Osteoartritis može utjecati na zglobove u bilo kojem dijelu tijela, uključujući gležanj. Tri kosti čine spoj gležnja: donji kraj tibije, fibula (mala kost donjeg dijela) i talus (nosna kost koja se uklapa u utičnicu koju tvore tibija i fibula) ,
Rana dijagnoza i liječenje pomažu osobama s glečnatim osteoartritisom da upravljaju svojim simptomima.
Uzrok osteoartritisa gležnja
Osteoartritis je degenerativna bolest zglobova. Ovakvom vrstom artritisa, hrskavica - tvrd, ali fleksibilan tkivo koje pokriva krajeve kostiju koje tvore zglob - postupno se troši.
Većina slučajeva osteoartritisa gležnja se odnose na prethodnu ozljedu gležnja. Ozljeda se možda dogodila godinama prije nego što postoje dokazi o osteoartritisu u gležnju. Ozljeda može izravno oštetiti hrskavicu ili može promijeniti mehaniku zgloba gležnja (kako zajednički djeluje).
Osim ozljeda, postoje i drugi čimbenici rizika koji mogu doprinijeti razvoju osteoartritisa. Prekomjerna tjelesna težina povezana je s osteoartritisom, a može povećati težinu zglobovima, uključujući gležanj. Genetika također može igrati ulogu. Na primjer, ako ste ravni, možete utjecati na to kako hodate i dodajte stres na zglob.
Dijagnoza stenoznog artritisa
Dijagnoza osteoartritisa gležnja obično započinje pacijentovom povijesti bolesti.
Pacijent bi trebao obavijestiti svog liječnika o prošlim ozljedama gležnja. Važno je napomenuti obiteljsku povijest osteoartritisa.
Liječnički pregled može otkriti abnormalni raspon gibanja u zglobu gležnja, kao i bol, oteklina ili nježnost oko zgloba. Crepitus (zvuk brušenja kao zglob je pomaknut) sugerira da krajevi kostiju koji tvore zglob trljaju jedni protiv drugih.
Tijekom fizičkog pregleda može se provesti procjena usklađivanja kostiju tijekom hodanja (analiza hodova). Analiza također mjeri pacijentov korak i ispituje snagu gležnja i stopala.
X-zrake pomažu odrediti ozbiljnost oštećenja gležnja i može pomoći liječnicima procijeniti količinu hrskavice koja ostaje. X-zrake ili druge studije snimanja mogu također otkriti sužavanje zglobova i zagušenja. CT scans ili MRIs također se koriste za procjenu oštećenja zglobova.
Simptomi gležnja osteoartritisa
Primarni simptom povezan s osteoartritisom u zglobu gležnja je bol. U početku, boli je prisutna s kretanjem ili aktivnošću (hodanje, penjanje po stepenicama itd.) Kako se osteoartritis napreduje, bol je prisutan čak i tijekom neaktivnosti ili odmora.
Ostali simptomi osteoartritisa gležnja uključuju:
- krutost zgloba
- zajednički oticanje
- izgubila fleksibilnost
- smanjeno područje kretanja
- teško hodati
- poteškoća s nosivosti, što čak može uzrokovati klizanje i pada
Liječenje gležnja osteoartritisa
Opcije liječenja osteoartritisa gležnja obično su usmjerene na kontrolu boli i ograničavajuće gibanje koje izaziva bol. Najprije se ispituju neuronski tretmani. Ako su neuspješne, razmotrene su kirurške opcije.
Opcije neuronske obrade uključuju:
- lijekovi (nesteroidni protuupalni lijekovi)
- cipele izrađene po mjeri
- AFO (ortoza ili gležnja)
- fizikalna terapija
- dodatke prehrani ( glukozamin i kondroitin)
- injekcija steroida u zglob
Kirurške opcije za osteoartritis gležnja uključuju:
- artroskopska kirurgija
- artrodeza gležnja (fuzija)
- zamjena gležnja
izvori:
> Vodič pacijenta o osteoartritisu gležnja. eOrthopod.
Artritis nogu i gležnja. Američka akademija ortopedskih kirurga. Srpanj 2007.