Uzroci, problemi i liječenje
Ako imate ravne noge, lukovi su niski ili možda čak i odsutni. Stanje je poznato i medicinskim izrazima "pes planus" ili "pes valgus".
Ravne noge i nadnaravanje
Ravne noge često su povezane s prekomjernom pronazijom, što je akcija koja uzrokuje da se noga luka spušta prema dolje i prema unutra (ravnanje) kao što stopica pogađa tlo. Pronalstvo je normalno i nužno kretanje stopala.
Overpronacija, međutim, znači da su noge pretjerano precizne dok stoje, hodaju ili trče.
Zbog svoje sklonosti overproniranju, ravne noge manje su sposobne apsorbirati šok. Ta umanjena šok-apsorpcija može značiti povećani stres na nogama, gležanjima i koljenima.
Ponekad možete prepoznati nadljev u osobi s ravnim nogama promatrajući ih odostraga. Možda ćete vidjeti nešto što se naziva znakom "previše-prstiju", gdje se prsti i češalj pojedinca šire prema van.
Fotografija koja pokazuje previše znakova prstiju.
Uzroci ravnih stopala
- Normalne razvojne promjene - Kako djeca rastu, noge će doživjeti razvojne promjene koje mogu rezultirati viškom ravnanja lukova s težinom ležaja. Jedan primjer je genu valgum, ili koljeno-koljena, obično normalno, privremeno stanje u djece u različitim fazama rasta. Zbog čvrstih tjelesnih mišića ili akilne tetive također može pridonijeti ravnoj stopi. Mnoga djeca će doživjeti tijesne mišiće tele dok prolaze kroz spurts rasta.
- Kongenitalne abnormalnosti nogu - Uvjeti koji su prisutni pri rođenju i često se dijagnosticiraju rano uključuju: metatarsus adductus , calcaneovalgus i kongenitalni vertikalni talus .
- Tarsalne koalicije - Tarsalne koalicije su kongenitalno spojene kosti stopala koje uzrokuju čvrstu ravnu nogu često povezanu s bolnim mišićnim grčevima. Ovaj tip ravne noge obično se dijagnosticira kasnije u djetinjstvu ili u odrasloj dobi.
- Loose ligaments - Bilo koje stanje koje uzrokuje labavo ligamente može rezultirati ravnim stopalom ili lukom nižim od normalnog luka. Ligamenti su bendovi tkiva koji povezuju kosti jedni s drugima i imaju važnu ulogu u davanju oblika u podnožju lukova. Primjer stanja koji uzrokuje labavljenje ligamenta je trudnoća, pri čemu normalne hormonske promjene opuštaju ligamenti. Bolesti koje uzrokuju labav ligament uključuju Ehlers-Danlosov sindrom , Marfanov sindrom i reumatoidni artritis.
- Nejednakost duljine nogu - Ako je noga dulja od druge, jedna noga može biti ravna u odnosu na drugu kako bi nadoknadila. Obično, stopalo na duljem ekstremu će imati lakši luk u nastojanju da skrati taj ud, balansirajući od neravnina. Duljina duljine nejednakosti može biti uzrokovana abnormalnostima kralježnice kao što je skolioza . To također može biti posljedica stvarne razlike u dužini jedne noge kosti u odnosu na drugu.
Problemi često povezani s ravnim nogama
- Hammertoes
- bunions
- Stresni prijelomi
- Shin Splints
- Artritis nogu
- tendinitis
- Plantarni fasciitis
Kada ravni nogovi zahtijevaju medicinsku pozornost
Ako imate ravne noge, možda vam je nužno neophodno liječenje - ponekad dijete ili čak odrasla osoba će imati niske lukove i nemaju problema.
Normalno je da se dječja ili dječja stopala pojavljuju ravno dok se struktura stopala ne razvije.
Ako ravne noge pridonose sekundarnim problemima, posebice boli noge ili nogu, liječenje može biti neophodno. Ravne noge mogu ponekad izazvati poteškoće u hodanju ili trčanju i ometati atletske aktivnosti. Posjet pedijatru uključuje procjenu strukture i funkcije stopala. Uz pješački ispit, posjet može uključivati X-zrake stopala i analizu stopala tijekom hodanja.
Ortotike za ravne noge
Vaš podiatrist može propisati podršku lukova ili ortotici za kontrolu pronacije.
Dok ortotika i nosač lukova ne trajno ispravljaju oblik luka, oni pomažu kontrolirati prekomjernu pronazu koja može uzrokovati istrošenost mišića i zglobova. Tenisice s dizajnom pod nazivom kontrola pokreta također su korisne za overpronators. Ovaj stil tenisice ima dizajn koji stvara veću stabilnost ograničavanjem kretanja u području pete i luka cipele. Osim toga, fizička terapija i vježbe istezanja mogu biti u redu, pogotovo ako je prisutan tendonitis ( upala tetive ).
Bracing, Casting i Kirurgija za ravne noge
Ravne noge koje su rezultat kongenitalnih ili razvojnih abnormalnosti mogu zahtijevati daljnju intervenciju, kao što su podupiranje, lijevanja ili kirurška korekcija.
- Oslonac obuhvaća nosač lukova u uređaj koji se pričvršćuje na donju nogu, pružajući dodatnu podršku i kontrolu ravnog stopala. Kirurško ili plastično kirurško liječenje također može biti zajamčeno u slučajevima kada su ravne noge uzrokovane neurološkim bolestima ili pogoršavaju stražnji tibijski tendonitis , što može biti dugotrajna komplikacija ravnih stopala.
- Lijevanje je metoda koja se koristi za djecu čija su ravna stopala uzrokovana abnormalnostima kostiju, kao što je metatarsus adductus. To uključuje upotrebu niza lijevanja kako bi se pomoglo u ponovnom usklađivanju kostiju nogu i stopala s njihovim pravilnim anatomskim položajem .
- Kirurški postupci za ravne noge ovise o uzroku bolesti. Kirurška korekcija za kontrolu pronacije može uključivati implantate kostiju ili produljenje akhila. Prijenos tetiva, koji je postupak ponovnog pričvršćivanja tetive na drugo područje kosti, također se može koristiti za smanjenje pronazije i poboljšanje funkcije stopala.
> Izvori:
> Mahan, Kieran T. MS, DPM, FACFS. (1992) Pes Planovalgus Deformitet. U McGlamryju, E. Dalton, DPM, Banks, Alan S. DPM, Downey, Michael S. DPM. (Ur.). Opsežan udžbenik za operaciju stopala. (2. izd.) (Str.769-779). Baltimore: Williams i Wilkins.