Implantirani uređaj aktivira jezične mišiće da otvore dišni put
Uobičajenije liječenje apneje u snu - kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putovima (CPAP) ili bilevel - može biti teško tolerirati. Budući da stanje može imati ozbiljne, pa čak i kobne posljedice, možda ćete biti motivirani tražiti alternativne opcije. Kirurgija može izgledati kao poželjna opcija, a upotreba novog uređaja nazvanog hipogloksalnog stimulansa živca može biti privlačna.
Kako operacija za stimulans hipoglikusnog živca, pod nazivom Inspire , liječi opstrukcijsku apneju u snu? Saznajte kako naprava za stimuliranje pacemakera usaditi.
Što je hipogloksalni stimulator živaca?
Hipogloksalni stimulator živaca je implantirani medicinski uređaj koji djeluje na smanjenje pojave opstruktivne apneje za vrijeme spavanja električno stimulirajući hipogloksalni živac na jezik. Ova stimulacija aktivira mišiće jezika, povećava ton i kreće je naprijed, daleko od leđa dišnog puta. Ne uzrokuje bol. Stoga može učinkovito liječiti opstruktivnu apneju u snu.
Kako funkcionira stimulans hipoglikusnog živca?
Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja karakterizira blokiranje gornjeg dišnog puta (obično stražnji dio usta ili grla). Kada se ta opstrukcija pojavi, zračni put potpuno se sruši i normalno disanje ne može nastati tijekom spavanja.
Postoje određeni uvjeti koji bi mogli predispozirati nekoga da ovakvu opstrukciju.
Dišni put može srušiti zbog gubitka mišićnog tonusa koji se javlja kao dio brzog pokreta (REM) spavanja . Možda je prevagnuta kada spavamo na leđima. Internet svibanj postati češći kao što smo dobi . Sigurno je veća vjerojatnost među prekomjernom težinom i pretilosti. Korištenje alkohola i lijekova koji opuštaju mišiće također bi mogli predispozirati prema njemu.
Osim toga, postoje dijelovi naše anatomije koji mogu dovesti do apneje u snu. Na primjer, veliki jezik (zvan makroglossia ) ili uvučen donji čeljusti (nazvan retrognathia ) može dovesti do opstrukcije dišnih putova.
Hipogloksalni stimulator živaca treba otvoriti dišni put pomicanjem jezika prema naprijed tijekom spavanja. Kada se aktivira, električki stimulira hipogloksalni živac na jeziku. To uzrokuje kontrakciju mišića koja donosi jezik naprijed. Vrijeme ove stimulacije može biti konstantno tijekom spavanja ili sinkronizirano kako bi odgovaralo vašem uzorku disanja.
Koji se uvjeti tretiraju?
Hipogloksalni stimulator živaca trenutno se koristi za liječenje opstruktivne apneje za vrijeme spavanja. Ne bi bilo korisno kod osoba s centralnom apnejom spavanja . To također može poboljšati hrkanje, ali nije odobreno isključivo za liječenje ovog stanja. Pojedinci s sindromom otpora gornjih dišnih putova mogu također naći da je liječenje korisno.
Kirurški postupak za postavljanje
Hipogloksalni stimulator živaca mora biti postavljen kirurški. Glavni dio uređaja ugrađen je ispod kože gornjeg zgloba prsnog koša, baš poput pacemakera. Ova komponenta uključuje bateriju kao i dio koji generira električnu stimulaciju.
Odavde, žica koja zapravo stimulira jezik proširuje se na hipogloksalni živac.
Rizici hipotoksalnog stimulansa živaca
Najčešći rizici kod upotrebe hipogloksalnog stimulansa živaca su one povezane s samim zahvatom položaja. Ako vaše temeljne zdravstvene i medicinske uvjete stavljaju vas na veći rizik za bilo kakvu operaciju, onda to možda neće biti dobar izbor za vas. Kao i kod bilo kakve operacije, postoji rizik od krvarenja i infekcije.
Hipogloksalni stimulator živaca može potencijalno funkcionirati. To bi moglo značiti da prestaje raditi u cijelosti. Internet svibanj isto tako požar ili aktivirati neprimjereno.
Baterija će na kraju nestati i zahtijeva još jednu operaciju za zamjenu ugrađenog uređaja (ali ne nužno žice koja se povezuje s živcem).
Alternative hipogloksalnim stimulatorima živaca
Ako odlučite da hipogloksalni stimulator živčanog sustava nije za vas, možda želite istražiti druge mogućnosti liječenja. Naravno, CPAP je tretman prvog reda i možete ga bolje naučiti slijedeći neke osnovne smjernice . Internet svibanj biti kao jednostavan kao učenje kako odabrati masku . Neki ljudi preferiraju upotrebu zubnog uređaja , koji može premjestiti čeljust i ublažiti apneju u snu. Postoje i druge kirurške opcije, uključujući i stupni postupak i traheostomiju . Čak i nešto kao jednostavan kao gubitak težine može biti učinkovit.
Ako želite saznati više o hipogloksalnom stimulatoru živaca, vjerojatno ćete se morati uputiti na spavanje stručnjaka koji ima stručnost u uređaju. Možda još nije dostupan u svim regijama jer je još uvijek noviji način liječenja.
izvori:
Eastwood, PR i sur . "Liječenje opstruktivne apneje za vrijeme spavanja s hipogloksalnom stimulacijom živaca". Spavati . 2011. 1. studenoga; 34 (11): 1479-86.
Eisele, DW i sur . "Tongue neuromuskularna i izravna hipoglossalna stimulacija živaca za opstruktivnu apneju u snu". Otolaryngol Clin North Am. 2003 Jun; 36 (3): 501-10.
Kezirian, EJ et al . "Električna stimulacija hipoglossalnog živca u liječenju opstruktivne apneje spavanja". Sleep Med Rev. 2010 Oct; 14 (5): 299-305.
Oliven, A. "Liječenje opstruktivne apneje za vrijeme spavanja s hipogloksalnom stimulacijom živaca". Curr Opin Pulm Med. 2011 Nov; 17 (6): 419-24.