EnteroLab, laboratorij u Dallasu, ispituje osjetljivost ne-celijakog glutanja tražeći antitijela glutena u vašem stolcu. Iako testovi koje nudi EnteroLab nisu ovjereni od strane vanjskih laboratorija ili putem recenziranih istraživanja, mnogi ljudi koji su koristili testiranje (uključujući i liječnike i pacijente) vjeruju da točno identificira osjetljivost glutena.
EnteroLab svojim uslugama nudi izravno korisnicima. Oni koji nisu bili u stanju uvjeriti svoje liječnike na poredak testova celijakije (ili koji su dobili negativne rezultate iz njihovih testova), cijene činjenicu da ne trebaju proći svoje liječnike kako bi odredili EnteroLab testove; mogu sami naručiti testove.
Međutim, budući da testovi tvrtke EnteroLab nisu potvrđeni neovisno, nije jasno daje li testiranje ponudilo informacije za koje možete stvarno povjeriti reakcije tijela na protein gluten (i druge alergijske proteine u hrani).
Kako testovi rade
Testovi osjetljivosti glutena koje nudi EnteroLab traže antitijela glutena u stolici (fekalna antigliadin-IgA antitijela) i za antitijela na enzim transglutaminaza tkiva proizveden od strane tijela kada se gluten uzima (fekalne anti-tkivne transglutaminaze-IgA protutijelo). Testovi su patentirao EnteroLab i upotrebljavaju se samo u tvrtki EnteroLab u Texasu.
Gastroenterolog Dr. Kenneth Fine, medicinski ravnatelj laboratorija i bivši liječnik Baylor University Medical Center, razvili su testove kako bi poslužili kao osjetljiviji način otkrivanja oštećenja glutena prije nego što je postao široko rasprostranjen u tijelu. Njegova je teorija da će antitijela biti prisutna u crijevima i prelijevaju se u stolicu mnogo prije nego što će se pojaviti u vašem krvotoku.
Prema riječima dr. Fine, test stolice će pokupiti osjetljivost glutena prije nego što je napredovala do točke da uništi vašu crijevnu podlogu. "Budući da su antitijela proizvedena kao posljedica osjetljivosti glutena uglavnom izlučena u crijevu, a ne krv, analiza stolice pokazuje puno više pozitivnih testova od testova krvi. Tek kada imuna reakcija postoji dulje vrijeme i / ili je proces daleko napredan da se antitijela proizvode u količinama dovoljnim da propuštaju krv ", kaže on na svojoj internetskoj stranici.
EnteroLab nudi i drugu prednost u odnosu na testiranje celijakije : ne morate jesti gluten kako bi test bio precizan. Prema Dr. Fine, čak i male količine glutena u vašoj prehrani mogu dovesti do pozitivnog rezultata ako ste osjetljivi na gluten.
Ponuđena ispitivanja
EnteroLab nudi četiri različita testiranja dizajnirana za otkrivanje osjetljivosti glutena i reakcije glutena u tijelu:
- Test osjetljivosti na gluten osjetljivost: Ovo izgleda za fekalne antitijela protiv antitijela IgA, što Dr. Fine kaže da predstavlja reakciju imunološkog sustava na gluten u prehrani.
- Ispitivanje transglutaminaze stolice tkiva: Ovo traži fekalne anti-tkivne transglutaminaze IgA antitijela, što Dr. Fine kaže ukazuje na reakciju imunološkog sustava na enzim transglutaminaze tkiva proizveden od strane tijela kada se gluten uzima, što dovodi do autoimune reakcije koja može uništiti crijevna podstava ili druga tkiva u tijelu.
- Kvantitativna mikroskopska masnoća iz feces: Ovaj test mjeri količinu masnoća prisutnih u stolici; prema dr. Fine, velike količine masti u stolici ukazuju na probleme s probavom masti i drugih hranjivih tvari, što znači da je oštećen crijeva.
- Genski test za gene koji su povezani s celijakijom i osjetljivost glutena: Ovaj test traži prisutnost jednog ili više gena koji su povezani s celijakijom, osjetljivost glutena i druge autoimune bolesti.
EnteroLab također nudi testove stolice za traženje osjetljivosti na zob, soje, kazein, kokošje jaja i kvasac, kao i test stolice za otkrivanje kroničnog ili akutnog kolitisa.
Pokrivenost osiguranja za testiranje
Korisnici plaćaju unaprijed odabrane testove. Kompletna ploča osjetljivosti glutena na stolici košta 279 dolara, test gena (koji obuhvaća obraz za obraz, a ne uzorak stolice) košta 149 dolara, a jedan test stolice za osjetljivost na gluten košta 99 dolara. Na raspolaganju su različite ploče testova za ispitivanje ostalih osjetljivosti na hranu.
Da biste naručili ispite, posjetite web stranicu EnteroLab i platite za odabrana testiranja. EnteroLab zatim šalje kit za prikupljanje stolice za ispunjavanje i povratak u laboratorij. Analiza obično traje nekoliko tjedana.
Budući da usluga EnteroLab izravno nudi svoje potrošače, većina osiguravajućih društava neće nadoknaditi troškove testiranja. Osim toga, budući da većina istraživača celijakije (i još nije objavila rezultate svojih istraživanja u glavnom medicinskom časopisu) nisu prihvatili metode testiranja Dr. Finea, većina liječnika popusta na ispitivanje stolice na EnteroLabu kao način dijagnosticiranja ne-celijakije gluten osjetljivost.
EnteroLab testiranje također ne može dijagnosticirati celijakiju ; za to, obično trebate pozitivne testove celijakije i endoskopiju koja pokazuje oštećenja vašeg crijeva.
Točnost
Istina je da mnogi ljudi dobivaju pozitivne rezultate iz njihovog EnteroLab testiranja, što ukazuje na osjetljivost glutena. Međutim, ti ljudi ne bi tražili testiranje ako već nisu sumnjali da imaju problema s glutenom, pa bi se očekivala visoka stopa pozitivnih. I mnogi ljudi izvještavaju o negativnim rezultatima.
Neki liječnici prihvaćaju pozitivne rezultate ispitivanja u programu EnteroLab kao dokaz ničega, a niti jedan liječnik za kojeg znam da će prihvatiti testiranje u dijagnosticiranju celijakije (točnije, Dr. Fine ne tvrdi da dijagnosticira celijakiju - samo osjetljivost glutena).
Međutim, nije vam potrebna dozvola liječnika za jesti bez glutena. Mnogi se ljudi upuštaju u EnteroLab testiranje nakon što su liječnici preboljeli svoje simptome ili primili negativne rezultate celijakije, ali još uvijek dobivaju simptome konzumiranja glutena .
Iako još uvijek nema objavljenih istraživanja koja dokazuju valjanost EnteroLab testova, ona može pružiti ohrabrenje da neki ljudi trebaju ići bez glutena. U ovom trenutku, tražeći od nekoga da isprobava prehranu bez glutena i ako vidi da li to pomaže u poboljšanju simptoma, jedini je način da liječnici dijagnosticiraju osjetljivost ne-celijakije glutena.