Ne dopustite da vam akutna bol u leđima postane kronična
Niska nazad može utjecati na bilo koga. Od uredskih radnika do manualnih radnika, fitness buffs na kauč krumpir, svi smo u opasnosti.
Ako niste oprezni, akutni bolovi niskog leđa - koji mogu biti početno posljedica ozljede, traume ili progresije degenerativne bolesti kralježnice - mogu postati kronični. Korisno je biti svjestan čimbenika rizika od bolova u leđima, tako da bol ne pogorša.
Razlika između kronične bolove u leđima i akutne bolove u leđima
Kronična bol u leđima općenito se definira kao bol povezana s kralježnicom koja traje dulje od tri mjeseca. Akutna bol u leđima , s druge strane, traje do 72 sata, a obično je uzrokovana nekim incidentom. Ona predstavlja prvu fazu liječenja ozljede.
Subakutna faza odvija se između akutnih i kroničnih faza. Priprema se tamo gdje akutna faza odlazi na otprilike 72 sata i nastavlja se sve dok ne započne kronična faza, koja se ponovo javlja oko tri mjeseca.
Liječenje akutne boli u leđima
Stručnjaci preporučuju da posjetite liječnika odmah nakon bilo kakve traume vaše strukture, uključujući kralježnicu, pogotovo ako učinak uzrokuje bol. Rana dijagnoza, koja potom dovodi do ranog liječenja, ključna je za potpuno oporavak. Drugim riječima, dobivanje medicinske pomoći za ozljede leđa ranije u procesu može vam pomoći da izbjegnete dugoročno kronično stanje.
Ako vam je bol u leđima rano zatečen, a vaš liječnik potvrđuje da nije zbog ozbiljne bolesti ili problema, često se može dobro upravljati lijekovima protiv bolova, privremenom smanjenom tjelesnom aktivnošću i specifično - osmišljenih terapeutskih vježbi. Većinu vremena, najbolje je dobiti program vježbanja od licenciranog fizioterapeuta.
Smanjenje vaše aktivnosti od nekoliko dana do nekoliko tjedana dok se iscjeljujete može vam pomoći da izbjegnete stvaranje lošijih stvari. Imajte na umu da ovo malo savjeta nije vezano uz obvezu da završite odmor u krevetu. Ležaj je bio standardna preporuka, ali u novije vrijeme zamijenjena je nečim poput "ostati aktivan, ali podesite intenzitet prema dolje, tako da se ne krećete boli".
Lijekovi protiv bolova mogu vam pomoći da ublažete kratkotrajnu bol i smanjite upalu. Upala je odgovor vašeg imunološkog sustava na traumu vaših tkiva; isporučuje iscjeliteljske kemikalije na zahvaćeno područje. Mala upala je dobra stvar u ovom slučaju, ali neodgovarajući, može dugoročno stvoriti probleme. Drugim riječima, ne poduzimajući protuupalne lijekove protiv boli kao što su aspirin ili drugi NSAID, možda se postavljate za uske mišiće i veći rizik za ponovnu ozljedu. Budite oprezni, međutim, da neki NSAID, posebno Advil, mogu predstavljati ozbiljne rizike za vaše zdravlje.
Terapeutski program vježbanja - poput onoga koji vam pruža fizioterapeut - može vam pomoći da se ponovno krećete na siguran način. Programi vježbanja obično stavljaju veliki naglasak na razvoj osnovne podrške, što vam može pomoći da se vratite u svoje uobičajene aktivnosti poput vrtlarstva, kućanskih poslova, skrbi o djeci i čak i sjedenje na računalu dugo vremena.
Program vam također može pomoći da izbjegnete ozljede i pomažete smanjiti bol.
Prateći ove jednostavne smjernice, možete se brzo i jednostavno vratiti na tipične aktivnosti nakon ozljede leđa. To ne bi moglo rezultirati dugoročnim problemom.
Najveći čimbenik rizika za dugoročnu bol u leđima
Dok brojne stvari pridonose većem riziku za dugoročne probleme s leđima, imajući tu prvu pojavu ili epizodu bolova niskog leđa vjerojatno je najveći. Revizija i meta-analiza iz 2014. objavljena u časopisu Spine pregledali su 41 studije, ali nisu uspjeli identificirati bilo koji dosljedni faktor rizika koji vodi osobu da prvi put u svom životu ima bol u leđima.
Iznimka je bila da je imala incidenciju bolova u leđima u prošlosti. Istraživači su otkrili da prethodna bol donjeg dijela leđa dosljedno predviđa buduće probleme.
Sada kada znate da prvi put iskustvo s bolovima u leđima može povećati vaš rizik za buduće incidente, a da ignoriranje može stvoriti kronični problem, sljedeći korak je da pogledate vaš životni stil.
Kontrolni čimbenici rizika niskog utroška leđa
Čimbenici rizika niskog leđa mogu biti kontrolirani ili nekontrolirani. Kontrolni faktori rizika su oni za koje možete učiniti nešto. Nekontrolirani čimbenici rizika uključuju značajke koje se ne mogu promijeniti, kao što su dob i spol.
