Promjene i poremećaji spavanja variraju kroz prvo, drugo i treće tromjesečje
Bilo da ste u prvom, drugom ili trećem tromjesečju ili početku rada, trudnoća može imati duboke učinke na vašu sposobnost spavanja. Promjene hormona mijenjaju prirodu trudne žene. Može se pogoršati poteškoće s poremećajima spavanja, a svake faze trudnoće mogu se pojaviti nove, uvodeći nove izazove. Pregledajte kako najbolje spavati u trudnoći, uključujući ulogu hormona, moguća rješenja za probleme spavanja i najbolje mjesto za ublažavanje bolova u leđima i nesanice.
Učinci trudnoće na spavanje
Raznovrsne efekte trudnoće na spavanje ne mogu biti understated: promjene se javljaju u kvaliteti, količini i samoj prirodi sna. Za one koji imaju poremećaj spavanja, ti se uvjeti mogu pogoršati. Štoviše, postoje mnogi problemi sa spavanjem koji se prvo pojavljuju u životu tijekom trudnoće. Iako se ta pitanja mogu započeti odmah nakon začeća, obično se povećavaju učestalost i trajanje trudnoće. Gotovo sve žene primjećuju povećane noćne buđenja, osobito tijekom trećeg trimestra. Može biti fizička nelagoda, psihološke prilagodbe i promjene hormona - sve što može utjecati na spavanje i rezultirati pretjeranom dnevnom pospanosti i umora.
Kako hormoni mijenjaju san
Kao što svaka trudnica može dokazati, postoje dramatične hormonske promjene koje prate trudnoću. Te promjene utječu na mnoge aspekte tijela i mozga, uključujući raspoloženje, fizički izgled i metabolizam.
Promjene hormona također utječu na uzorak spavanja ili arhitekture spavanja .
Progesteron opušta glatke mišiće i može doprinijeti čestom mokrenju, žgaravici i nazalnoj zagušenju - sve što može ometati spavanje. Također smanjuje budnost tijekom noći i smanjuje količinu brzog pokreta (REM) spavanja, stanje spavanja karakterizirano živopisnim slikama snova.
Osim toga, smanjuje se vrijeme potrebno za zaspanje.
Drugi važan hormon u trudnoći, estrogen također može utjecati na spavanje ako to čini krvne žile veće kroz proces koji se zove vazodilatacija. To može dovesti do oticanja ili edema u stopalima i nogama, a također može povećati zagušenja nosa i poremetiti disanje tijekom spavanja. Osim toga, poput progesterona, estrogen može smanjiti količinu REM spavanja.
Drugi hormoni također se mogu promijeniti tijekom trudnoće, s različitim učincima. Istraživanja su pokazala da su razine melatonina viša tijekom trudnoće, a povećana razina prolaktina u tijelu može dovesti do snažnije spavanja . Tijekom noći, veće razine oksitocina mogu uzrokovati kontrakcije koje ometaju san. Ovo povećanje oksitocina također može dovesti do veće incidencije rada i isporuke tijekom noći.
Studije otkrivaju promjene u obrascu spavanja u trudnoći
Uzorci spavanja dramatično se mijenjaju tijekom trudnoće. Studije s polisomnografijom pokazale su kako se značajke spavanja promijene. Jedna od općih tema je da količina vremena provedenog u spavanju dok je u krevetu, ili učinkovitost spavanja , postupno smanjuje. To je uglavnom zbog povećanog broja buđenja tijekom noći.
- Prvo tromjesečje (prvih 12 tjedana) : Oko 10 tjedana trudnoće, ukupni san počinje se povećavati s duljim noćenjem noću i čestim danju. Spavanje postaje manje učinkovito s čestim buđenjem, a količina dubokog ili sporo vala sna se smanjuje. Mnoge žene se žale na lošu kvalitetu sna.
- Drugo tromjesečje (tjedna od 13 do 28 godina) : Spavanje se poboljšava s boljom učinkovitosti spavanja i manje vremena provedenog budan nakon spavanja noću. Međutim, do kraja drugog tromjesečja povećava se broj buđenja tijekom noći.
- Treći tromjesečje (tjedni od 29 do pojma) : Žene u posljednjem tromjesečju trudnoće doživljavaju više noćnih buđenja i provode više vremena budnim noću. Oni također drijemaju češće tijekom dana, tako da je učinkovitost spavanja opet smanjena. Pored toga, spavanje je lakše, s češćim stadijem 1 ili 2 spavanja .
