Je li povećana crijevna permeabilnost problem?
Sindrom curenja crijeva , također poznat kao povećana intestinalna permeabilnost, uvjet je povezan s različitim zdravstvenim problemima, uključujući sindrom iritabilnog crijeva (IBS). Ovaj pregled sindroma curenja crijeva / crijevne permeabilnosti kao što se odnosi na IBS će vam pomoći da bolje razumijete stanje i da biste utvrdili može li igrati ulogu u vlastitim simptomima.
Što je sindrom curenja crijeva?
Sindrom gušterače crijeva, poznatije pod nazivom povećana intestinalna propusnost, odnosi se na stanje u tijelu u kojem se tijesni spojevi epitelnih stanica koje povezuju probavni trakt oštećuju i / ili mijenjaju te stoga ne daju široku barijeru koju oni su dizajnirani za. Kada je prisutna povećana propusnost, smatra se da određene molekularne tvari mogu proći kroz barijeru zidne zidove koja izazivaju upalni odgovor imunološkog sustava. Upravo je to upalni odgovor za koji se smatra da igra ulogu u raznim zdravstvenim uvjetima povezanim s crijevnom propusnošću.
Istraživanje propusnosti i bolesti crijeva
Istraživači su istraživali odnos između crijevne permeabilnosti i bolesti crijeva. Slijedi pregled nekih relevantnijih nalaza:
Zanimljivo je da kod štakora, gdje je lakše proučiti temeljitije, propusnost je veća u tankom crijevu nego u debelom crijevu .
Kod ljudi, propusnost se mjeri tako da ispitanici piju otopinu koja sadrži "molekule sonde", tipično manitol i laktulozu. Manitol se lako apsorbira, dok je laktoza veća molekula manje je vjerojatno da će se apsorbirati. Uzorci urina uzimaju se u intervalima nakon uzimanja otopine i izračunava se omjer u odnosu na prisutnost laktuloze i manitola.
Ako postoje visoke razine obje molekule, smatra se da postoji povećana propusnost.
Istraživanja su pokazala da povećanje propusnosti tankog crijeva može pridonijeti nastanku bolesti crijeva, ali samo ako su prisutni drugi faktori koji doprinose. Promjena crijevne flore s probioticima , antibioticima ili drugim takvim proizvodima može rezultirati ili poboljšanjem bolesti i / ili poboljšanjem intestinalne permeabilnosti. U slučajevima gdje se vidi poboljšana propusnost, ponovo je nejasno što dolazi prvi - poboljšava li se bolest koja rezultira poboljšanjem propusnosti ili poboljšana propusnost poboljšava bolest.
Povećana propusnost crijeva i IBS
Istraživači su slijedili nekoliko različitih hipoteza koje se odnose na odnos između IBS i povećane intestinalne permeabilnosti. U pregledu tvrtke Camilleri, et. al., raspravlja se o sljedećim uputama:
- Post-zarazni IBS : Čini se da je početna bolest koja je rezultirala u tijeku IBS negativno utječe na propusnost crijeva koja traje tijekom vremena.
- Genetska predispozicija: Istraživanje je usmjereno na identificiranje gena koji su povezani s upalom, propusnošću i IBS.
- Stres: Istraživači razmatraju ulogu koju igra stres u upalnom odgovoru i kasnijoj propusnosti.
Više ispitivanja pokazale su povišene razine i male i velike propusnosti crijeva kod IBS pacijenata bez obzira na IBS podtip . U pregledu Camilleri, raspravlja se o tome da povećana propusnost, kao i uloga upale u IBS , može uzeti u obzir mnoge ekstra-intestinalne simptome iskusnih kod mnogih bolesnika s IBS-om. To može doći kao veliko olakšanje onima od vas koji su imali te simptome odbijeni ili minimizirani u prošlosti.
Povećana propusnost crijeva i netolerancija hrane
Neki IBS autori napisali su o povezanosti između povećane intestinalne permeabilnosti i netolerancije hrane.
Teorija je da čestice hrane krše prepreku crijevne stijenke koja aktivira odgovor imunološkog sustava i postavlja vas na netoleranciju hrane . Nisam bio u mogućnosti pronaći bilo kakvo istraživanje o toj temi ili podržati ili negirati ovu hipotezu.
Što to znači za tebe
Iako istraživanje počinje pokazivati da povećana intestinalna permeabilnost može igrati ulogu u IBS-u, daleko smo daleko od bilo kakvih konkretnih informacija o ovoj ulozi i tome što ćemo učiniti. Na taj način, ako sumnjate da povećana intestinalna permeabilnost pridonosi vašim simptomima s IBS-om, raspitajte se sa svojim liječnikom.
Sljedeća dva članka će vam pružiti neke strategije samoobrane:
izvori:
Camilleri, M., et.al. "Intestinalna barijera u zdravlju i gastrointestinalnim bolestima", Neurogastroenterology & Motility 2012, 24: 503-512.
Isolauri, E. "Probiotici u ljudskoj bolesti" American Journal of Clinical Nutrition 2001 73: 1142S-1146S.
Matricon, J., et.al. "Pregledni članak: udruženja između imunološke aktivacije, crijevne permeabilnosti i sindroma iritabilnog crijeva" Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2012 36: 1009-1031.
Zhou, Q. "Intestinalna membranska propusnost i preosjetljivost u sindromu razdražljivog crijeva" Pain 2009 146: 41-46.