Poremećaji mirisa (Dysosmija) i što se iza njih nalaze
Što su mirisni poremećaji? Koji su uzroci disosmije (iskrivljenost u smislu mirisa) i zašto se oni pojavljuju? Zašto je to tako važno?
Što je Ljepota? - Važnost našeg mirisnog mirisa
Bilo bi teško zamisliti živi život bez da se osjeti miris ruže ili okus jutarnje kave. Ljepota, osjećaj mirisa, ima značajnu ulogu u gotovo svakom životu.
Ne samo da nam olfaction pomaže u otkrivanju mirisa u zraku oko nas, ali je također važno da nam pomaže uživati u okusima hrane. Možda ste čuli da je "okus" prvenstveno miris, a to je u velikoj mjeri istinito. Oštećeni osjećaj umirenja ozbiljno narušava: radost jedenja i piće može biti izgubljena, a može doći i do depresije. Nadalje, postoje opasnosti povezane s gubitkom mirisa, uključujući i nemogućnost otkrivanja propuštanja plina ili uništene hrane.
Više od 2,7 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima mirisni poremećaj, a to je vjerojatno podcjenjivanje. Neki ljudi sugeriraju da oko polovice ljudi starijih od 60 godina imaju smanjeni osjećaj mirisa.
Anatomija i fiziologija blagosti (smisao mirisa)
U gornjem i srednjem dijelu nosa nalazi se stanica malih stanica koja se zove olfaktorska sluznica. Ovo područje izlučuje nekoliko zaštitnih tvari, poput imunoglobulina (protutijela koja se vežu sa stranim tvarima kao što su mikroorganizmi), kako bi se spriječilo ulazak patogena u glavu.
Postoji također i velik broj proteina, nazvanih receptori, koji hvataju kemikalije u okolišu ili neugodne mirise . Smatra se da svaki receptor ima poseban oblik koji odgovara tim neugodnim mirisima poput ključa koji odgovara bravi.
Olfaktorni receptori žive na procijenjenoj od šest do deset milijuna smrdljivih kemoreceptorskih stanica u svakoj šupljini nosa.
Novi receptori nastaju tijekom odrasle dobi - jedan od rijetkih primjera kako mozak može oblikovati nove živčane stanice kroz život. Kada se uklapa kemikalija okoliša i receptora na mirisnu stanicu, živčana stanica emitira signal izravno u mozak na olfaktorskoj žarulji .
Dok se olfaktivni žarulja obično smatra "prvim živčanim živcem ", to tehnički nije živac, već dio samog mozga. Signali koji se prenose iz olfaktorske žarulje putuju u posebne dijelove moždanog korteksa, pa čak i amigdala, koja je dio mozga koji je povezan s emocijama. Od primarnog mirisnog korteksa signali se prenose u druge dijelove mozga, uključujući talamus i hipotalamus.
Poremećaji mirisa
Postoji nekoliko pojmova koji se koriste za opisivanje različitih vrsta mirisnih poremećaja. To uključuje:
- Dysomia - iskrivljenost u smislu mirisa. Dososmija se pak razgrađuje u dvije odvojene vrste mirisnih poremećaja. Parozija se odnosi na promjenu percepcije mirisa. Fantosmija, suprotno, odnosi se na percepciju mirisa koji nije prisutan. Parozmijom, a miris može mirisati drugačiji od onoga što vam je učinio u prošlosti, ili ćete sada pronaći odbojnu miris koju ste ranije uživali. Sa phantosmia, možete, na primjer, miris vatru u logoru, kada nema vatre vatre.
- Hiposmacija - Smanjena sposobnost osjeta mirisa
- Anozmija - Ukupna nemogućnost mirisanja mirisa
Uzroci Dysomia (izobličenje u smislu mirisa)
Postoji niz faktora i stanja koja mogu uzrokovati disosmiju.
Najčešći uzroci su nosne i sinusne bolesti : začepljivanjem nosnih prolaza i upaljavanjem tkiva koja primaju olfaktorske molekule, virusne infekcije i alergije utječu na naš osjećaj mirisa koji je gotovo svatko doživio neko vrijeme. Uvjeti vezani uz nos, kao što su nazalni polipi , septalni odstupanje , kirurgija i ozljeda nosa (poput rinoplastike) mogu poremetiti osjećaj mirisa.
Ostali mogući uzroci uključuju:
- Trauma glave - Traumatska ozljeda mozga može utjecati na olfaction na različite načine: nosa može biti oštećena, ili živčana vlakna koja šalju informacije iz nosa u mozak mogu biti izrezana ili poderana tijekom ozljede glave. Trauma također može izravno oštetiti olfaktivni žarulju koja detektira molekule koje smo osjetili.
