Većina liječnika sada vjeruje da emocionalni stres može pridonijeti razvoju bolesti srca.
Čini se da stres dovodi do bolesti srca na najmanje dva načina. Prvo, ako imate kronični emocionalni stres, vjerojatno ćete imati veću vjerojatnost da razvijete aterosklerozu , bolestni proces koji uzrokuje bolest koronarnih arterija (CAD) , moždani udar i bolest periferne arterije .
Drugo, razdoblja intenzivnog stresa očito mogu izazvati akutne srčane probleme, poput srčanih udara .
Imajte na umu, međutim, da je stres normalni dio života. Nikad ga ne možete nikako izbjeći (niti biste trebali pokušati). Bez obzira na to može li vam stres utječe na vaše srce, čini se da je povezan s vrstom stresa koji doživljava, a osobito s njom na koji način reagirate.
Stres i ateroskleroza
Iako nije dokazano da stres može ubrzati aterosklerozu , postoji dosta dokaza koji upućuju na to. Čini se da su najveći rizik ljudi koji reagiraju na svakodnevne emocionalne napore s pretjeranim tipom A, stisnutim zubima, adrenalinskim valom (koji se obično manifestira kao frustracija, ljutnja ili neprijateljstvo).
Stres i način na koji reagiramo na njega mogu izravno utjecati na naše krvne žile.
Čak i normalni stres koji doživljavamo u svakodnevnom životu može uzrokovati privremeno pogoršanje naše vaskularne funkcije, hormonskim promjenama i povećanjem adrenalina u našem krvotoku. S kroničnim emocionalnim stresom, osobito kod pojedinaca tipa A koji odlažu adrenalin u svoje krvne žile u najmanjoj provokaciji, ove privremene promjene mogu postojati.
Kronični stres također može uzrokovati povećanu upalu (ponekad i povišenu razinu CRP ), što je povezano s povišenim rizikom od ateroskleroze.
Nadalje, kronični emocionalni stres često prati pogoršanje u nekoliko drugih kardiovaskularnih čimbenika rizika. Na primjer, pušači pod stresom povećavaju potrošnju duhana. I prejedanje (i time dobivanje težine) vrlo je čest kod osoba pod emocionalnim stresom. Nivoi kolesterola također se povećavaju tijekom razdoblja povećanog stresa.
Stoga kronični stres potencijalno može ubrzati aterosklerozu i izravno utječući na krvne žile i pridonoseći pogoršanju ukupnog srčanog rizika.
Osobe s osobinama tipa A imaju tendenciju da imaju značajnije simptome - posebice anginu - nakon što razviju CAD. Njihovi ishodi nakon operacije premosnice koronarne arterije obično su lošiji nego kod bolesnika koji nemaju pretjerani odgovor na stres, a njihov ukupni rizik umiranja od bolesti srca također je veći.
Stres i akutni uvjeti srca
Postoji mnogo dokaza da teški emocionalni stres može precipitirati akutne srčane uvjete, osobito akutni koronarni sindrom (ACS) i iznenadnu srčanu smrt .
Izuzetno stresni životni događaji - poput smrti voljene osobe, razvoda, gubitka posla, poslovnog neuspjeha, žrtve nasilja, izloženosti prirodnim (ili umjetnim) katastrofama ili ozbiljnim obiteljskim sukobima - povezani su s značajno povećanim rizikom od ACS ili srčane smrti (i iznenadni i nenapadni) do godinu dana nakon stresnog događaja.
Smatra se da je to akutno povećanje srčanog rizika zbog značajnih povišenja krvnog tlaka, brzine otkucaja srca, vaskularnog tonusa (ili suženja vena), upale i ubrzanog zgrušavanja krvi što se može vidjeti, čak iu tipičnim serenima, s teškim emocionalnim stres.
Te promjene fiziologije mogu povećati vjerojatnost puknuća plaka - događaj koji proizvodi ACS.
Sažetak
Određene vrste emocionalnog stresa u određenoj vrsti osobe mogu ubrzati razvoj kronične bolesti srca ili mogu precipitirati akutnu srčanu krizu. Nitko ne može izbjeći sve oblike emocionalnog stresa, ali ako smatrate da ste izloženi riziku od srčanih bolesti povezanih s stresom, trebali biste razmotriti poduzimanje koraka za kontrolu vašeg odgovora na stres i bilo koje druge srčane faktore rizika koji vam mogu imati .
izvori:
Sesso, HD, Kawachi, I, Vokonas, PS, Sparrow, D. Depresija i rizik od koronarne bolesti srca u Normativnom starenju. Am J Cardiol 1998; 82: 851.
Chang, PP, Ford, DE, Meoni, LA, i sur. Bijes kod mladih muškaraca i naknadna prerana kardiovaskularna bolest: proučavanje prekursora. Arch Intern Med 2002; 162: 901.
Mittleman, MA, Maclure, M, Sherwood, JB, i sur. Triggeriranje akutnog infarkta miokarda zbog epizoda bijesa. Utvrđivači istraživača na početku infarkta miokarda. Circulation 1995; 92: 1720.