Ne zaboravite dobiti cjepivo kako biste spriječili šindre
Šindre je bolan i čest poremećaj kože koji pogađa oko milijun Amerikanaca svake godine, prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti ili CDC. Šindre mogu uzrokovati bolove glave i lica ako utječu na veliki živac koji inervira lice (nazvan trigeminalni živac ).
Razumijevanje šindre
Šindre je bolan osip koji se razvija duž živčane linije (zvan dermatomi ).
Osip se javlja kao rezultat reaktiviranja virusa kokoši, koji normalno leži uspavan u živcima u vašem tijelu. Medicinski izraz za šindre je herpes zoster, koji se ne smije miješati s herpesom, spolno prenosivim bolestima.
Važno je shvatiti da svatko tko je imao veselo (ili je dobio cjepivo protiv vagine) može razviti šindre. Prema tome, šindri su češći u odrasloj dobi u dobi od 50 godina, kao i kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavima (na primjer, ljudi koji uzimaju kortikosteroide ili osobe s limfomom, leukemijom ili virusom humane imunodeficijencije (HIV ).
Šindre i glavobolje ili bol u licu
Šindre mogu utjecati na vas bilo gdje na vašem tijelu, iako utječe na trigeminalni ganglion u oko deset do petnaest posto slučajeva - i to je ono što uzrokuje osobu da ima bolove glave ili lica. Medicinski izraz za bolove glave ili lica koji se javlja kao posljedica šindre je "bolna trigeminalna neuropatija pripisana herpes zosteru".
Trigeminalni ganglion je mjesto gdje se stanice tijela trigeminalnog živca konvergiraju kako bi pružile senzaciju licu, usta i glavi. Trigeminalni živac sastoji se od tri glavne grane:
- Oftalmološka grana, koja se nalazi u blizini oka
- Najviša grana, koja se nalazi u području obraza
- Mandibularna grana, koja se nalazi u području čeljusti
Podružnica trigeminalnog živca najčešće zahvaćena herpes zoster je oftalmološka grana.
Šindre koje utječu na trigeminalni živac obično se opisuju kao peckanje, trnce, svrbež, probadanje ili bolan osjećaj u glavi ili licu. Ljudi također opisuju povećanu osjetljivost na dodir na području zahvaćene živce (naziva se alodinija ).
Važno je napomenuti da prije razvijanja bolnog osipa crvenila, neki ljudi doživljavaju prodromalne simptome poput slabosti, glavobolje, osjetljivosti na svjetlost, neobičnih osjetilnih poremećaja (na primjer, svrbež ili peckanje). Povremeno ljudi doživljavaju groznicu. Ovi se simptomi mogu pojaviti do nekoliko dana prije erupcije osipa.
Kada se pojavi osip, počinje kao crvene kvrge koje se zatim pretvaraju u bistre tekućine, zvane vezikula. Mjehurići se oteknu u roku od 7 do 10 dana, a trulje padaju u oko dva do četiri tjedna. Ponekad osip može ostaviti ožiljak.
Liječenje šindra
Šindre se tretiraju antivirusnim lijekovima, kao što je Valtrex (valaciklovir) koje propisuje vaš liječnik. Ako je osip oko ili blizu oka, morat ćete hitno vidjeti specijalista za oči zvanog oftalmologa.
Konačno, pored antivirusnog lijeka, vaš liječnik može propisati lijekove protiv bolova kako bi olakšao nelagodu, što može biti od blage do teške.
Primjeri lijekova protiv boli koje vam liječnik može preporučiti ili propisati uključuju:
- Tylenol (acetaminofen)
- Nesteroidni protuupalni lijekovi ( NSAID )
- kortikosteroidi
- Anti-seizure lijekovi poput Neurontin (gabapentin) ili Lyrica (pregabalin).
Kako bi se ublažilo svrab, mokri obloge i losion od kalamina mogu biti korisni.
Par Tidbits koji treba imati na umu
Jedna važna stvar koju treba imati na umu jest da šindre nisu zarazne. To je rekao, postoji jedan izuzetak. Ako osoba nikada nije imala kozleo (i nikad nije imala cjepivo protiv vagine) i dolazi u dodir s osipljivom kožom (kada je osip na blisteru ili u stadiju mjehurića), mogu ga sklopiti.
Šindre nisu zarazne prije pojave osipa ili kad se osip pojavi. Čak i tako, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, rizik od prenošenja kozjeg veselja iz osip na šindra je nizak ako je osip prekriven. Ipak, ako imate šindre, vaš liječnik vam može savjetovati da ne dolazite u bliski kontakt s djecom koja još nisu primila cjepivo protiv vagine.
Druga važna predodžba je da se šindre mogu spriječiti. Zapravo, sad postoje dva cjepiva protiv šindre. Jedno cjepivo je živi atenuirani zoster cjepivo (Zostavax), a drugi je inaktivirani rekombinantni zoster cjepivo (Shingrix). Potonji je odobren za uporabu u Sjedinjenim Američkim Državama u listopadu 2017., a istraživanja sugeriraju da je učinkovitija za sprečavanje herpesa, posebno kod starijih osoba.
Pored toga što pomažu spriječiti šindre, ova cjepiva također sprječavaju postherpetičku neuralgiju - bolnu, a ponekad i oslabiti komplikaciju šindre.
Riječ od
Kada šindri utječu na trigeminalni ganglion, može uzrokovati bolan osip glave i lica. To je rekao, odmah potražite liječničku pomoć ako mislite da imate šindre.
Osim toga, ako ste stariji od 60 godina, razgovarajte sa svojim liječnikom o primanju cjepiva protiv šindre. Na kraju, sprečavanje pojave šindre na prvom mjestu je vaš najbolji kladiti se.
> Izvori:
> Albrecht MA. (2017). Cijepljenje za prevenciju šindre (herpes zoster). Hirsch MS, izd. Do danas. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. (2014). O šindrama (Herpes Zoster).
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. (2014). Ažuriranje preporuka za uporabu herpes zoster cjepiva .
> Odbor za klasifikaciju glavobolje Međunarodnog društva za glavobolju. (2013). "Međunarodna klasifikacija poremećaja glavobolja: 3. izdanje (beta verzija)". Cephalalgia, 33 (9): 629-808.
> Klasser GD, Ahmed AS. Kako upravljati akutnim herpes zosterom koji utječu na trigeminalne živce . J Can Dent Assoc . 2014. 80: P42.