5 Česti nesporazumi o bolesti štitnjače

Bez obzira radi li se o obiteljskom liječniku, endokrinologu, kiropraktoru ili terapeutu, možda nećete dobiti izravne informacije o svojoj štitnjači. Evo pet vrlo uobičajenih mitova i bitova dezinformacije koje ćete vrlo vjerojatno čuti, zajedno s pravom pričom koju trebate znati.

1. Vaše su razine normalne

Prvo, što znači "normalno". Prije deset godina, medicinska zajednica je otišla standardom da je od 5 do 5,0 na testu štitnjače stimulirajući hormon (TSH) bio normalni raspon .

Ako je Vaš TSH bio ispod .5, bili ste hipertiroidni / preaktivni. Ako je TSH bio iznad 5,0, bili ste hipotireozni / neaktivni. Godine 2002., američka udruga kliničkih endokrinologa i "Smjernice za laboratorijsku medicinsku praksu" iz Nacionalne akademije kliničke biokemije preporučuju da se normalni raspon revidira do .3 do 3.0. Zatim su nekoliko godina kasnije napustili ove preporuke. Možda imate razinu TSH u "normalnom" referentnom rasponu, ali ako ste na višem kraju raspona neki liječnici ne vjeruju da je to nužno normalno ili zdravo za vas. Kad vam liječnik kaže da su vam razina "normalna", pitajte "normalni raspon" koji on zapravo koristi kako bi se to odredilo.

2. Ako imate problema sa štitnjačom, uzmite jod ili kelp

Zdravstveni djelatnici koji ne razumiju funkciju štitnjače često vam često kažu da "problemi štitnjače znače da trebate jod" ili bilje ili dodatke koji sadrže jod, kao što su morska trava, mokraćni mjehur i kukuruzni sokovi.

Ako ste doista jodni nedostatni, jod može pomoći vašoj štitnjači. Istraživanja su pokazala da je nedostatak joda zapravo u porastu u SAD-u, a oko 12% američke populacije trenutno je nedostatno jodom, s manje od 3 posto početkom 1970-ih. Dakle, za neke ljude, nedostatak joda može biti čimbenik u svom problemu štitnjače .

No, za neke ljude, proizvodi koji sadrže jod ili jod pogoršaju autoimune probleme štitnjače poput Hashimotove i Gravesove bolesti i uzrokuju povećanje štitnjače (gušavost). Prije nego počnete s jodom, razmotrite mjerenje mokraćnog joda da biste vidjeli imate li stvarni nedostatak i obratite pozornost na sve simptome koji se javljaju nakon što počnete uzimati jod.

3. Imate li Gravesovu bolest / hipertiroidizam i trebate liječenje radioaktivnim jodom (RAI)

Kada je u pitanju autoimuna bolest štitnjače , Hashimotova bolest, koja obično rezultira hipotireozom, daleko je češća od Gravesove bolesti koja uzrokuje hipertireozu. U nekim fazama Hashimotove bolesti, međutim, a posebice, često u ranoj fazi, štitnjača koja je u procesu autoimunog zatajivanja može zapravo potaknuti djelovanje i postati privremeno preaktivni, čineći osobu hipertiroidnu. Ponekad je to privremeni simptomi hipertireoze - tjeskoba, srčane palpitacije , brz puls, gubitak težine, proljev, nesanica - koji prvi put dovode Hashimotov pacijent liječniku.

Nažalost, neki liječnici naređuju TSH test, vidjeti niski TSH koji je karakterističan za hipertireozu i preporučuje liječenje radioaktivnim jodom - obično trajno liječenje koje onemogućuje vašu štitnju i čini vam hipotireozu za život.

Problem je u tome što u tim slučajevima nije Gravesova bolest , a hipertireoza je samo privremeno, stanje poznato kao "Husitoxicosis". U tom slučaju, možda imate privremeno razdoblje hipertireoze, ali zapravo ćete biti vaš način da postanete hipotireozni. U nekim slučajevima, osim ako je hipertireoza opasna po život i nekontrolirana upotreba lijekova, skupo liječenje zračenjem je nepotrebno.

Ako vam je rečeno da imate Gravesovu bolest ili hipertireozu, a žurite da imate RAI, inzistirajte na testovima krvi za antitijela koja potvrđuju Gravesovu bolest, kao i testove za snimanje.

