Alergije penicilina najčešća su alergija na lijekove i čest uzrok osipa kože, ali teško je znati je li to ono što uzrokuje osip. To bi moglo biti uzrokovano nečim drugim.
Simptomi alergije penicilina
Alergija penicilina može uzrokovati život opasne alergijske reakcije, ali srećom, većina djece s penicilinom alergijom ima blage reakcije, što dovodi do jednostavnih osipa kože, kao što su osip.
Uz košnice, djeca s teže simptomima, kao što su potresanje , poteškoće s disanjem ili gutanjem ili oticanje usta ili grla, mogu imati anafilaksiju - ozbiljnu alergijsku reakciju.
Ako vaše dijete ima samo košnice (također se nazivaju urtikarija), vjerojatno ćete vidjeti crvene ili ružičaste podloge na koži vašeg djeteta koje su svrbežne, različite veličine i dolaze i idu više sati. Često se, međutim, ne uklanjaju. Umjesto toga, starija košnica odlazi u jedan dio djetetova tijela, dok se nove pojavljuju negdje drugdje. Svaka pojedina košnica ne bi trebala trajati duže od 24 sata. Ako se to dogodi, onda vaše dijete može imati sličan osip kože, kao što je eritema multiforme, a ne jednostavne košnice.
Erythema multiforme su vrsta alergijske reakcije koja može biti uzrokovana alergijom penicilina ili stvari poput drugih lijekova, bakterijskih infekcija ili virusnih infekcija . Za razliku od košnica koje dolaze i odlaze, osip od eritema multiforme obično se nastavlja širiti i može trajati jedan do dva tjedna.
Drugi simptomi eritema multiforme mogu uključivati groznicu , bolove u zglobovima, čireve usta i crvene oči.
Je li to penicilinna alergija?
Nažalost, penicilinske alergije mogu biti teže dijagnosticirati nego što većina roditelja može zamisliti.
Jedna stvar, često je zbunjenost da li dijete zapravo ima alergijsku reakciju ili jednostavno ima virusni osip.
Roseola , na primjer, je klasična virusna infekcija koja uzrokuje vrućicu nekoliko dana nakon čega slijedi osip nakon što groznica pukne.
Postoje i neke reakcije na lijekove koje mogu uzrokovati osip koji nije posredovan antitijelima. Ove stanice posredovane, odgođene reakcije preosjetljivosti često se javljaju kada dijete uzima antibiotik i također ima virusnu infekciju. Ova vrsta morbilliformnog osipa može biti svrbi, kako se često opisuje kao "široko rasprostranjene makule i papule ružičaste boje lososa, koje obično počinju na glavi, vratu ili gornjem deblu, a zatim se šire simetrično prema dolje i postaju konfluentne".
I zapamtite da čak i ako vaše dijete ima pravu alergijsku reakciju, moglo bi biti uzrokovano nečim drugim i njegovo uzimanje penicilina može biti slučajnost. Mnogo drugih stvari osim penicilina može potaknuti alergijske reakcije i košnice, uključujući:
- Hrana, osobito kikiriki, jaja, orašasti plodovi , mlijeko, školjke, pšenica i soja
- Ostali lijekovi
- Aditivi u hrani ili lijekovima, kao što su tartrazin s bojilima za hranu (žuti broj 5)
- Infekcije, osobito virusne infekcije
- Kukci i ubode insekata
- Lateks
- vježba
- Stres
- Izlaganje toplini, hladnoći ili vodi, bez obzira na temperaturu
- Dermographizam , fizička urtikarija , u kojoj se kapice izazivaju udarcem ili ogrebotinom kože
Imajte na umu da je zbog alergija penicilina uobičajeno, ako vaše dijete uzima penicilin i da ima alergijsku reakciju, pedijatar će često samo pretpostaviti da ga uzrokuje penicilin i jednostavno izbjegavati taj antibiotik u budućnosti. Ako je vaše dijete već alergično na nekoliko antibiotika ili ako želite potvrditi je li vaše dijete stvarno alergijsko na penicilin, pedijatrijski alergolog može provesti alergijske testove kože kako bi pomogao u dijagnozi.
Tretmani za penicilin alergije
Uz zaustavljanje penicilina koji bi mogao izazvati alergijsku reakciju vašeg djeteta, vaše dijete će vjerojatno biti tretirano antihistaminom, kao što je Benadryl (difenhidramin), kako bi se uklonili simptomi košnica i svrbež .
Teže reakcije mogu se liječiti steroidima i / ili injekcijom epinefrina .
Što trebate znati o penicilinskim alergijama
Ostale stvari koje trebate znati o penicilinskim alergijama uključuju sljedeće:
- Ako je vaše dijete alergično na penicilin, tada bi također trebao izbjegavati amoksicilin, Amoxil, Augmentin i sve ostale antibiotike poput penicilina.
- Većina stručnjaka smatra da djeca s alergijom na penicilin mogu uzimati antibiotike tipa cefalosporina iako postoji mali rizik od alergijske reakcije na ovu vrstu antibiotika.
- Iako se alergijska reakcija može izazvati u roku od nekoliko minuta do sati uzimanja doze penicilina, možda će trebati dani ili tjedni da antibiotik pokreće košnice u vašem djetetu. Također, vaše dijete je možda uzimalo antibiotik i nije imalo reakciju prije, a onda iznenada ima reakciju sljedeći put kada je uzme.
- Podsjetite svog pedijatra ako je vaše dijete alergično na penicilin kad dobijete recept. Iako vjerojatno imaju "alergijsko upozorenje" na dječjoj tablici, dobro je biti siguran i dati im podsjetnik.
- Antibiotici bi se trebali propisati samo u vrlo specifičnim okolnostima. Antibiotici ne bi trebali biti dani "samo u slučaju" koje dijete treba, ili bilo kakve izravne virusne infekcije, jer to može dovesti do nepotrebnih nuspojava i komplikacija.
Najvažnije, imajte na umu da mnogi roditelji misle da su njihova djeca alergična na penicilin, kada zapravo nisu. Pedijatrijski alergolog može vam pomoći da shvatite je li vaše dijete stvarno alergijsko na penicilin.
izvori:
Adkinson: Middletonova alergija: Načela i praksa, 6. izd.
Apter AJ. Postoji li unakrsna reaktivnost između penicilina i cefalosporina? Am J Med - 01-Travanj-2006; 119 (4): 354.e11-9
Behrman: Nelson udžbenik pedijatrije, 18. izd.
Konzultacije i smjernice za upućivanje pozivajući se na dokaze: kako alergijski imunolog može pomoći. Američka akademija za alergije, astmu i imunologiju - J Allergy Clin Immunol - 01-FEB-2006; 117 (2 konsultacija Suppl): S495-523
Cydulka R. Je li ovaj pacijent alergičan na penicilin? Analiza vjerojatnosti alergije penicilina na temelju dokaza. - Ann Emerg Med - svibanj 2004. godine; 43 (5); 677
Pjesma James E. Ažuriranje o dječjoj kožnih erupcija. Clinics in Dermatology, Volumen 32, Issue 4, July-August 2014, Stranice 516-523