Upravljanje kontroliranim čimbenicima rizika može zahtijevati malo napora s vašeg dijela. No, tu je i srebrna podloga za izradu dodatnog napora: može vam pomoći poboljšati i druga područja vašeg zdravlja. Primjeri uključuju smanjenje rizika za srčani udar, moždani udar ili dijabetes.
BMI
Pretilost i pretilost (BMI od 30 ili više) povezani su s povećanim rizikom za bol u leđima kod muškaraca i žena, prema meta-analizi iz 2014. objavljenom u časopisu Clinical Spine Surgery . Autori ove studije kažu da održavanje zdrave tjelesne težine može biti jedna od nekoliko stvari koje sprečavaju nastanak niskog boli u leđima.
BMI, koji označava indeks tjelesne mase, mjera je koliko težine imate u odnosu na svoju visinu. Vrlo se često koristi za kategoriziranje ljudi u težine, normalne tjelesne težine, prekomjerne tjelesne težine, pretilosti i morbidno pretilih stanja.
Samo za muškarce, studija objavljena u Medicinu (Baltimore) iz 2016. godine pokazala je da će se kod pretilih muškaraca vjerojatno pojaviti bolovi niske straže i / ili invalidnosti visokog intenziteta, osobito kad su ti muškarci imali i emocionalni poremećaj.
Zapamtite da određeni poremećaji niskog leđa mogu uzrokovati bol u nogama, stanje koje mnogi ne-medicinski ljudi labavo označavaju kao išijas. Studija iz 2014. objavljena u American Journal of Epidemiology dosljedno je utvrdila da je prekomjerna tjelesna težina ili pretilo povećavaju rizik za lumbalnu radikularnu bol u muškaraca i žena. Lumbalna radikularna bol zrači boli koja ide u nogu. To je zbog upale ili drugog oblika iritacije korijenu kralježnice.
Istraživači su utvrdili da su ispitanici s više težinskih ispitivanja nosili, veliki je bio njihov rizik za ovu vrstu bolova u području kralježnice.
I ne možemo u potpunosti pokriti temu pretilosti jer se odnosi na bol u leđima, a da ne spominjemo redovitu vježbu. Redovita tjelovježba može vam pomoći u brzini mršavljenja, kao i izgraditi snagu mišića potrebnu za podupiranje težine koju nosite sa sobom. Drugim riječima, jaki mišići štite spojeve od habanja i odstranjivanja pritiska.
U studiji objavljenoj u Spine Journa, 1987. godine, pronašao sam slabu vezu između sjedećeg stila života i prisutnosti niskog boli u leđima. Uglavnom, zaključuju autori, ova povezanost se javlja kod žena.
Raspoloženje
Jedan vrlo važan faktor u određivanju akutne bolove u leđima će se razviti u kronično stanje je vaše emocionalno i psihološko blagostanje. Pregled iz veljače 2018 objavljen u časopisu Psychology, Health and Medicine pronašao je dokaze da su psihosocijalni čimbenici povezani s prijelazom između kratkotrajnih i kroničnih stanja u slučajevima boli bez rakova, što, naravno, uključuje većinu vrsta bolova u vratu i leđima.
Psihosocijalni čimbenici su stavovi ili ponašanja koja utječu na usporavanje ili negiranje na prognozi (ishoda) liječenja za ozljedu, stanje ili bolest.
Naime, istraživanje psihologije, zdravlja i medicine otkrilo je depresiju i izbjegavanje stanja, drugim riječima, dopuštajući da se strah od boli ili ponovno ozljede pokreta zaustavi od aktivnosti, kao snažni prediktori napredovanja akutnih incidenata boli u leđima u kroničnu, dugoročni uvjeti. Autori studije pozivaju na promjenu u kulturi medicine boli da bi odražavala te informacije, a osobito da je upotrebljavaju u ranoj fazi skrbi, kao i preventivno.
Pušenje
Pušenje je jedna od najgorih navika za vaše leđa.
Ne samo da negativno utječe na isporuku hranjivih tvari u strukture kralježnice, a time i na njihovo održavanje, ali može promijeniti vašu percepciju boli.
Pušenje je ponekad određujući čimbenik u neuspješnoj operaciji leđa. Ako ne možete učiniti ništa prije spinalnog postupka, prestanite pušiti. To može napraviti razliku između zadovoljavajućeg ishoda i neuspjeha.
Autori istraživanja objavljenog u časopisu Cureus iz 2016. godine otkrili su da trenutni pušači imaju više bolova u leđima od onih koji su prestali pušiti, a oni koji su odustali imaju više bolova u leđima od onih koji nikada nisu pušili.
