Povijest kontroverzi nad prirodnim lijekovima protiv štitnjače
Nije tajna da su prirodni desiccirani lijekovi štitnjače (NDT) već desetljećima kontroverzni. NDT je receptni oblik zamjene hormona štitnjače i također se naziva prirodnim štitnjačom , ekstraktom štitnjače, svinjskim štitnjačama, "svinjskom štitnjaču" ili robnim markama kao što su priroda ili štitnjače.
NDT je prvi put razvijen u ranim 1900-tim godinama i izrađen je od sušenih (sušenih) štitnjače životinja, kao način liječenja hipotireoza, nedostatka hormona štitnjače.
Najraniji oblici prirodne štitnjače potječu od štitne žlijezde krava, ali početkom 1900-ih, tvrtka Armour meat je ušla u polje, marketinga vlastitog prirodnog sušenog štitnjače od svinja, poznatog kao štitnjača oklopa.
Budući da je bio razvijen prije nego što je FDA postojala, njegova zakonitost lijekova na recept je bila djedovana, a prirodna sušna štitnjača, dok je regulirana od strane FDA, nikada nije prošla proces " New Drug Application " (NDA) koji je bio potreban za nove lijekove uvedena na tržište nakon što je FDA osnovana.
Prirodna desiccirana štitnjače sadrži i T4 (tiroksin) i T3 (triiodotironin), kao i kalcitonin, i druge elemente koji se nalaze u organskoj štitnjači . Normalna štitnjača proizvodi prije svega T4 (hormon za skladištenje) i neki T3, a T4 se pretvara u T3, aktivni hormon, za upotrebu stanica i tkiva u tijelu.
Uspon Synthroid
Tijekom sredine prošlog stoljeća sintetički lijekovi protiv štitnjače došli su na tržište.
Ova sintetska verzija T4 hormona poznata je općenito kao levotiroksin, a ponekad se spominje i najčešći naziv robne marke Synthroid. Levothyroxine je postao sve popularniji, a tijekom druge polovice 20. stoljeća postao je tretman izbora za glavnu medicinsku zajednicu.
Liječnici su tvrdili da je to stabilnija i dosljednija od prirodne desiccirane štitnjače i da je tijelo uspjelo pretvoriti T4 u aktivni T3 tijelo koje je trebalo riješiti hipotireozu.
Već nekoliko desetljeća velika većina pacijenata sa štitnjačom bila je propisana lijekovima levotiroksina za liječenje hipotireoze. No, kako su se 1980. godine zanimao rast prirodne medicine, integrativni i holistički liječnici ponovno su počeli propisivati prirodnu sušenu štitnjaču koja je ostala na tržištu, iako s malim tržišnim udjelom.
Neki od starijih liječnika koji su svojim pacijentima prethodno koristili prirodnu sušenu štitnjaču također su prebacili neke pacijente natrag na prirodne sušene štitnjače Neki od tih pacijenata žalili su se nakon što su prebačeni na levotiroksin da su im simptomi pogoršali ili ih se nije moglo riješiti ,
Dok su mnogi pacijenti štitnjače i liječnici ostali svjesni da postoje mogućnosti izvan levotiroksina za liječenje hipotireoze, tijekom 1990-ih, svijest o NDT-u kao opciji povećana je iz nekoliko razloga:
- uspon Interneta
- povećao pristup pacijentu drugim pacijentima
- povećana razmjena informacija među pacijentima i praktičarima
Sve više, simptomatski i nezadovoljni pacijenti sa štitnjačom koji su uzimali levotiroksin postali su svjesni da su prirodni desiccirani lijekovi protiv štitnjače alternativa za levotiroksin.
Korištenje ovih lijekova povećalo se, a neki su pacijenti ustanovili da su njihovi simptomi i razine štitnjače bolje kontrolirani na prirodnoj desicciranoj štitnjači, u usporedbi s levotiroksinom ili čak levotiroksinom plus sintetičkim oblikom T3 (brand name je Cytomel i generički poznat je kao liothyronine.)
