Postoje tisuće tvari koje se dodaju različitim namirnicama u svrhu bojanja, okusa i očuvanja. Aditivi su obično samo vrlo mala komponenta hrane, ali mali broj njih sumnja se da uzrokuje različite nuspojave.
Aditivi za hranu
Aditivi za hranu uključuju sljedeće skupine:
- Hrana i bojila za hranu (kao što su tartrazin, annatto i karmin)
- Antioksidansi (kao što su BHA i BHT)
- Emulgatori i stabilizatori (kao što su desni i lecitin)
- Arome i poboljšivači okusa (kao što su MSG, začini i zaslađivači)
- Konzervansi (kao što su benzoati, nitrati i sulfiti)
Uprava za hranu i lijekove (FDA) čuva popis svih aditiva za hranu koji se trenutno koriste u SAD-u.
Incidencija reakcija na aditive i konzervanse hrane
Budući da je vjerojatno da mnoge reakcije na dodatke hrani nisu dijagnosticirane, točna stopa reakcija nije poznata. Međutim, u jednoj studiji utemeljenoj na populaciji, incidencija je iznosila samo 0,23 posto.
Reakcije koje se mogu pojaviti kao rezultat prehrambenih aditiva
Postoje mnoge vrste neželjenih reakcija koje se mogu pojaviti kao rezultat aditiva u hrani. Neke od tih reakcija upućuju na alergijski uzrok, dok mnogi drugi ne izgledaju alergijski, nego su netolerantni ili osjetljivi. Izvještaji o reakcijama na dodatke hrani uključuju sljedeće:
- Reakcije kože:
- Urtikarija / angioedem (urtikarija)
- Atopijski dermatitis
- Znojenje
- svrabež
- ispiranje
- Gastrointestinalne reakcije:
- Bol u trbuhu
- Mučnina / povraćanje
- Proljev
- Dišne reakcije:
- Simptomi astme
- Kašalj
- rinitis
- Muskuloskeletne reakcije:
- Bolovi u mišićima
- Zglobni bolovi
- Umor
- Slabost
- Neurološke reakcije:
- Ponašanje i promjene raspoloženja
- Poremećaj pažnje / hiperaktivnost (ADHD)
- Migrena glavobolja
- utrnulost
- Srčane reakcije:
- lupanje srca
- aritmije
Dijagnosticiranje alergije na dodatke hrani
Osumnjičena je dijagnoza alergije na dodatke hrani kada doživite različite reakcije na pripremljenu hranu ili kada jedete u restoranima, ali ne i od hrane pripremljene kod kuće. Različita naizgled nepovezana hrana može, u stvari, imati uobičajene sastojke, poput boja ili konzervansa hrane.
Jednom kada se sumnja na hranu ili aditivu hrane, testiranje alergije (pomoću testiranja kože ili RAST) može biti moguće za određene prirodne tvari kao što su annatto, karmin i šafran. Testiranje za sintetičke tvari nije moguće ili pouzdano, pa stoga probanje konzumiranja bez konzervansa može podržati dijagnozu reakcija aditiva u hrani.
U mnogim slučajevima, jedini način da doista dijagnosticira nuspojavu aditiva za hranu treba podvrgnuti oralnom izazovu s sumnjivim aditivom pod nadzorom alergologa.
Problematični aditivi za hranu
To su devet najčešće problematičnih dodataka hrani koji mogu uzrokovati alergijske reakcije ili osjetljivost:
1. Tartrazin
Također poznat kao FD & C Yellow No. 5, tartrazin je sumnja da je uzrok mnogih reakcija, uključujući urtikarija (urtikarija), astmu i druge bolesti.
Nedavne studije otežale su mišljenje da su aspirinske alergijske astmatičare bile posebno osjetljive na tartrazin. Druge studije ukazuju na ulogu tartrazina kao pogoršanje atopičkog dermatitisa. FDA kaže da može uzrokovati osip, ali ovo je vrlo rijetko i javlja se u manje od jednog u 10.000 ljudi.
2. Carmine
Karmin je crvena hrana koja se proizvodi od suhog insekata nazvanog Dactylopius coccus costa koji se može naći na biljkama kvrgave kruške. Ova boja se također nalazi u raznim kozmetičkim proizvodima, pićima, crvenim jogurtom i popsiclesom. Reakcije na karmin uključuju anafilaksiju i profesionalnu astmu i vjerojatno su posljedica alergijskih antitijela.
3. Annatto
Annatto je žuta hrana koja se sastoji od sjemena južnoameričkog stabla Bixia Orellana . Utvrđeno je da ovaj aditiv uzrokuje alergijske reakcije, uključujući anafilaksiju i urtikariju / angioedem.
