Debitirajući mitovi: 'Više vježba' za fibromialgiju i ME / CFS

To je osnovna fiziologija - kada se osjećate tromo, nemotivirano i umorno, ustajanje i vježbanje uzrokuje promjene u vašem tijelu koje potiču vašu energiju. Vježba također oslobađa endorfine u mozgu, a endorfini su veliki ubojice boli. Dakle, kada ljudi kažu da bi mi s fibromijalgijom i sindromom umora od kronične boli bolje da imamo "više vježbanja", ima nešto za to, zar ne?

Zapravo ne. U normalnim, zdravim ljudima, da - vježba stvara energiju. Problem je što nismo normalni i zdravi.

Vježba je težak subjekt, bilo da imate fibromijalgiju ili sindrom kroničnog umora . Međutim, za obje grupe nije ista, pa ih gledajmo zasebno.

Fibromyalgia i 'Više vježba'

Ovaj mit povezan je brojnim studijama koje pokazuju da vježbanje smanjuje razinu boli i zapravo nam daje više energije. Liječnici gledaju na naslove tih studija i govore sljedećem fibromitu koji prolazi kroz vrata kako bi otišao u teretanu. Ono što nedostaje je da je količina i vrsta vježbe koja nam je potrebna daleko od onoga što većina ljudi čak i uzima u obzir vježbu.

Ako se isprobavamo do točke iscrpljenosti, vjerojatno ćemo pokrenuti veliku flare koja nas danju ili tjednima provodi na kauču. Svi mi imamo različite razine sposobnosti pa se točna količina napora koja se može nositi jako varira, ali općenito govoreći, trebali bismo umjereno truditi samo nekoliko minuta na redovnoj osnovi.

Postoji obilje kliničkih i anegdotskih dokaza koji podupiru redovitu vježbu, učinjeno s ekstremnim umjerenjem, koja nam pomaže. To znači, za nas, režim vježbanja može se sastojati od 2 minute nježne joge dnevno. Ako ste u boljoj formi, možda se možete nositi s 10 minuta hoda ili 20 minuta vodene vježbe.

Smatram se umjereno dobrim oblikom za nekoga s fibromijalgijom - mogu kupiti trgovine , očistiti kuhinju i napraviti nekoliko ručnika rublja u istom danu (u većini slučajeva, u svakom slučaju). Također mogu dobiti kroz 30- minutu rutinu yoga bez brisanja ili neugodnih posljedica. Nisam to mogao učiniti prije godinu dana, i ako bih pokušao, poslije bih se srušio. Prije dvije godine bih se srušio za 10 minuta; i prije tri godine, samo me ulazeći u prvu pozu, učinile su me u lošim danima. Iako nisam najkonzistentniji u vježbi, naporno sam radio da polako i stalno povećavam razinu aktivnosti.

Taj spori, stabilan korak je ono što nam treba. Ako sve što možete učiniti je 2 minute, pokušajte biti dosljedni oko 2 minute. Konačno, moći ćete se nositi s ključem 4. Ključ nije previše prebrzo prebačen i očekuje se padove na putu.

Sindrom kroničnog umora i 'Više vježbanja'

Ključni simptom sindroma kroničnog umora je post-exertional malaise . To je razdoblje intenzivnih, često oslabiti simptoma koji slijede bilo kakvu vježbu ili napor i traje jedan ili više dana (obično više). Istraživanja zapravo pokazuju abnormalnosti u kemiji krvi ljudi s sindromom umora umora nakon vježbanja, a one abnormalnosti može vrlo dobro osigurati dugo očekivani dijagnostički test za ovo stanje.

Neka preliminarna istraživanja također pokazuju abnormalne srčane ritmove tijekom vježbanja, što bi moglo značiti da je vježba zapravo štetna za vaše zdravlje.

Godinama, neki kronični umor sindrom liječnici i istraživači su reklamirali liječenje nazvanu ocjenjivana terapija vježbanjem (GET). Kontroverzno je reći najmanju mjeru, a dok su neke studije pokazale da može pomoći nekim ljudima, metode koje se koriste za dolazak na taj zaključak često se dovode u pitanje. Gledajući raspoloživa istraživanja, čini mi se da se GET preporučuje samo zato što je učinkovitiji od većine tretmana koji su proučeni - a to ne govori puno.

Međutim, to pomaže nekim ljudima, što se vidi u komentaru u nastavku iz Dr. Donnice Moorea, cijenjenog stručnjaka koji se upravo prijavio za rad s Institutom Whittemore Peterson.

Pa što to sve znači o vježbi i sindromu kroničnog umora? To stvarno ovisi. Jasno je smanjena tolerancija vježbanja, ali jedini ste koji može točno odrediti što vaše tijelo može tolerirati. Sve ovisi o trenutnoj razini fitnessa i ozbiljnosti bolesti. Svi znamo da sjedenje povećava bolove u mišićima, tako da biste barem mogli htjeti naučiti neke jednostavne prostore koje možete učiniti dok polagate u krevet. Zbog dokaza koji upućuju na srčane abnormalnosti, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o testiranju vašeg srca kako biste provjerili je li vježba u redu - evo veze za studije koje možete pokazati svom liječniku, a sadrže informacije o testiranju: Sindrom kroničnog umora.

Što ako imate oboje?

Ako ste s dijagnosticiranom fibromijalgijom i sindromom umora od kroničara, u nekoj posebno teškoj situaciji - prava vrsta vježbanja može ublažiti neke simptome, a pogoršavajući druge. Opet, ti si jedini koji može odrediti pravu razinu napora za sebe.

Trajni mit

Meta vježbe je ona koja vjerojatno neće otići - prilično čvrsto ukorijenjena u medicinskoj ustanovi i posljedica neinformirane javnosti. Ono što trebamo učiniti je znati vlastita tijela, nastojati educirati one koji su prijemljivi i ignorirati one koji nisu. Mi ne radimo bilo kakvo dobro za bilo koga da se više vršimo i završimo u krevetu tjedan dana.

izvori:

Klinička rehabilitacija. 2008. svibanj; 22 (5): 426-35. Može li ograničenje vježbanja spriječiti postoperativnu slabost u sindromu kroničnog umora? Nekontrolirano kliničko ispitivanje.

Fiziološki ponašanje. 2007. 5. prosinca, 92 (5): 963-8. Epub 25. srpnja 2007. Ocjena u stvarnom vremenu učinka vježbanja u sindrom kroničnog umora.

In Vivo. 2004 Jul-Aug; 18 (4): 417-24. Prevalencija abnormalnog gibanja srčanog zida u kardiomiopatiji povezana s nepotpunom umnožavanjem Epstein-barr virusa i / ili citomegalovirusa kod bolesnika s sindromom kroničnog umora.

Fotografija © Michael Greenberg / Getty Images