Polemika je rasla sve dok je više bolesnika zatražilo prirodnu sušenu štitnjaču, a više su praktikanti, posebno oni s više integrativnim fokusom, to propisali. Dezinformacija je obilovala, a neki doktori pogrešno tvrde da su prirodni desiccirani lijekovi štitnjače bili dostupni bez recepta ili su bili napravljeni od krava, i stoga su bili rizici.
Službene smjernice za liječenje preporučile su levotiroksin i posebno destimuliraju korištenje prirodnih sušenih štitnjače.
No ipak, kako se povećalo osnaživanje pacijenata i znanje, a kao holistička i alternativna medicina stekli su veći uporište, broj recepata za prirodne lijekove protiv štitnjače porastao je. Laboratorij, Western Research, koji je napravio prirodne desiccirane droge štitnjače, Nature-throid i Westhroid (sada WP štitnjače), kupio je RLC Labs, a ta dva lijeka dobivala su i veći udio na tržištu.
Najnovije Smjernice za kliničku praksu za hipotireoza kod odraslih koje su objavile Američka udruga kliničkih endokrinologa (AACE) i Američka udruga štitnjače (ATA), pogrešno su prikazivale prirodnu sušenu štitnjaču. Zabrinutost za raspravu o prirodnoj štitnjači Smjernice sažeto su opisane u ovom članku, ali u osnovi su nastavili pogrešno predložiti da su lijekovi s lijekovima protiv NDT bili od krava, a pokušali su zatvoriti tu temu govoreći: "Nema dokaza koji bi podržali dehidriranu štitnjaču hormona preferirajući L-tiroksin monoterapiju u liječenju hipotiroidizma, pa se stoga ne može koristiti sušeni hormon štitnjače za liječenje hipotireoze ".
Nisu uspjeli spomenuti da nema dokaza koji bi podržali levotiroksin u odnosu na prirodnu sušenu štitnjaču. Istraživanje jednostavno nije bilo ni na koji način, tako da su godine navike, dogme i marketinga bile pokretačke snage iza svojih preporuka, a ne nalaza dvostruko slijepih, recenziranih časopisa objavljenih istraživačkih studija.
Uspoređujući Levothyroxine na prirodni desiccated štitnjače
Nedavna randomizirana, dvostruko slijepa, crossover studija usporedila je prirodnu sušenu štitnjaču s levotiroksinom. Istraživanje je procijenilo 70 pacijenata (u dobi od 18 do 65 godina) koji su imali primarni hipotireozu . Bolesnici su randomno dodijeljeni bilo prirodnoj desicciranoj štitnjači ili levotiroksinu tijekom 16 tjedana.
Zaključavši studiju, pacijenti su upitani koji režim preferiraju, a skoro 49% preferira prirodnu desicciranu štitnjaču, u usporedbi sa skoro 19 posto koji preferiraju levotiroksin. Oko 33 posto ispitanika nije odredilo sklonost. Pacijenti koji su uzimali prirodnu desicciranu štitnjaču izgubili su oko tri kilograma, u usporedbi s pacijentima koji su uzimali levotiroksin , koji nisu izgubili težinu.
To je istraživanje predstavljeno Endokrinom društvu ; glavni i važan razvoj pacijenata sa štitnjačom . Pacijenti i praktičari imaju pravo propisati i uzeti bilo koju vrstu ili vrstu lijekova za nadomještanje hormona štitnjače radi sigurno i najbolje za svakog pacijenta.
Riječ iz
Ako ste zainteresirani za istraživanje NDT-a kao tretmana za hipotireozu, imajte na umu:
- Možda ćete morati raditi s integratornim ili holističkim liječnikom, u usporedbi s endokrinologom.
- Trebali biste raditi s liječnikom koji ima stručnost pri propisivanju NDT-a i upravljanjem pacijenata na NDT-u.
- Nikada nije dobra ideja kupiti lijekove na recept, bez recepta, i uzeti ih bez liječničkog nadzora.
- Supplementi za podršku žlijezdama štitnjače ne sadrže recept NDT, i ne nadomještaju lijekove za zamjenu hormona štitnjače.
> Izvori:
> Hoang TD. "Isušeni ekstrakt štitnjače u usporedbi s levotiroksinom u liječenju hipotireoze". Američka udruga štitnjače (ožujak 2013).