Obrazovanje i samoprocjena su prvi koraci
Unatoč napretku u prevenciji i liječenju HIV-a, sjena HIV stigme i dalje je velika i utječe na mnoge od onih koji žive s tom bolesti. Toliko je duboko strah od stigmatizacije da se često čini da leti u lice javne svijesti. Nekima je, na primjer, puno lakše izbjeći testiranje HIV-a , nego riskirati da se izlaže diskriminaciji ili neodobravanju.
Pokušaj da se ti strahovi minimiziraju, ili čak racionaliziraju, ne uzimaju u obzir kompleksnu dinamiku koja i potiče i produžuje stigmu.
Korijeni HIV stigme
Dok se kvaliteta života jako poboljšala za osobe s HIV-om u proteklih 30 godina, mnoge iste društvene i psihološke prepreke ostaju.
Konačno, HIV nije poput bilo koje druge bolesti, barem ne na način na koji javnost to percipira. Ono što ga odvaja od drugih bolesti poput raka ili bolesti srca jest da su, kao zarazne bolesti, zaražene osobe često vidljive kao vektori za prijenos. Krivnja se često dodjeljuje, a ne samo zaraženom pojedincu, ali cjelokupnoj populaciji, bilo da su gay ljudi, ubrizgava korisnike droga ili ljudi boje.
Čak i prije početka epidemije AIDS-a početkom 80-ih, mnoge od tih skupina već su bile stigmatizirane, a neki su ih označili kao promiskuitetni ili neodgovorni.
Do trenutka kada je prvi val infekcija pogodio, brzo širenje bolesti kroz ove zajednice samo je pomoglo pojačati negativne stereotipe. Kao rezultat toga, ljudi koji su najviše izloženi riziku od HIV-a često su bili poslani u skrivanje, bilo zbog straha od napuštanja, diskriminacije ili zlostavljanja.
Nemir u seksualnosti također igra važnu ulogu u stigmatizaciji HIV-a.
Čak iu inače progresivnim kulturama, seksualnost često potiče snažne osjećaje neugodnosti ili sramote, osobito kada se odnose na homoseksualnost, seksualno aktivne žene ili seks među mladima .
Istovremeno, tzv. "Sekundarni otkrivci" ("Kako ste ga dobili?") Dodatno spriječiti mnoge od koraka naprijed kada se suočavaju s takvim strahovima kao da moraju priznati aferu, otkriti problem s drogom ili izaći nečija seksualnost. Kriminalni zakoni HIV-a u mnogim državama samo služe za jačanje tih strahova, bacaju osobe s HIV-om kao "krivi" dok sugeriraju da su oni bez "žrtava".
Sva ta pitanja ne mogu pomoći, ali pridonose osjećajima stigmatizacije, i stvarnih i percipiranih, i mogu objasniti zašto 20% od 1,2 milijuna Amerikanaca koji žive s HIV-om ostaje potpuno neprovjereno.
Prevladavanje HIV stigme
Učenje da se prevlada HIV stigma nije uvijek lagana stvar. To zahtijeva stupanj samo-refleksije, kao i iskrenu procjenu vlastitih osobnih pristranosti i uvjerenja. Jedan od ciljeva je razumjeti koji se od vaših strahova percipira (na temelju stavova ili percepcije) i koji se donose (temelje se na stvarnom iskustvu).
Razdvajanjem tih dviju, bit ćete bolje opremljeni za postavljanje strategije ne samo da biste prevladali svoje strahove, već da se bolje zaštitite od mogućih, stvarnih diskriminacija ili zlostavljanja.
Na kraju, prevladavanje stigme nije toliko odluka kao proces, onaj koji traži vremena i strpljenja. Što je još važnije, ipak se radi o tome da ne budete sami. Dijeljenje strahova s drugima često može staviti stvari u bolju perspektivu, pružajući vam sondiranje odbora, a ne izolirati se u najdubljim, najtamnijim mislima.
Slijedi nekoliko savjeta o tome kako započeti:
- Prvo, pokušajte ukloniti krivnju iz bilo koje rasprave koju ste sami mogli imati. Podsjetite se da je HIV bolest, a ne moralna posljedica.
- Zatim se educirajte o HIV-u pomoću kvalitetnih referentnih materijala. Organizacije koje se temelje na zajednici su to veliki izvori, nudeći brošure i pamflete koji nisu samo točni i jasno napisani, već često kulturno relevantni
- Ako se bojite otvaranja nekoga koga poznajete, započnite pozivom na Hotline AIDS-a . Vodič za korisnike obično vas poziva da podržite grupe ili savjetnike s kojima možete slobodno i povjerljivo razgovarati.
- Razumjeti svoja prava prema zakonu. Organizacije koje se temelje na zajednici često vas mogu povezati s pravnim službama kako bi vam pomogle kada se suočavaju s diskriminacijom na poslu, u stambenim objektima ili kod pružatelja zdravstvenih usluga.
- Ako se odlučite za test HIV-a , raspitajte se o svim zabrinama vezanim uz povjerljivost koje imate kod svog liječnika ili klinike. Ostavljanje bilo kakve zabrinutosti neizgovorene će samo dodati vašoj anksioznosti.
- Mnoge bolnice i klinike danas nude usluge skrbi za one koji žive s HIV-om, uključujući grupe podrške, obiteljske usluge, programe liječenja droga i savjetovanje o mentalnom zdravlju.
- Kad budete spremni razgovarati s prijateljima ili obitelji, odvojite vrijeme da se pripremite. Razmotrite sve moguće reakcije i načine na koje biste se mogli nositi s njima. Pokušajte unaprijed raditi kako biste odgovorili na pitanja poput: "Kako ste je dobili?" ili "Jeste li koristili kondom?"
- Još važnije, prihvatite da će ljudi ponekad pitati neosjetljiva, pa čak i glupa pitanja. Ne pokušavajte biti previše obrambeni. Podsjetite se da je to više odraz vlastitih strahova i da prolaze kroz proces. Ako možete, koristite ga kao priliku da obrazujete i prosvijetlite. Možda ćete se iznenaditi koliko malo ljudi zna o bolesti. Dajte im dobrobit sumnje.
- I na kraju, ako imate dugotrajnu depresiju ili tjeskobu ili imate problema s zlouporabom tvari, potražite stručnu pomoć. Pitajte svog liječnika za preporuke ili se obratite svom liječniku. Nemojte to ići sami, ako to ne moraš. Postoji pomoć.
izvori:
Pulerwitz, J .; Michaelis, A .; Weiss, E .; et al. "Smanjivanje stigme povezane s HIV-om: podučene lekcije iz istraživanja i programa Horizona". Izvješća javnog zdravstva. Mar-Apri2010, 25 (2): 272-281.
Maharan, A .; Sayles, J .; Patel, V .; et al. "Stigma u epidemiji HIV / AIDS-a: pregled literature i preporuke na putu naprijed". AIDS-a. Kolovoz 2008; 22 (Suppl 2): S67-S79.