Zocor (simvastatin) je lijek za snižavanje kolesterola koji pripada skupini lijekova statina . Koristi se za liječenje povišene razine ukupnog kolesterola, LDL kolesterola, triglicerida i razine apolipoproteina B u pojedinaca s dijagnozom primarne hiperlipidemije ili mješovite dislipidemije u slučajevima kada prehrana, promjene načina života ili drugi lijekovi ne dovode do potpunog snižavanja razine lipida.
Osim toga, Zocor se koristi za smanjenje rizika od srčanog udara i moždanog udara kod osoba s ili bez kardiovaskularnih bolesti.
Ključne studije koje su ispitivale učinak Zocora 20 do 40 mg sa Zocorom su imale sljedeće rezultate:
- Može smanjiti LDL kolesterol u prosjeku za 35%.
- Može smanjiti razinu ukupnog kolesterola u prosjeku za 25%.
- Može smanjiti trigliceride u prosjeku za 10%.
- Može povećati razinu HDL kolesterola u prosjeku za 8%.
Zocor je također prikazan u studijama kojima se smanjuje smrt zbog kardiovaskularnih bolesti do 42%
Zocor je odobren za uporabu od strane Uprave za lijekove (FDA) u prosincu 1991.
Kako Zocor radi?
Zocor se veže i inhibira enzim 3-hidroksi-3-metilglutaril koenzim A (HMG CoA) reduktazu, glavni enzim u kolesterol sintezi put, Ova akcija naknadno smanjuje količinu kolesterola u jetri.
Kako se Zocor treba poduzeti?
Zocor se uzima usta, s ili bez hrane jednom dnevno, prema uputama vašeg zdravstvenog pružatelja usluga.
Iako tipične doze koje se koriste za liječenje vaših lipida kreću se od 5 do 40 mg, vaš liječnik vam može započeti s nižom dozom i polako povećati svoju dozu, na temelju vaših LDL razina i vašeg odgovora na lijekove. Zocor 80 mg može uzrokovati povećanu bol u mišićima - uključujući rabdomiolizu - tako da se ta doza obično ne upotrebljava osim ako to ne podnosi neko vremensko razdoblje bez nuspojava.
Tijekom uzimanja Zocora treba slijediti lijek za smanjenje lipida.
Tko ne bi trebao uzeti Zocor?
Ako imate neki od dolje navedenih medicinskih stanja, ne biste trebali uzimati Zocor. U tim slučajevima, vaš liječnik vam može staviti na drugačiji način liječenja kako biste smanjili lipide:
- Alergije. Ako ste imali prethodnu alergiju Zocoru ili bilo kojem drugom sastojku, ne biste trebali uzimati ovaj lijek.
- Aktivna bolest jetre. Ako imate aktivnu bolest jetre ili neobjašnjene, abnormalno povišene razine jetrenih enzima, Zocor se ne smije uzimati.
- Određeni lijekovi. Ako uzimate ciklosporin, gemfibrozil, danazol ili druge lijekove koji snažno inhibiraju metabolički put, CYP3A4, ne biste trebali uzimati Zocor.
- Trudnoća. Zocor je kategoriziran kao Kategorija trudnoće X. Pokazalo se da Zocor prelazi placentarnu barijeru kod štakora i ima izvješća o pobačajima i fetalnim abnormalnostima u studijama na životinjama. Dodatno, to je također zabilježeno kod trudnica koje uzimaju lijekove s statinom. Ako planirate zatrudnjeti ili ste već trudni i uzimate Zocor, vaš će zdravstveni djelatnik razmotriti prednosti uzimanja lijekova na vaše zdravlje i mogućih rizika za vaše dijete.
- Njega . Pokazalo se da Zocor prelazi u majčino mlijeko. Nije poznato kakav učinak to može imati na vašem djetetu.