4. Antioksidansi
Dodaju se antioksidansi kao što su BHA (butilirani hidroksianisol) i BHT (butilirani hidroksitoluen) da se spriječi kvarenje masti i ulja. I BHA i BHT sumnjaju da uzrokuju urtikariju i angioedem (košnice).
5. Emulgatori i stabilizatori
Emulgatori: Lecitin je emulzifikator načinjen od soje i jaja i može sadržavati proteine soje. Reakcije soje lecitina su rijetke, čak iu soja alergijskim ljudima, budući da je razina aditiva obično vrlo niska u većini hrane.
Gume: Razni gume služe kao aditivi za hranu i funkcioniraju kao emulgatori i stabilizatori. Glavne gume uključuju guar, tragakant, ksantan, karagenan, arapsku (arapski) i grašak. Mnogi od tih zubnih kiselina su poznati da pogoršavaju astmu, osobito u profesionalnom okruženju, kada su u zraku. Poznato je da drugi uzrokuju alergijske reakcije kada su prisutni u hrani. Guar guma može uzrokovati ozbiljnu anafilaksiju.
6. Mononatrijev glutamat
Mononatrijev glutamat (MSG) je pojačivač okusa koji se dodaje različitim hranama, a također se javlja i prirodno. Reakcije na MSG nazivaju se "sindrom kineskog restorana", a simptomi uključuju obamrlost na leđima vrata, ramena i ruku, slabosti i palpitacije. Drugi simptomi uključuju pritisak lica / nepropusnost, glavobolje, mučnina, bol u prsima i pospanost. MSG je također osumnjičen za pogoršanje simptoma astme.
7. Začini
Začini su aromatski dio raznih korova, cvijeća, korijenja, kore i drveća. Budući da su izvedeni iz biljaka, začini imaju sposobnost izazivanja alergijskih reakcija, poput peludi, voća i povrća. Najčešći začini su čili paprike, celer, gusti, cimet, korijander, češnjak, mač, luk, paprika, peršin i papar. Jedna je studija pokazala da alergije začina su vjerojatno nedovoljno dijagnosticirane.
8. Aspartam
Aspartam je zaslađivač koji se koristi u mnogim hranu i pićima bez šećera. Ovaj aditiv hrane se sumnja da uzrokuje simptome kao što su glavobolje, napadaji i urtikarija.
Sulfiti
Sulfiti ili sulfatni agensi (u obliku natrijevog sulfita, natrijevog bisulfita, natrijevog metabisulfita, kalij bisulfita i kalijevog metabisulfita) su uobičajeni konzervansi koji se koriste u različitim namirnicama i lijekovima. Sulfiti uzrokuju malo ili nikakvih problema kod većine ljudi bez alergija i astme , čak i kada se konzumiraju velike količine. Stručnjaci se slažu da sulfiti mogu povećati simptome astme u približno 3 do 10 posto od odraslih astmatičara, posebno kod odraslih osoba s teškom bolešću. Sulfiti također mogu izazvati anafilaksiju u malom broju ljudi.
Liječenje alergije na dodatke hrani i konzervanse
Mnoge reakcije na dodatke hrani, kao što je MSG, blage su i bez razrješenja. Ozbiljnije reakcije, uključujući urtikariju, angioedem, pogoršanje astme i anafilaksije, mogu zahtijevati hitnu liječničku pomoć. Ove reakcije tretiraju se na isti način kao i druge alergije na hranu. Ako su reakcije ozbiljne, možda će vam biti potrebno da budete spremni za ozbiljnu reakciju , kao što je prijenos injektabilnog epinefrina i nosite narukvicu s medicinskim upozorenjem.
Inače, glavno podnošenje terapije za osobe s nuspojavama na dodatke hrani jest izbjegavanje dodataka hrani za krivnju.
> Izvori:
> Chen JL, Bahna SL. Spice Alergija. Annals of Allergy, astma i imunologija . Rujan, 2011; 107 (3): 191-9. doi: 10.1016 / j.anai.2011.06.020.
> Simon RA. Alergijske i astmatske reakcije na aditive za hranu. Do danas. Ažurirano 4. svibnja 2017. godine.
> US Food and Drug Administration (FDA). Pregled sastojaka hrane, aditiva i boja. International Food Information Council (IFIC) i US Food and Drug Administration. Ažurirano 2. prosinca 2014.
> Vally H, Misso NL. Nuspojave na dodatke sulfita. Gastroenterologija i hepatologija od kreveta do klupa . 2012; 5 (1): 16-23.