Rehab za hip FAI
Fizička terapija za femoroacetabularan napad (FAI) uključuje poboljšanje kretnje kretanja kosti (ROM) i snage, smanjenje boli i poboljšanje ukupne funkcionalne mobilnosti . Ako imate FAI, vaš fizioterapeut može vas voditi u ispravnom programu rehabilitacije kako bi vam pomogao da se vratite normalnim aktivnostima.
Postoji mnogo uzroka bolova u kuku . Ako vam kose ili kukovi budu povrijeđeni, možete imati koristi od fizikalne terapije kako biste utvrdili uzrok boli i započeli s pravilnim liječenjem.
Posjet vašem liječniku može vam pomoći da odredite što vam može uzrokovati bolove u kuku. Vaš liječnik može izvršiti posebna dijagnostička ispitivanja koja mogu završiti s dijagnozom FAI. Ako je to slučaj, preporuka za fizikalnu terapiju može biti zajamčena.
Što je FAI?
Femoroacetabularni udarni udar nastaje kada područje vašeg zgloba kuka postane ukočeno kada se krećete u određenim smjerovima. Kock je kuglasta i zglobna utičnica, a ponekad i kuglasti dio (gornji dio vašeg femura) vašeg kuka stegne u zdjelicu (acetabulum). Ovo štipanje može uzrokovati bol i ograničeno kretanje, a može ograničiti vašu sposobnost obavljanja normalnih radnih i rekreativnih aktivnosti.
Simptomi FAI mogu uključivati:
- Bol u prepone
- Bol u prednjem dijelu kuka
- Bol u leđima i bol u stražnjici
- Smanjeno kretanje u kuku, posebno u rotaciji i produžetku
- Slab osjećaj u kuku
- Poteškoće pri izvođenju, skakanju i rezanju rezanja
Ako vaš liječnik sumnja da su simptomi uzrokovani FAI, on ili ona može obavljati rendgenske snimke ili MRI. Ove studije pokazuju oblik zglobova kuka i pomažu u određivanju uzrokuje li FAI bol vašeg kuka. Ovdje treba voditi računa: neki pacijenti bez bola ili simptoma pokazuju znakove FAI-a na studijama snimanja.
Vaša dijagnoza trebala bi obuhvatiti sveobuhvatnu procjenu prezentacije vaše klinike i pronalaženje dijagnostičkih studija.
Vrste udara kuka s FAI
Postoje dvije vrste kuka FAI-pincer udaranje i cam impingement. Također možete imati kombinaciju obje vrste.
Pojavljivanje kamere nastaje zbog abnormalnog oblika glave bedrene kugle zgloba. To stvara situaciju u kojoj se stres stavlja na kost uz određene kretnje. Pleter udaranje nastaje zbog abnormalnog oblika vašeg utičnice, nazvanog acetabulum. Može se dogoditi i kombinacija obje vrste. Vaš liječnik može vam pomoći odrediti koju vrstu FAI imate i najbolji tretman za bolove u kuku.
Oba tipa FAI kuka mogu uzrokovati oštećenja vašeg labruma kuka, komad tkiva koji teče oko vašeg bokova. To može dovesti do kidanja labirea i labisa, uzrokujući bol i ograničen kretnji kuka. Hip FAI također može uzrokovati osteoartritis rane kosti.
Procjena PT-a za FAI
Komponente temeljite procjene fizičke terapije za FAI mogu uključivati:
- Palpacija
- Mjere opsega gibanja kralježnice, kukova, koljena i gležnjeva
- Mjere snage kuka i donjih ekstremiteta
- Posebni testovi
- Funkcionalna procjena
- Procjena ravnoteže i vlastitosti
Kada se prvi put susretnete sa svojim liječnikom, postavit će vam pitanja o boli i kako se ponaša. Što ga čini boljim ili lošijim? Kako vaša bol u kuku od FAI ograničava vašu ukupnu funkcionalnu mobilnost ili radne i rekreativne aktivnosti? Što ste učinili do sada u smislu dijagnoze i liječenja? Razgovor koji imate s terapeutom trebao bi biti opušten; obojica rade zajedno u terapijskom savezu kako biste poboljšali svoj ukupni uvjeti s FAI-om.
Nakon evaluacije, vaš PT će raditi s Vama kako bi uspostavio plan skrbi za liječenje FAI-a, a liječenje može započeti.
Fizička terapija za FAI
Ciljevi PT za FAI uključuju poboljšanje cjelokupne hip, kralježnice i donjeg ekstremiteta ROM-a i snage i smanjenja boli kako biste se mogli vratiti na optimalnu mobilnost. U PT-u će se pojaviti razni tretmani kako bi se postigli ti ciljevi.
