Ako ste upravo rekli da imate prediabetes, sigurno niste sami. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti procjenjuju da se 84.1 milijuna Amerikanaca smatra da imaju prediabetu . Od onih s prediabetom, 90% čak i ne znaju da ih imaju. Dok dijagnoza može biti zastrašujuća i neodoljiva, to može zaista promijeniti vaš život.
Svjedočio sam bolesnicima s prediabetom da potpuno promijeni svoj život na dobar način - njihova je dijagnoza osnažila da jedu zdravije, da se više vježbaju, izgube, osjećaju se bolje i spriječavaju dijabetes tipa 2.
Američka udruga za dijabetes u standardima skrbi izvještava da možete spriječiti ili odgoditi dijabetes tipa 2 promjenama načina života . Za većinu se prevencija snažno oslanja na gubitak težine. Količina gubitka tjelesne mase koja je potrebna za sprečavanje ili kašnjenje šećerne bolesti varira od osobe do osobe. U prosjeku, gubitak od oko sedam posto tjelesne težine može pomoći u preusmjeravanju dijabetesa. Za osobu težinu od 200 funti, ovo bi bilo gubitak težine od 14 funti. Svaki pojedinac je drukčiji, ali najvažnije je da je moguća prevencija dijabetesa tipa 2 . Ponekad sve što trebate učiniti je napraviti male promjene.
Što je Prediabetes?
Prediabetes je izraz koji se upotrebljava za osobe s poremećenom glukozom gladovanja (IFG) ili smanjenom tolerancijom glukoze (IGT).
IGF i IGT povezani su s pretilosti (osobito trbušne abdominalne ili visceralne pretilosti). Vaše tijelo koristi glukozu kao svoj primarni izvor energije. Inzulin - hormon koji proizvodi gušterača - odgovoran je za uzimanje šećera iz krvi u vaše stanice da se koriste za energiju. U nekome tko ima prediabetes, ovaj mehanizam iskorištavanja šećera ne radi ispravno; šećer u krvi ostaje povišen, ali nije dovoljno visok da ima puni dijabetes.
Smanjena glukoza posta
Glukoza postaje definirana kao čitanje šećera u krvi u stanju gladovanja (niste jeli u osam sati ili više). Uobičajeni test krvi može pružiti ovu mjeru.
| Normalan | Manje od 100 mg / dl |
| predijabetes | 100-126 mg / dl |
| Dijabetes | Veća od 126 mg / dl |
Što je smanjena tolerancija glukoze?
Pogoršana tolerancija glukoze je mjera kako vaše tijelo reagira na opterećenje glukozom. Na primjer, svaki put kad jedete ugljikohidrate, hrana se razgrađuje i pretvara u šećer. Inzulin izlučuje gušterača da bi šećer iz krvi u stanice koristio kao energiju. Ako vaš šećer u krvi ostaje povišen jedan do dva sata nakon obroka, vaše tijelo ne može pratiti opterećenje glukozom. To se može odrediti Oral Glucose Tolerance Test (OGTT). OGTT je test koji se provodi testiranjem krvi prije i nakon danog opterećenja glukoze (75 g ugljikohidratnog napitka).
| Normalan | <140 mg / dL |
| predijabetes | 140-199 mg / dL |
| Dijabetes | Veći od 200 mg / dL |
Što o HgbA1c?
Osoba može pasti u prediabetički raspon tako što ima povišen hemoglobin A1c (HgbA1c). HgbA1c je tromjesečni prosjek šećera u krvi .
Tamo gdje analiza glukoze i glukoze u krvi daju kratki pregled onoga što šećer u krvi radi u određenom vremenu, HgbA1c daje u prosjeku 24 sata tijekom tri mjeseca.
Normalan | <5.7% |
| predijabetes | 5,7-6,4% |
| Dijabetes | Veći ili jednak 6,5% |
Kako spriječiti ili odgoditi dijabetes tipa 2
Dobijte podršku: prvo, započnite dobivanjem podrške - pridružite se programu koji cilja gubitak težine ili se susreće s registriranim dijetetičarom ili certificiranim dijabetesom. Programi ili savjetovanje usmjereno prema gubitku tjelesne mase može vam pomoći da saznate što hrana utječe na šećere u krvi najviše, kontrolu dijela i kako jesti zdravu, uravnoteženu ishranu.
Također ćete željeti premjestiti više, s ciljem najmanje 150 minuta tjedno. Najuspješniji ljudi su oni koji slijede dosljedno. Praćenje savjetovanja motivira i pomaže u olakšavanju promjena. Pitajte svog liječnika ako on ili ona ima nekoga ili program na koji vas mogu uputiti.
