Celijakija ili osjetljivost glutena mogu uzrokovati oštećenje živaca
Jeste li ikada pustili nogu da zaspi i trpi prvo od utrnulosti, a potom i od trnaca, iglica i iglica dok se "probudio"? Osobe s periferijom neuropatije pate od onih tipova senzacija - ukočenosti i bolnog trnjenja - cijelo vrijeme. I postoji sve veći dokaz da je periferna neuropatija povezana s celijakijom i osjetljivost glutena.
Oko 10% ljudi koji su nedavno dijagnosticirani celijakijom pate od povezanih neuroloških stanja , obično periferne neuropatije (što je sasvim uobičajeno) ili glutenne ataksije (što je rjeđe), pokazuju studije.
U međuvremenu, osjetljivost ne-celijakog glutena je novo priznato stanje koje nije univerzalno prihvaćeno, i nije bilo studija koje gledaju na perifernu neuropatiju kao medicinsko stanje koje je povezano s njom. Međutim, liječnici koji izvode istraživanja o ovoj temi kažu da je trnci i ukočenost u ekstremitetima jedan od najčešćih simptoma osjetljivosti na gluten .
Periferna neuropatija uključuje oštećenje živaca
Trnci, utrnulost i bol perifernog neuropatije općenito proizlaze iz oštećenja živaca u vašim rukama i nogama. Oštećenje živaca - i simptomi - obično počinju u vašim najdužim živcima, zbog čega ćete vjerojatno primijetiti simptome prvo u nogama, a možda i vaše ruke.
Čudni osjećaji (ponekad vaše noge ili ruke mogu se osjećati hladne ili vruće ili kao da ih netko želi oštrim instrumentom) obično počinje na najudaljenijem mjestu i radi iznutra, podigne noge i ruke. Možete imati samo jedan živac koji je pogođen ili više živaca.
Dijabetes je broj jedan uzrok periferne neuropatije jer će do polovice svih dijabetičara doživjeti oštećenja živaca.
Međutim, autoimuni uvjeti (celijakija je autoimuna u prirodi) također su povezani s perifernom neuropatijom.
Periferna neuropatija Gluten-povezana u nekim slučajevima
U nekim slučajevima, periferna neuropatija čini se da je povezana s konzumacijom glutena - posebno protu-glutenskim protutijelima koje neki ljudi proizvode kao odgovor na konzumaciju glutena.
U jednoj studiji, istraživači su pregledali 215 bolesnika s aksonalnom neuropatijom, oblik periferne neuropatije koja uključuje oštećenja vaših aksona ili hrpe živaca. Ukupno 140 od njih imalo je "idiopatsku neuropatiju", što znači da nije bilo očitog medicinskog razloga za njihovu perifernu neuropatiju.
Istraživači su testirali 140 ljudi za antitijela na gluten koristeći dva krvna testiranja celijakije , AGA-IgA test i AGA-IgG test. Iako se ovi testovi ne smatraju specifičnima za celijakiju, mogu otkriti da li vaše tijelo gleda gluten kao napadača i generira protutijela protiv proteina.
Trideset i četiri posto testiranih - 47 ljudi - imalo je visoku antitijela glutena u jednom ili oba ispitivanja, u usporedbi s stopom od 12% visokih antitijela na gluten u ukupnoj populaciji. Ti rezultati ispitivanja mogu ukazivati na to da ljudi imaju osjetljivost na gluten jer neki stručnjaci preporučuju AGA-IgA i AGA-IgG kao testove osjetljivosti glutena .
Istraživači su također izvodili endoskopije i biopsije na onim ljudima u studiji za koje se sumnja da imaju celijakiju i utvrdili da je 9% onih u skupini "neobjašnjivih neuropatija" imalo celijakiju. Geni celijakije - tj. HLA-DQ2 i HLA-DQ8 - pronađeni su u 80% svih pacijenata s periferijom neuropatije.
Periferna neuropatija ključni je simptom celijakije i osjetljivosti glutena
Periferna neuropatija zapravo je jedan od najčešćih ne-probavnih simptoma celijakije , prema Centru celijakije Sveučilišta u Chicagu. Zapravo, moguće je da nema vidljivih gastrointestinalnih simptoma celijakije, već da imaju uglavnom perifernu neuropatiju i druge neurološke simptome.
Neurološki simptomi poput periferne neuropatije, migrene i magle mozga čak su češći u osjetljivosti ne-celijakih glutena, tvrdi dr. Alessio Fasano iz Harvard Medical School, jedan od vodećih istraživača na području osjetljivosti glutena. Dr. Fasano kaže da do 30% ljudi s dijagnozom osjetljivosti glutena ima neurološke simptome ... mnogo veći postotak od osoba s neurološkim simptomima u celijakijoj bolesti.
Ako imate perifernu neuropatiju i imate dijagnozu celijakije ili osjetljivosti glutena, možda ćete moći poboljšati ili čak riješiti simptome slijedeći prehranu bez glutena - neke su studije otkrile da dijeta pomaže. Međutim, druge studije su otkrile da se "neurološke manifestacije", uključujući periferne neuropatije, mogu nastaviti ili čak razviti nakon dijagnoze, što ukazuje na to da može biti povezani upalni proces.
Sveučilište u Chicagu preporučuje da osobe s perifernom neuropatijom inducirane celijakijom moraju se konzultirati sa svojim liječnicima o prekidu lijekova koji mogu uzrokovati perifernu neuropatiju. Liječnici tamo također preporučuju da celijakija s perifernom neuropatijom mijenja životne stilove kako bi smanjila njihovu bol, uključujući izbjegavanje dugih stajanja ili hodanja, nošenja labavih cipela (u nekim slučajevima, osiguranje može pokriti posebne terapeutske cipele) i nalijevanje stopala u ledenoj vodi kako bi se olakšalo bol i trnce.
Liječnici također mogu propisati lijekove koji mogu olakšati neke neugodnosti periferne neuropatije, pogotovo ako se ne čini da reagira na prehranu bez glutena. U međuvremenu, ljudi s perifernom neuropatijom, bez obzira na to izgledaju li se ili nisu povezani s celijakijom ili osjetljivost glutena, trebaju biti sigurni da se dodatno oprezni kad se kreću ili kretati, jer nedostatak senzacija u nogama može dovesti do rizika od pada ,
izvori:
Chin R. i sur. Periferna neuropatija i celijakija. Aktualne mogućnosti liječenja u neurologiji. 2005. Jan; 7 (1): 43-48.
Hadjivassiliou M. i sur. Neuropatija povezana s osjetljivošću glutena. Časopis za neurologiju, neurokirurgiju i psihijatriju. 2006 Nov; 77 (11): 1262-6. Epub 2006 11. srpnja.
Rigamonti A. i sur. Celijakija koja se javlja s motornom neuropatijom: Učinak bezglutenskog dijeta. Mišića i živaca. 2007. svibanj; 35 (5): 675-7.
Centar za perifernu neuropatiju Sveučilišta u Chicagu. Vrste periferne neuropatije - upalne - celijakija.
Zelnik N. i sur. Raspon neuroloških poremećaja kod pacijenata s celijakijom. Pedijatrija. 2004. lip; 113 (6): 1672-6.