Nekontrolirani niskorukni bolni faktori u boli
Neki ljudi trebaju više oprezni zbog bolova u leđima od drugih. Biti ženski, stariji, imati emocionalna pitanja i / ili imati posao s visokim stupnjem fizičke potražnje neki su od glavnih nekontroliranih čimbenika rizika za kroničnu bol u donjem dijelu leđa.
rod
Možda zbog hormona, žene i djevojke imaju veći rizik od bolova u leđima. Istraživanje iz 2016. godine objavljeno u travnjem izdanju Quantitative Imaging in Medicine and Surgery pokazalo je da bol u leđima ima više prevladava kod žena od muškaraca. Istraživači kažu da je najoštrije razlika između muških i ženskih slučajeva leđa kod bolesnika u školskoj dobi. U studiji, žene u postmenopauzi su imale veću vjerojatnost od ostalih dobnih skupina za odrasle da imaju bol u leđima.
Dob
Uz povećanje dobi možete očekivati barem neki razvoj degenerativnih spinalnih promjena . Iako to ne možete kontrolirati, možete utjecati na brzinu razvoja i koliko ste udobni. Fleksibilnost i raspon vježbi kretanja ključni su za usporavanje degenerativnih promjena i smanjenje boli. Jačanje vježbi je gotovo jednako važno iz istih razloga. Pitajte svog liječnika ili fizioterapeuta za program koji vam odgovara, s obzirom na vaše stanje.
Iako su žene i stariji građani na vrhu popisa ljudi koji su u povećanog rizika za bol u leđima, koji ne isključuje druge vrste ljudi da imaju ovaj problem. Na primjer, jeste li muškarac ili žena, kada ste mlađi i općenitije aktivniji, vaši diskovi napunjeni su vodom, olakšavajući nasljedivanje diska , naprezanje mišića, uganuće ligamenta ili održavanje sličnih ozljeda.
Vaš posao
Problemi na boli u leđima često su uobičajeni. Poslovi s visokom fizičkom potražnjom povećavaju rizik najviše, ali sjedeći poslovi također mogu uzrokovati mišićno-koštani poremećaji (MSD) koji su ozljede ili stanja koja utječu na meko tkivo tijela. MSD često dovodi do krutosti, boli i smanjenja fizičkog funkcioniranja.
Jeste li u opasnosti?
Iako je rijedak, ozbiljan zdravstveni problem možda je u korijenu bolova u leđima. Problem je, možda to ne znate, osim ako se ne provjerite pomoću MD-a s certifikatom. To je jedan od razloga zašto se preporučuje liječnik nakon ozljede ili traume ili kada primijetite nove simptome.
Dio liječničkog posla tijekom tog prvog sastanka je identificiranje bilo koje crvene zastave , ili znakovi i simptomi koji ukazuju na temeljnu bolest ili ozbiljnu patologiju kralježnice su na djelu u vašem tijelu.
Temeljna bolest može biti opasna po život; ozbiljna patologija kralješnice općenito nije, ali može biti iznimno bolna i debilitatinga ipak. Često dovodi do specifične bolove u leđima. Specifična bol u leđima je bol s prepoznatljivim uzrokom.
Češća vrsta bolova u leđima, koja je povezana s mišićima i držanjem tijela , naziva se nespecifična bol u leđima, poznata i kao mehanička bol u leđima. Liječnici smatraju bol u leđima kao nespecifični nakon što isključe sve moguće specifične uvjete, na primjer, osteoporozu , frakturu kralježnice, skoliozu i drugo.
Mehanička bol u leđima općenito je jednostavnija za rješavanje nego specifična bol u leđima. Nekoliko posjeta fizikalnoj terapiji - uz pridržavanje vašeg programa vježbanja kod kuće - može biti sve što trebate prijeći bol. Protuupalni lijekovi protiv boli i / ili opstruktori skeletnih mišića također mogu pomoći, posebno u početku, smirivanjem napetosti i boli kako biste mogli najbolje raditi u fizioterapijskim sjednicama.
Napomena iz
Rizik za bol u leđima je uvijek tu. To je samo vrsta i uzrok koji se može promijeniti. Imajući snažan i fleksibilan mišiće, tjelesna težina u kontroli i prestanak pušenja snažni su zaštitnici od problema s kralježnicom.
> Izvori:
> Amorim, A., et. dr. Sjedeći ponašanje povećava rizik od bolova u leđima? Istraživanje španjolskih blizanaca na temelju stanovništva. Spine J. July 2017.
> Chou, L., et. dr. Udruga između pretilosti i niske bolove u leđima i invaliditetom je pogođena poremećajima raspoloženja: populacijsko-istraživački centar za muškarce (Baltimore) u travnju 2016. godine.
> Zelena, B. Udruga između pušenja i bolova u leđima u križnom odjelu odraslih Amerikanaca Cureus. Rujna 2016.
> Hruschak, V., et. dr. Psihosocijalni prediktori u tranziciji od akutne do kronične boli: sustavni pregled psihologije, zdravstva i medicine. Veljače 2018.
> Kokkas, B. Ozljeda tkiva i upala. Ann Gen Psychiatry. Travanj 2010.