Mogući problemi u spavanju u trudnoći
Koje probleme spavanja dožive tijekom trudnoće? Osim promjena u stadijima spavanja i spavanja kako je opisano gore, mogu postojati i važni simptomi i poremećaji spavanja koji se mogu pojaviti u trudnoći. Žene s poremećajem spavanja kao što je apneja za vrijeme spavanja ili sindrom nemirnih nogu mogu naći da se pogoršava tijekom trudnoće. Štoviše, neke će žene prvi put u životu patiti od poremećaja spavanja tijekom trudnoće. Ti se problemi mogu podijeliti po tromjesečju i kulminiraju s učincima rada i isporuke:
Prvo tromjesečje
Prvo tromjesečje trudnoće može dovesti do umora i pretjerane dnevne pospanosti . Istraživanja su pokazala da žene koje su mlađe ili imaju nisku razinu željeza prije trudnoće imaju povećanu umor. Do 37,5% trudnica u dobi od 6 do 7 tjedana žali se na pospanost. Ovo se misli da se odnosi na povećanu razinu hormonskog progesterona i rezultirajuću fragmentaciju sna. Razne fizičke promjene i simptomi također mogu potkopati spavanje, uključujući: mučninu i povraćanje (jutarnju mučninu), povećanu učestalost urina, bol u leđima, osjetljivost grudi, povećani apetit i anksioznost. Anksioznost može biti osobito problematična ako je trudnoća neplanirana ili ako postoji nedostatak socijalne podrške. To može dovesti do nesanice .
Drugo tromjesečje
Dobra je vijest da se san obično poboljšava tijekom drugog tromjesečja trudnoće. Mučnina i smanjenje učestalosti urina smanjuju se razina energije i pospanost. Potkraj tog razdoblja žene mogu doživjeti neregularne kontrakcije (tzv. Braxton-Hicksove kontrakcije) ili bol u želucu koji mogu poremetiti san. Pored toga, kretanja fetusa, žgaravice i hrkanja zbog nazalne gužve mogu utjecati na spavanje. Mnoge žene su tijekom ovog vremena povećale energiju i poboljšale raspoloženje.
Treći tromjesečju
Spavanje postaje više nemirno i uznemireno tijekom posljednjeg tromjesečja. Istraživanja pokazuju da će 30,3% trudnica imati nemirno spavanje tijekom tog vremena, a višestruka noćna buđenja utječu na 98%. Pitanja koja utječu na spavanje tijekom ovog razdoblja trudnoće su brojne, uključujući:
- Česti mokrenje
- Grčevi u nogama
- Pomanjkanje daha
- Žgaravica
- Prisilna pozicija tijela u krevetu
- Bol u leđima
- Bol u zglobovima
- Sindrom karpalnog tunela (utrnulost u rukama)
- Osjetljivost dojki
- svrabež
- Živi snovi ili noćne more
- Anksioznost
Svi ovi problemi mogu dovesti do gubitka sna, a dnevna pospanost može utjecati na 65% žena. Može biti teško pronaći udobnu poziciju za spavanje i možda ćete morati koristiti jastuke kako biste osigurali više lumbalnu podršku za smanjenje bolova u leđima. Pored toga povećava se učestalost apneje za vrijeme spavanja i sindroma nemirnih nogu. Više žena će doživjeti noćnu žgaravicu ili gastro-ezofagealni refluks (GERD) . Neke žene vole koristiti klinasti jastuk kako bi smanjili ove simptome. Također, tijekom ove faze trudnoće može doći do preeklampsije koja ima utjecaj na vrijeme spavanja ili cirkadijani ritam .
Rad i dostava
Ne iznenađuje da rad i isporuka također mogu imati negativan utjecaj na san. Zbog povišenja oksitocina koji vrhovi tijekom noći, mnoge žene će doživjeti snažne kontrakcije koje počinju u noći. Prateća bol i tjeskoba povezana s kontrakcijama tijekom rada mogu nepovoljno utjecati na spavanje, a lijekovi koji se koriste tijekom tog razdoblja također mogu utjecati na spavanje. Na žalost, mnoge trudnice ne mogu spavati dok rade, čak i uz pomoć spavanja.
Riječ iz
Spavanje se može duboko promijeniti tijekom većih trudnoća trudnoće. Hormoni utječu na strukturu sna, a tjelesne bolesti koje prate trudno stanje mogu dovesti do poremećenog sna. Srećom, mnoge poteškoće vezane uz loše spavanje tijekom trudnoće brzo će se riješiti nakon što se beba isporučuje. Ako smatrate da se trudite spavati tijekom trudnoće, razgovarajte sa svojim opstetricijem. U nekim slučajevima, preporuka liječniku za spavanje ovjerenu od pansiona može biti korisna za raspravu o liječenju poremećaja spavanja poput apneje u snu, nesanice i sindroma nemirnih nogu. Ako se boriš, posavjetujte se s pomoći kako biste poboljšali svoj san.
Izvor:
Kryger, MH i sur . "Načela i praksa medicine spavanja". ExpertConsult , 5. izdanje, 2011, str. 1572-1576.