Želite da vaš liječnik pokaže da doista imate Graves / hyperthyroidism, a ne samo da imate privremenu Hashitoxicosis.

4. Osnovna temperatura tijela može dijagnosticirati hipotireozu

Ovdje je situacija u kojoj je klinički znak - niska tjelesna temperatura, pretvorena u dijagnostički alat "jednoj veličini odgovara svima" koji jednostavno ne funkcionira. Medicinski je poznato da hormoni štitnjače izravno utječu na osnovnu ili mirovanu, metaboličku brzinu. I dok je hipotermija ili snižena temperatura tijela poznata i medicinski prihvaćena simptom hipotireoze , neki praktikanti vjeruju da je temperatura tijela nepogrešiv dijagnostički alat. Kasna gospođa Broda Barnes javno je publicirala svijest o upotrebi aksijalne bazne tjelesne temperature (BBT) kao simptoma i dijagnostičkog alata za hipotireozu. To je dijagnostička metoda i praćenje koje još uvijek koriste neki komplementarni i alternativni praktičari.

Za mjerenje BBT-a koristite poseban BBT toplomjer. Čim se probudite, s minimalnim pokretom, stavite termometar u pazuhu, pokraj kože i ostavite ga deset minuta. Snimite čitanja tri do pet uzastopnih dana. Žene koje još uvijek imaju svoje menstrualno razdoblje ne bi trebale testirati u prvih pet dana svog razdoblja, ali mogu započeti petog dana. Muškarci i djevojke i žene koje nemaju menstruaciju mogu testirati bilo koje doba u mjesecu.

Ako je prosječni BBT ispod 97,6 Fahrenheit, neki komplementarni praktičari razmotrit će dijagnozu nepovoljne štitnjače ili nedovoljnu zamjenu hormona štitnjače. Prosječan BBT između 97,8 i 98,2 smatra se normalnim. Temperaturu od 97,6 do 98,0 stupnjeva celzijusa smatra se dokazom mogućeg hipotireoza, a temperature niže od 97,6 stupnjeva mogu biti još indikativnije za hipotireozu. Neki praktičari, međutim, smatraju da je temperatura ispod 98 stupnjeva indikativna za hipotireozu.

Korištenje bazalne tjelesne temperature je, međutim, kontroverzno, pa čak i one praktičare koji koriste test oprez da bi trebao biti dio sveukupnog pristupa, a ne samo osloniti na.

5. Jedini tretman za hipotireoza je Synthroid

Možda je jedan od najčešćih pogrešaka liječnika redovito ponoviti je da Synthroid je jedini tretman za hipotireoza. Zapravo, Synthroid je ime marke za lijek "levothyroxine" - sintetički oblik tiroksina hormona štitnjače, također poznat kao T4.

Synthroid je najprodavaniji lijek za levotiroksin , prvenstveno zahvaljujući marketingu. Synthroid je, međutim, gotovo uvijek najskuplji levotiroksin. Druge marke, koje su mnogi praktičari jednako učinkoviti, a gotovo uvijek jeftinije, uključuju Levoksil i Unithroid. Neki pacijenti smatraju da najbolje reagiraju na jednu marku - ne nužno Synthroid - zbog načina na koji se brand otapa i apsorbira, ili punila i boja koje koriste različiti proizvođači.

Osim lijekova levotiroksina , tu je i liotironin - generički naziv za T3 hormon. Naziv robne marke je Cytomel. Dodavanje T3 u levotiroksin je otkrilo da pomaže nekim pacijentima štitnjače da ublažavaju simptome učinkovitije od samog levotiroksina (T4).

Konačno, postoji kategorija lijekova na recept koji se nazivaju prirodno sušen štitnjače . Nemojte ih pogriješiti s nadomjestakima glandularnog štitnjače - oni nisu isti. Prirodni desiccirani štitnjaču - primarni brand koji je štitnjača oklopa , ali također dostupni su Prirodni lijekovi, štitnjače WP i generički lijek Acella - izrađeni su od suhe štitne žlijezde svinja. To uključuje prirodni T4 i T3 , plus druge manje razumljive hormone štitnjače uključujući T2 , T1. Neki praktičari, a posebno holistički, integrativni i prirodni stručnjaci za zdravlje, smatraju da je prirodna štitnjača optimalna za neke pacijente.

> Izvori:

> Braverman, L, Cooper D. Werner i Ingbar's The Thyroid, 10. izdanje. WLL / Wolters Kluwer; 2012.