol odnosi se na abnormalne senzacije koje su neugodne, potencijalno bolne i mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu, iako su najčešće iskusni u nogama i nogama. Dysestezije se mogu dogoditi sami ili ih može izazvati nešto u vanjskom svijetu, često promjenom temperature ili vremena. Oni također imaju tendenciju da budu gori noću i pojačani vježbom.
Naravno, ova zapažanja o disestezi nisu teška i brza pravila, pa tako i oni možda nisu za vas, što je u redu. Baš kao što su simptomi MS- a jedinstveni za svaku osobu, tako su i vrijeme i karakteristike tih simptoma.
Osjetljivost vašeg živčanog sustava
Vi ili vaša voljena osoba mogu primijetiti da su vam noge tople na dodir, unatoč činjenici da vam se osjećaju hladno. To je zato što u MS-u oštećuje zaštitni sloj oko živčanih vlakana u vašem mozgu i kralježničnoj moždini, nazvan vaš središnji živčani sustav. Ta oštećenja dovode do neispravnih živčanih veza koje mogu uzrokovati slanje pogrešnih poruka o boli na vaš mozak.
Drugim riječima, noge su zapravo tople, ali mislite da su hladno jer vam živčani sustav govori da su hladno.
Senzitizacija živčanog sustava može dovesti do kronične boli
Vrijedno je spomenuti i da se s disestezijom i drugim tipovima boli može razviti osjetljivost vašeg živčanog sustava i može dovesti do kronične boli kod nekih ljudi. Konkretnije, sa senzitizacijom živčanog sustava, mogu se pojaviti dva fenomena nazvana alodinija i hiperalgezija .
Allodynia znači da benigni poticaj kao lagani dodir ili hladan povjetarac izaziva bol. Hiperalgezija se odnosi na povećanu osjetljivost na bol. Na primjer, štipaljka na nozi, koja je obično malo bolna, može se osjećati kao da oštar nož presijeca u nogu.
Važno je napomenuti da hladno stopala i drugi senzorni simptomi često nisu znakovi da se vaša MS pogoršava, pogotovo ako simptomi dolaze i odlaze. Ali ako prvi put osjetite hladne noge, važno je razgovarati s liječnikom jer to može biti znak MS-ovog recidiva ili drugog zdravstvenog problema.
Ostali uvjeti koji mogu pridonijeti hladnim nogama
Primjeri drugih zdravstvenih stanja koja mogu uzrokovati hladne ili bolne noge uključuju:
- Neaktivna štitnjača (zove se hipotireoza )
- Problemi krvnih žila (na primjer, periferna arterijska bolest )
- Dijabetes (hladne noge mogu proizaći iz problema cirkulacije i živaca)
- Raynaudov fenomen
Savjeti za upravljanje hladnim nogama
Osim zagrijavanja stopala s pokrivačem ili presavijanja prstiju ispod partnera, noge ili tijela vašeg kućnog ljubimca, ovdje su neke druge tehnike, kako medicinske, tako i ponašanje, koje vam pomažu da upravljate nelagodom.
Zapamtite, najprije razgovarajte s liječnikom o liječenju. Osim toga, kada pokušavate zagrijati noge, budite oprezni da ih stavljate u vruću vodu ili pomoću grijaćeg jastuka jer ne želite uzrokovati opekline.
Odvlačenje pažnje
Distrakcija je velika psihološka intervencija za upravljanje boli jer prisiljava vaš mozak da se usredotoči na vašu bol i na aktivnost, posebice ako je ta aktivnost kognitivno zahtjevna.
Ako vam noge smetaju, razmislite o tome kako isprobate jednu od tih tehnika distrakcije. Zapamtite, međutim, ovisno o intenzitetu ili prirodi vaše nelagode, možda ćete morati proći kroz nekoliko različitih tehnika prije nego što pronađete onu koja vam odgovara:
- Čitanje knjiga
- Pozivanje prijatelja na telefon
- Igranje videoigre
- Slušanje glazbe ili podcast
- Bojanje ili slikanje
- Dovršetak slagalice
- Journaling
Dopunske terapije
Daljnje terapije poput hipnoze, kognitivno-bihevioralne terapije i meditacije pamćenja mogu biti osobito korisne u upravljanju boli, kao i potencijalnim drugim simptomima vašeg MS-a, poput umora ili kognitivnih problema.
lijekovi
Naravno, ako vaše hladne noge znatno utječu na vašu kvalitetu života ili narušavaju vaše funkcioniranje (npr. Ako pada ili nećete raditi ili viđate svoje prijatelje i obitelj), svakako se obratite svom liječniku.
Postoje lijekovi koji mogu olakšati vašu nelagodu kao triciklički antidepresivni Elavil (amitriptilin) ili inhibitor ponovne pohrane serotonina-norepinefrina Cymbalta (duloksetin). Ponekad lijekovi protiv štitnjače koji se koriste za liječenje neuropatske boli mogu biti korisni i kao Neurontin (gabapentin) ili Lyrica (pregabalin).
Neki od tih lijekova, međutim, imaju nuspojave poput pospanosti, što je nešto što vi i vaš liječnik morat ćete raditi.
Temeljna kapsaicinska krema je još jedna potencijalna mogućnost za vaše noge, iako se najprije morate raspravljati s liječnikom prije primjene.
Ostale terapije
Osim toga, možda vam je potrebna fizikalna terapija ili profesionalna terapija ako vam hladne noge ometaju vašu hod i ravnotežu. Redovite posjete podiatru (liječnik nogu) kako bi se osiguralo da vam noge izgledaju zdravo bez čira, kao i posebne cipele zvane orthotics, također mogu biti zajamčene. Vidjeti terapeuta ili psihijatara također može biti korisna jer bol u multiploj sklerozi može potaknuti ili pogoršati depresiju ili anksioznost.
Riječ od
Hladne noge jednostavno su jedan primjer boli u MS-u. Postoje mnoge druge vrste boli, neke neurološke porijekla, poput MS spastičnosti, i druge koji ne proizlaze nužno od problema s živcima, već iz MS-a (na primjer, bol u leđima zbog nestabilnog hoda ili nepokretnosti povezanih s vašom MS-om).
Bez obzira na to, bol u MS-u može biti debilitating, i fizički i mentalno. Molimo Vas da potražite smjernice vašeg neurologa ili stručnjaka za bolove - možete pronaći strategije kako biste se osjećali bolje.
> Izvori
> Drulović J, Basic-Kes V, Grgic S, et al. Prevalencija boli kod odraslih osoba s multiplom sklerozom: multicentrični poprečni presjek. Bol lijekova . 2015. kolovoza; 16 (8): 1597-602.
> Iannitti T, Kerr BJ, Taylor BK. Mehanizmi i farmakologija neuropatske boli kod multiple skleroze. Aktualne teme u bihevioralnim neuroznanostima. 2014. 20: koju otpada 75-97.
> Jameson E, Trevena J, Swain N. Elektronsko igranje kao distraction boli. Pain Res Manag . 2011 Jan-Feb; 16 (1): 27-32.
> Nacionalno društvo za multiple sklerozu. Osjetilni simptomi i bolovi.
> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC. (2017). Kliničke značajke multiple skleroze kod odraslih. Gonzálex-Scarano F, izd. Do danas. Waltham, MA: UpToDate Inc.