- Tumori mozga - I maligni i benigni tumori mozga , osobito oni koji uključuju olfaktivni žarulju ili vremenskih režnja, mogu se povezati s promjenom smisla mirisa. U nekim slučajevima, gubitak osjećaja mirisa može biti prvi simptom malignih ili benignih tumora mozga.
- Toksini u okolišu - Duhanski proizvodi i dim smanjuju osjećaj mirisa. Toksini kao što su amonijak, sumporna kiselina i formaldehid mogu smanjiti olfaction.
- Lijekovi - Neki lijekovi, osobito nekoliko klasa lijekova koji se koriste za kontrolu visokog krvnog tlaka mogu ometati osjećaj mirisa. Primjeri uključuju Procardia (nifedipin), Vasotec (enalapril) i Norvasc (amlodipin).
- Glava i vrat zračenja za rak
Neurološki poremećaji - Više od 90% osoba s Alzheimerovom bolesti ima poteškoće s mirisom, a disozmija je također česta u Parkinsonovoj bolesti .
Dijabetes - Slično kao i oštećenje živaca koja može dovesti do periferne neuropatije i retinopatije kod dijabetesa, može se pojaviti i oštećenje živaca koji su uključeni u olfaction.
Nedostatak vitamina - Nedostatak cinka ili nedostatak tiamina koji vodi do Wernicke-Korsakoffovog sindroma povezani su s gubitkom osjećaja mirisa.
Osjećaj mirisa se također obično smanjuje i prirodnim starenjem , iu degenerativnim bolestima kao što je demencija . Dok odrasla olfaktorska žarulja u mladih odraslih ima oko 60.000 mitralnih neurona, i broj mitralnih neurona i promjer njihovih jezgri dramatično se smanjuju s dobi.
U otprilike jednom od pet ljudi s mirisnim poremećajima, uzrok je "idiopatski", što znači da nema specifičnih uzroka.
Dijagnoza čirnih poremećaja
Dijagnoza smetnji često počinje s pažljivom poviješću i fizičkim pregledom. Fizički ispit može tražiti dokaze o virusnoj infekciji ili nosnim polipima. Pažljiva povijest može otkriti moguće toksične izloženosti.
Test koji je poznat kao Test identifikacije mirisa Sveučilišta u Pennsylvaniji može se napraviti da procijeni je li hiperosmija ili anozija uistinu prisutna. Budući da postoji mnogo mogućih uzroka u rasponu od poremećaja mozga do prehrambenih uzroka, i više, daljnje testiranje ovisit će o mnogim čimbenicima.
Liječenje i suočavanje s gubitkom smisla mirisa
Nema nikakvih specifičnih tretmana koji mogu preokrenuti promjenu u smislu mirisa. Ponekad se, u vremenu, disomija rješava samostalno. Istraživači su procijenili upotrebu vitamina A i cinkovog nadopunjavanja visokog doziranja, ali još se čini da to ne djeluje učinkovito. Trenutačno se ocjenjuje mirisna obuka i čini se da je obećavajuća u ranijim istraživanjima.
Suočavanje je stoga primarni cilj liječenja. Za one koji nemaju mirisa, važne su sigurnosne mjere kao što je pouzdanje u vatru. Prehrambeno savjetovanje može biti od pomoći jer neke hrane i začina koje najvjerojatnije stimuliraju receptore (trigeminalni i olfaktivni kemoreceptori).
Bottom Line na blagotvornost i poremećaji koji utječu na naš osjećaj mirisa
Važnost osjećaja mirisa i okusa općenito je nedovoljno cijenjen u svakodnevnom društvu. Dok je mirisni živac označen kao brojni kranijski živac broj jedan, što upućuje na važnost olfinga, u praksi se rijetko ispituje miris (čak i neurolozi). Iako je istina da je mirisni sustav kod ljudi relativno mali u usporedbi s drugim sisavcima, miris i pomaže nam da uživamo u životu i štiti nas od toksina u okolišu.
izvori
- Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci i Stephen L. Hauser. Harrisonova načela unutarnje medicine. New York: Mc Graw-Hill obrazovanje, 2015. Ispis.
- Pekala, K., Chandra, R., i J. Turner. Učinkovitost hlapljivog treninga u bolesnika s gubitkom hrane: sustavni pregled i meta-analiza. Međunarodni forum alergije i renologije . 2016. 6 (3): 299-307.
- Wongrakpanich, S., Petchlorlian, A., i A. Rosenzweig. Osjetljivost organa i disfunkcija i kognitivna odbijanja: pregledni članak. Starenje i bolest . 2016. 7 (6): 763-769.