Ako ste propisani kontinuirani pozitivni tijek dišnih puteva (CPAP) za liječenje opstruktivne apneje za vrijeme spavanja , možda ćete se zapitati koje su nuspojave povezane s njegovom uporabom. Srećom, CPAP terapija je relativno sigurna. Najčešće pritužbe odnose se na nelagodu iz sučelja maske ili tlaka zraka. Otkrijte što može poći po zlu ako koristite CPAP terapiju za rješavanje hrkanja i apneje za vrijeme spavanja.
Oznake na koži ili osip od CPAP-a
Vaša CPAP maska može ostaviti tragove na vašoj koži ako se ne uklapa u ispravno. Moguće je da ovo može dovesti do čireva ili čak čireva, osobito uz most vašeg nosa. Osobe s osjetljivom kožom mogu također razviti osip ili nadražaj kože, osobito s maskama koje sadrže lateks. Maska za košuljice, krema za ogrebotine, otklanjanje maske ili bolja maska mogu ublažiti ove simptome.
Curenje zraka iz maski CPAP
Do sada je najčešća pritužba vezana uz CPAP upotrebu. Ako maska ne stane savršeno, zrak može pobjeći oko rubova. Može se pogoršati ako promijenite položaj tijekom noći. Veća maska, poput onih koje prekrivaju nos i usta, više su skloni propuštanju. Te propuštanja mogu biti bučne i ometati vašeg partnera u krevetu. Propuštanja mogu također ugroziti vašu terapiju smanjujući isporučeni tlak. Smanjenje se može smanjiti pomoću nosne maske ili nosnih jastuka .
Ako se boriš s prijanjanjem vaše CPAP maske , niže postavke tlaka ponekad mogu biti korisne. Ako postoji previše tlaka zraka, prekomjerni zrak izlazi preko rubova maske ili iz usta. Raspravite o tome s liječnikom prije promjene postavki.
Suhoća u nosu ili usta iz CPAP
Suhoća vašeg nosa ili usta često prati propuštanje.
To može dovesti do nosa ili čak oštećenja zubnog mesa i zuba. Korištenje grijanog ovlaživača i grijanih cijevi može pomoći da vaš CPAP bude udobniji. Ako se vaša usta puste, zrak može pobjeći i to može dovesti do usana ili jezika. Korištenje remena ili maske s puno lica koja pokriva i nos i usta mogu to ispraviti. Ako je vaš nos suha, može vam pomoći sprej za nosnu vodu bez recepta.
Disanje disanja
Kada prvi puta počnete koristiti CPAP terapiju, dođe do razdoblja prilagodbe. Ne može se osjećati prirodno disati protiv pritiska. Iako je lako disati, može vam teško disati. To se može poboljšati tijekom vremena, ali može izazvati i nesanicu. U nekim slučajevima može biti korisno rampiranje od nižeg početnog tlaka ili značajka radi lakšeg izdaha. Može biti potrebno smanjiti pritisak u cjelini. U rijetkim slučajevima može biti potrebna terapija na dva stupnja - u kojoj se koristi samo jedan tlak za disanje i manji tlak za disanje.
Gutanje zraka ili aerofagija iz CPAP
Mnogi ljudi doživljavaju gutanje zraka, nazvano aerofagija (doslovno "jedenje zraka"). Ako se probudite, a želudac je ispunjen zrakom, to može biti zbog aerofagije.
Gutanje zraka može biti znak previsoke CPAP tlaka. Umjesto da podupire gornji dišni put, prekomjeran zrak može ući u trbuh preko jednjaka. Kao rezultat toga, burping, farting i nadutost mogu postati problemi. Smanjeni pritisci mogu pomoći da se ublaži. Drugi tretmani za aerofagiju kao što je uporaba lijekova za žgaravicu ili GERB, jastučići za spavaće klinove i terapiju na dvije razine također mogu biti korisni.
Razvoj centralne apneje za vrijeme spavanja
Neki će ljudi početi doživjeti središnju apneju u snu , u kojem se drži dah kao odgovor na terapiju CPAP. Ako se središnja apneja ne uzimaju u obzir za većinu poremećaja disanja prije početka CPAP-a, ali sada doprinose više od pet događaja na sat, to može predstavljati složenu apneju u snu.
Ovo se ponekad rješava na vrijeme. To može zahtijevati promjenu ASV terapije. U drugim slučajevima može se ublažiti jednostavnim snižavanjem CPAP tlaka.
Problemi rasta lica kod djece koja koriste CPAP
Djeca koja koriste CPAP trebaju biti praćena tako da ne razvijaju probleme rasta njihove sredine lica povezane s pritiskom maske preko nosa. Novija maska, uključujući nosne jastuke, mogu smanjiti taj rizik.
Promjene koje utječu na CPAP pritisak koji zahtijevate
Ponekad je nužno smanjiti tlak CPAP stroja kada se promijene čimbenici rizika za apneju u snu. Prekomjerna tjelesna težina jedan je od najvećih uzročnika apneje u snu. Ako izgubite barem 10 posto tjelesne težine kroz prehranu i vježbu, možda ćete trebati niži CPAP tlak. Ako počnete imati problema s gutanjem zraka, maskiranjem curenja ili teškoćama disanja protiv pritiska, to će vjerojatno biti korisno.
Ako imate alergiju u okolišu, optimizirano liječenje lijekovima ili nazalnim sprejevima može smanjiti zahtjeve tlaka poboljšavajući protok zraka kroz nosni prolaz. Također, kirurške promjene - uključujući tonzilektomiju, nazalnu septoplastiku i mekanu operaciju nepca ili jezika - mogu mijenjati vaše CPAP terapijske zahtjeve.
Korištenje supstancija može utjecati na rizik od apneje u snu. Ako pušite , hrkanje i apneja za vrijeme spavanja se mogu pogoršati. Uporaba alkohola u blizini spavanja može uzrokovati opuštanje mišića i doprinijeti apneji u snu. Lijekovi, uključujući mišića i benzodiazepine, mogu pogoršati apneju u snu. Ako prekinete upotrebu bilo koje od ovih tvari, rizik od apneje spavanja može se smanjiti, a potreba za pritiskom također može biti smanjena.
Riječ od
Ako osjetite bilo koju od ovih nuspojava ili sumnjate da ćete morati smanjiti tlak CPAP, obratite se svom stručnom osoblju za spavanje ili davatelju opreme o dostupnim rješenjima. Nakon pregleda podataka o CPAP-u, možete odrediti kako najbolje izmijeniti postavke tlaka ili napraviti druge izmjene. Budući da je to propisana terapija s više varijabli koje valja razmotriti, nemojte sami izvršavati te promjene. Srećom, često se mijenjaju promjene kako bi se poboljšalo iskustvo s CPAP terapijom i smanjilo nuspojave.
> Izvor:
> Kryger MH, Roth T, Dement WC. Načela i praksa medicine spavanja . Philadelphia, PA: Elsevier; 2017.