Uvjeti koje treba nadzirati
Ako uzimate Zocor, vaš će zdravstveni djelatnik morati pobliže pratiti ako imate određene medicinske uvjete. Ako imate bilo koji od sljedećih stanja u nastavku, vaš liječnik može odlučiti da vas započne s Zocorom uz nižu dozu i morat će vas pratiti kako biste utvrdili je li potencijalno štetan za vas Zocor. Ovi medicinski uvjeti uključuju:
- Povišeni jetreni enzimi. U studijama, Zocor je povećavao jetrene enzime aspartat aminotransferaze (AST) i alanin aminotransferaze (ALT) u studijama. Iako je u većini slučajeva taj porast privremen, vaš će zdravstveni djelatnik pratiti te razine kako bi bili sigurni da vaš jetreni enzimi nisu povišeni do opasnih razina.
- Povišena razina glukoze u krvi. Istraživanja su pokazala da Zocor može povećati razinu glukoze u hemoglobinu A1C i gladovanje. Ako imate dijabetes, vaš liječnik može pratiti te komponente u vašoj krvi i prilagoditi dozu Zocora.
- Bolest bubrega. Vaš liječnik će vas započeti na najmanju dozu i pomno pratiti.
Nuspojave
Najčešće nuspojave su glavobolja, bolovi u trbuhu, mučnina, zatvor i infekcije gornjih dišnih puteva. Ako naiđete na bilo kakve nuspojave od uzimanja Zocora koji se produžuju ili smetaju, trebali biste obavijestiti svog liječnika.
Kao i kod ostalih statina, rijetka nuspojava - rabdomioliza - može se pojaviti kod pojedinaca koji uzimaju Zocor. Simptomi rabdomiolize uključuju bol u mišićima i slabost, kao i mokraći boje soka. Vaš rizik od pojave ove nuspojave može se pojaviti ako uzimate druge lijekove, povećanu dob, uzimanje doze od 80 mg Zocor i druge medicinske uvjete. Ako primijetite bilo kakve simptome rabdomiolize, odmah obavijestite svog liječnika.
Lijekovi koji bi mogli povezati s Zocorom
Osim ciklosporina, gemfibrozila i ostalih gore spomenutih lijekova, sljedeći lijekovi mogu stupiti u interakciju s Zocorom - povećavajući vjerojatnost doživljavanja nuspojava. Sljedeći lijekovi mogu povećati razinu Zocora ili drugih lijekova u vašem tijelu:
- Lijekovi za sniženje kolesterola ( nikotinska kiselina , fibrati)
- Određeni lijekovi srca - kao što su verapamil, diltiazem, amiodaron, amlodipin
- Inhibitori proteaze
- kolhicin
- Coumadin (varfarin)
Budući da to nije potpuni popis, trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima - uključujući biljne lijekove i lijekove koji se ne upotrebljavaju - koje uzimate tijekom uzimanja Zocora. Ako trebate uzeti jedan od gore navedenih lijekova, vaš liječnik možda će trebati prilagoditi vašu dozu, pažljivo pratiti nuspojave ili prekinuti neki od lijekova.
Donja linija
Zocor je često propisani lijek koji se koristi za poboljšanje vašeg lipidnog profila i smanjenje rizika od umiranja od srčanog ili moždanog udara. Zocor je također dostupan u generičkom obliku, omogućujući vam da dobijete ovaj lijek po povoljnijim cijenama u usporedbi s lijekom za marku. Iako je učinkovit, postoje neke nuspojave i interakcije lijekova koje biste trebali paziti prilikom uzimanja Zocora. Stoga biste trebali paziti da zadržite svoje obveze kod svog liječnika kako bi mogao pratiti vaš napredak na lijekovima.
izvori:
Zovor (simvastatin) [insert umetka]. Merck: Whitehouse Station, NJ. Ažurirao se 3.2015.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Dostupno na http://www.micromedexsolutions.com.
Autori istraživanja 4S. Slučajni pokušaj snižavanja kolesterola kod 4444 pacijenata s koronarnom bolesti srca: Skandinavska simvastatinova studija opstanka. Lancet 1994 Nov 19; 344 (8934): 1383-9.