PCOS i trudnoća: Što žene trebaju znati o folatičnoj kiselini

Trudnice i žene koje pokušavaju zatrudnjeti čuju ga cijelo vrijeme: pobrinite se da uzimate folnu kiselinu. Da, folna kiselina je važna jer može smanjiti učestalost defekata rađanja kao što su spina bifida i rascjep nepca. No, za milijune žena (i muškaraca) koji imaju genetsko stanje koje ih sprečava da budu u mogućnosti koristiti folnu kiselinu, ovaj savjet je štetan i može prouzročiti pobačaja i značajne zdravstvene posljedice za majku i dijete.

Evo što žene s PCOS-om trebaju znati o folnoj kiselini.

Što je folna kiselina?

Folna kiselina je sintetička verzija hranjivog folata proizvedenog u laboratorijima. Koristi se u multivitaminskim, prenatalnim vitaminima i drugim dodatcima, a koristi se i za utvrđivanje hrane. Godine 1998. stvoren je vladin mandat koji zahtijeva od proizvođača proizvoda od žitarica da utvrde svoj brašno s folnom kiselinom kako bi smanjili stope oštećenja rađanja. Uobičajene vrste hrane koje sadrže folnu kiselinu u njima uključuju žitarice, tjestenine, kruh, krekere i ostalo pakirano zrno hrane. Možete vidjeti postotak folne kiseline navedene na etiketi hrane. Izuzetak od ovog pravila primjenjuje se na proizvođače organskih ili neorganskih organizama koji nisu dužni utvrđivati ​​hranu s folnom kiselinom. Tako ćete obično vidjeti nisku ili nikakvu količinu folne kiseline u organskoj hrani.

Što je folat?

Folat, koji se ponekad naziva i vitamin B9, nutritiv je prirodno prisutan u cijeloj hrani, kao što su voće, povrće (osobito one tamne lisnato), grah i leća.

Folat je sastavni dio crvenih krvnih zrnaca i ima neke važne uloge u tijelu. To uključuje uključivanje DNA i RNA sinteze, oslobađanje tijela toksina i podupiranje zdravog imunološkog sustava, pretvaranje aminokiselina i za rast stanica. Folat je neophodan za razvoj središnjeg živčanog sustava kod zametaka, zbog čega su zahtjevi folata viši tijekom trudnoće.

Koliko folata trebam?

Odrasle žene trebaju 400 mikrograma folata dnevno. Oni koji su trudni ili pokušavaju zatrudnjeti trebaju 600 mikrograma dnevno. Ove količine može biti teško dobiti samo od hrane. Ako ne možete obraditi folnu kiselinu, lako možete zamijeniti multivitaminskim ili prenatalnim dodatkom koji sadrži 5-metiltetrahidrofolat (5-MTHF) ili folinsku kiselinu, što će tijelo moći ispravno koristiti.

Što se događa kada ne metabolizira folat?

Budući da je folat uključen u glavne procese u tijelu, ne mogu ga koristiti mogu biti opasni i mogu dovesti do ozbiljnih dugotrajnih komplikacija na zdravlje (vidi dolje). Neki ljudi (mnogi koji nisu svjesni) imaju genetsku manu u svojoj sposobnosti da koriste folnu kiselinu. Metiltenatrahidrofolat reduktaza, ili MTHFR, je genetsko stanje koje pogađa oko 10 do 15 posto bijelaca i više od 25 posto Hispanjolaca. MTHFR je i gen i enzim koji pomažu pretvoriti folnu kiselinu u korisni oblik folata. Netko s varijantama MTHFR možda neće biti u stanju ispravno koristiti folat.

Zdravstveni uvjeti povezani s MTHFR

Dok genetska mutacija MTHFR može utjecati na plodnost, ona također može rezultirati dugoročnim zdravstvenim problemima.

Evo nekoliko primjera zdravstvenih stanja povezanih s nemogućnošću korištenja folne kiseline:

MTHFR i neplodnost

Kao enzim, MTHFR pomaže pretvoriti aminokiselinu homocistein u metionin. Taj je proces važan za zdravlje srca, detoksikaciju i plodnost.

Ako se homocistein ne pretvori u metionin, razine sustava homocisteina će se nakupiti u sustavu.

Visoke razine homocisteina povezane su s ponavljajućim pobačajima jer povećava rizik od krvnih ugrušaka u posteljici ili fetusu.

Nemogućnost pravilnog korištenja folata također može utjecati na korištenje drugih važnih hranjivih tvari poput vitamina B12, koenzima Q10 i drugih vitamina B koji su važni za dobru kvalitetu jaja. Mnoge žene s PCOS-om se bore za proizvodnju dobre kvalitete jaja već zbog neravnoteže spolnih hormona koji sprečavaju oocite da pravilno sazrijevaju.

U idealnom slučaju, sve žene koje planiraju zatrudniti trebale bi biti pregledane za MTHFR mutaciju prije zaraze.

Kako mogu znati ako imam MTHFR mutaciju?

MTHFR gen lako se može testirati . Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste dobili krvni test za MTHFR. Budući da postoje mnoge različite varijante MTHFR gene mutacije, znajući koji oblik imate će odrediti vašu terapiju.

Savjeti za povećanje plodnosti

Ako imate neku varijantu MTHFR mutacije, postoje mnoge promjene koje možete napraviti u prehrani kako biste poboljšali plodnost.

Izbjegavajte kemijske razgradnje endokrini

Uobičajeno u plastičnim posudama, bočicama vode i papirnatom materijalima, endokrinim kemikalijama (EDC), može dovesti do povećanja toksina u vašem sustavu, što može biti teško za vaše tijelo. Jedući više organske hrane i filtriranu vodu može također pomoći da se smanji izloženost toksinu.

Jesti više voća i povrća

Voće i povrće su dobri izvori folata kao i mahunarke. Neki od najviših izvora folata nalaze se u grahu, legu, zelenilu, avokado, šparogama i brokule.

Izbjegavajte obrađene hrane

Obrađena hrana je obogaćena folnom kiselinom. Izbjegavanje ove vrste hrane pomoći će smanjiti izloženost folnu kiselinu.

Razmislite o drugim dodatcima

Razgovarajte sa svojim liječnikom ili davateljem zdravstvenog osiguranja o dodatnim prehrambenim dodatcima koje trebate poduzeti. Uobičajeni dodaci prehrani s MTHFR mutacijom uključuju vitamin B12 , koenzim Q10 i druge B-vitamine.

Imajući genetsku mutaciju MTHFR može utjecati na vašu sposobnost da imate dijete. Znati ako imate genetsku varijantu i poduzeti odgovarajuće korake kako biste je upravljali, pomoći će vam da imate zdrave trudnoće i optimizirate svoje zdravlje.

> Izvori

> Hickey S. ACMG praksa Smjernica: nedostatak dokaza za MTHFR polimorfizam ispitivanja. Genet Med 2013: 15 (2): 153-156.

> Thaler CJ. Metabolizam folata i ljudska reprodukcija. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2014. Sep; 74 (9): 845-851.