Terapija fizikalnom terapijom za FAI kuka može uključivati različite komponente:
Tjelovježba bi trebala biti vaš glavni alat za liječenje FAI-a. Vaš PT može izraditi odgovarajući i specifičan program vježbanja za vaše određeno stanje. Vježbe za FAI mogu uključivati:
- Hip stretching
- Istezanje prstiju i četveropredjeljka se protežu
- Jačanje kuka
- Vježbe ravnoteže i propriocepcije
- Vježbe za jačanje abdomena
Vi svibanj obavljati vježbe kada idete na PT klinici, a vaš terapeut može propisati nezavisne vježbe za vas to učiniti kod kuće kao dio kućnog programa vježbanja.
Fizičke modalitete: Vaš fizioterapeut može koristiti razne fizičke modalitete kako bi vam pomogao u liječenju boli ili poboljšanju mišićne funkcije. To može uključivati:
- Ultrazvuk
- Električna stimulacija
- Toplina
- Led
- Kineziološko snimanje
Zapamtite, mnoge od ovih tretmana nisu podržane od strane snažne znanstvene studije; oni ne mogu značajno pridonijeti vašoj ukupnoj mobilnosti i obnovi funkcije. Osim toga, mnogi od tih postupaka su pasivni; ne činite ništa dok vaš PT primjenjuje tretman za vas. Aktivno sudjelovanje kroz vježbe i kretanje uvijek je najbolji način liječenja vašeg kuka FAI.
Neuromuskularno osposobljavanje: Još jedna uspješna strategija liječenja za kuka FAI je neuromuskularno treniranje. Zvuči lijepo, ali neuromuskularno treniranje jednostavno izvodi ispravno kretanje i vježbe, tako da su leđa, kukovi i koljena ispravno poravnati pri obavljanju aktivnosti poput trčanja, skakanja ili skakanja.
Vaš PT može imati različite prijedloge pri različitim brzinama, s posebnim naglaskom na pozicioniranje vašeg tijela tijekom pomicanja. On ili ona mogu vas naučiti da skočite i sleti ispravno i mogu raditi na specifičnim vježbama ravnoteže i propriocepcije. Cilj je održavanje bokova i donjih ekstremiteta u najboljoj mogućoj poziciji kako bi se maksimaliziralo gibanje dok bi se smanjilo prekomjerno naprezanje i naprezanje.
Koliko dugo će se oporaviti?
Svatko je drukčiji, a svatko drukčije reagira na PT program za kuka FAI. Općenito, trebali biste primijetiti pozitivne promjene u boli kuka, ROM i snage nakon otprilike 2 ili 3 tjedna terapije. Vaš ukupni program rehabilitacije može potrajati i do 6 tjedana i biti spreman nastaviti s neovisnim programom vježbanja nakon što vaš PT epizoda skrbi prestane.
Ako nastavite s bolovima u kuku i ograničenim pokretima nakon fizičke terapije za FAI, možda ćete morati posjetiti svog liječnika kako biste razmotrili druge mogućnosti liječenja. Neki bolesnici s FAI možda trebaju razmotriti kirurški zahvat kako bi ispravili problem i popravili bilo kakvu štetu na vašem labrumu. Vaš liječnik vam može pomoći da napravite najbolju moguću odluku prilikom razmatranja invazivnih opcija vašeg kuka FAI. Ako vam je potrebna operacija, nakon operacije možete imati koristi od fizikalne terapije kako biste se u potpunosti oporavili.
Riječ od
Hip bol od FAI može ograničiti vašu sposobnost uživanja u uobičajenom radu i rekreacijskoj aktivnosti. Ali pogodite što? Ne mora vas zaustaviti na svojim pjesmama. Prijavljivanjem sa svojim liječnikom i pronalaženjem fizičkog terapeuta koji vam može pomoći u poboljšanju pokretljivosti i snage kuka, možda ćete moći vratiti kretanje i vratiti se svom normalnom i aktivnom životnom stilu.
> Izvori:
> Frank, J. et al. Prevalencija pojavljivanja imunološkog imunološkog sustava u asimptomatskim volonterima: sustavni pregled. Arthroscopy: J. of Arthorscopic and Related Surgery. Lipanj 2015 .; 31 (6): 1199-1204.
> Kahn, M. i sur. Femoroacetabular Impingement: Jesmo li pogodili globalnu točkicu u dijagnostici i liječenju? Rezultati iz InterNational Ankete o ažuriranju optimalne skrbi za femoacetabularni impingement (IN FOCUS). Arthroscopy: J. of Arthorscopic and Related Surgery. Svibanj 2016; 31 (5): 779-87.