Pratite svoj unos ugljikohidrata : Ugljikohidrati su primarni izvor energije tijela, ali kada se jede više, pohranjuju se kao masnoće. A kad vaše tijelo ne koristi učinkovito šećer, prekomjerni unos ugljikohidrata može uzrokovati da šećeri u krvi ostanu povišeni. Da biste izgubili težinu i smanjili šećere u krvi, trebali biste smanjiti unos ugljikohidrata, posebno slatkih napitaka (uključujući voćni sok), bijeli kruh, kolačiće, kolače i sladoled. Ključ je jesti modificiranu do niske razine ugljikohidrata , a ne dijeta bez ugljikohidrata. Uklanjanje ugljikohidrata uopće može dovesti do umora, nedostatka vitamina i zatvora, da spomenemo nekoliko. Čak i niske razine ugljikohidrata sadrže izvore ugljikohidrata kao što su voće, jogurt i cjelovite žitarice. Pri odabiru ugljikohidrata trebat ćete odabrati složene, visoke vlaknaste tvari koje se pod kontrolom. Najbolje je da se upoznate sa registriranim dijetetičarom ili certificiranim dijabetesom da biste dobili pravi plan prehrane za vas. Međutim, neki jednostavni savjeti za izmjenu unosa ugljikohidrata uključuju:
- Jedite doručak s visokom proteinom: Nedavna studija pokazala je da jedući doručak bogat bjelančevinama može pomoći u gubitku težine i kontroli šećera u krvi. Za neke ljude koji počinju dan s visokim ugljikohidratnim doručkom mogu izazvati šećere tijekom cijelog dana. I što više ugljikohidrata jedete što više stresa stavite na gušteraču kako bi napravili inzulin. Kažem svojim pacijentima da izbjegavaju: šećernu žitarice, muffine, bagele i granolu onoliko često koliko mogu, ali osobito ujutro.
- Praksa metode ploče: Cilj je napraviti pola tanjurastog povrća (salata, brokule, špinat, cvjetača, luk, paprika, patlidžan, itd.). To će osigurati volumen, vodu, vlakna i ograničeni ugljikohidrat. Četvrtina tanjura ili oko 1 čaša trebala bi biti posvećena vašem škrobu: cjelovite žitarice kao što su quinoa, ječam, bulgar i drugi složeni ugljikohidrati, uključujući slatki krumpir (s kožom), squash i grah. A druga četvrtina vašeg tanjura ili oko veličine palube karata bi trebala biti lean protein: bijeli meso piletina, puretina, riba, mršavih govedina.
- Uklonite sve zaslađene piće i dodane šećere: šećerna pića mogu uzrokovati oscilacije šećera u krvi i debljanje. Izbjegavajte sok, soda, zaslađeni ledeni čaj i dodavanje šećera u kavu. Umjesto toga, piti nezaslađen čaj, kavu, seltzer i vodu s limunom ili vapnom.
- Snack svjesno: Branje na čips, krekeri i kolačići mogu spriječiti gubitak težine i pridonijeti povišenim trigliceridima i šećerima u krvi. Snack na hranjivim tvarima, niske ugljikohidratne zalogaje:
- 1 malu jabuku (veličinu teniske kuglice) s 1 žlica maslaca
- 3 šalice skuhane su kokice s 1 komadom sira bez masnoća
- Izrežite povrće sa 2 žlice humusa ili guacamola
- ¼ šalice nehrđajućeg oraha: bademi, lončići, pistacije, orasi, itd
- 1 mali masni masni masni grivni jogurt s 1/2 šalice bobičastog voća
- Razmotrite medicinu: Dok se modifikacije životnog stila obično preferiraju, američka udruga za dijabetes sugerira da se upotreba metformina može uzeti u obzir kod onih s poremećenom glukozom natašte, smanjenom tolerancijom glukoze ili povišenim HgbA1c. Za one s BMI> 35 kg / m2, starijih od 60 godina ili žene s prethodnim gestacijskim dijabetesom, to može biti prikladnije. Metformin je lijek koji pomaže otpornošću na inzulin korištenjem inzulina kojeg tijelo proizvodi i šalje signal u jetru da prestane proizvoditi višak šećera. To je lijek koji ne utječe na težinu i koristi se kao prva linija liječenja kod osoba s dijabetesom. Ne smije se uzimati ako nije propisano od strane liječnika.
izvori:
Američka udruga za dijabetes. Standardi medicinske skrbi u šećernoj bolesti - 2017. Diabetes Care. 2017 Jan; 40 Suppl 1: S1-132.
Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. Predijabetes.