Pitate li se za prosječnu stopu preživljavanja za određenu vrstu i fazu raka pluća ? Imamo nekoliko različitih vrsta statističkih podataka, ali prije gledanja tih brojeva važno je govoriti o nekoliko stvari.
Stope preživljavanja za rak pluća razlikuju se za svaku osobu. Postoje mnogi čimbenici koji mogu povećati ili smanjiti ove brojeve.
Ipak, stope preživljavanja također moraju biti shvaćene. Važno je razumjeti odakle ti brojevi dolaze i zašto mogu biti pogrešni ili čak potpuno netočni prije nego što pogledate broj.
Što je stopa preživljavanja?
Stope preživljavanja raka pluća su mjera koliko ljudi ostaje živo s rakom pluća nakon određenog vremena. Na primjer, petogodišnja stopa preživljavanja od 40 posto za stanje značilo bi da će 40 posto ljudi ili 40 od 100 ljudi biti živ nakon pet godina.
Kada govorimo o raku pluća, liječnici često koriste pojam medijan preživljavanja kao dobro. Prosječno preživljavanje je vrijeme u kojem će 50 posto ljudi sa stanjem umrijeti, a 50 posto je još uvijek živ.
Stope preživljavanja raka pluća su statistički podaci i ne moraju nužno dati točnu procjenu koliko će pojedinac preživjeti s određenom bolesti. Postoje mnogi čimbenici koji utječu na stope preživljavanja raka pluća , uključujući opće zdravlje, spol, rasu i tretmane koji se koriste.
Osim toga, pokazano je da prestanak pušenja poboljšava preživljavanje u bolesnika s ranim stadijem karcinoma pluća ne-malih stanica i kod nekih bolesnika s karcinomom pluća malih stanica.
Točnost stope
Nije svatko tko živi s rakom pluća zainteresiran za slušanje statističkih podataka o stopama preživljavanja. Neki ljudi žele znati što mogu očekivati (statistički to jest) s njihovom specifičnom vrstom raka pluća, dok drugi smatraju da brojevi o stopama preživljavanja ne smiju biti obeshrabrujući.
Važno je da voljene osobe budu osjetljive na to i poštuju želje svoje voljene osobe s rakom. To je rekao, čak i ako vas ne zanimate statistika, postoje stvari koje možete poduzeti kako biste povećali svoje šanse . To su stvari koje se razlikuju od kirurgije, kemoterapije i terapije zračenjem koje su pronađene za povećanje preživljavanja u istraživanjima koja su dobro istražena, a mnogi od njih su vrlo jednostavni, poput pronalaženja snažne potpore.
Stavljanje brojeva u perspektivu
Željeli bismo uzeti svaku osobu koja ovo čita na putu kako bi vidjela kako se liječenje raka pluća i stope preživljavanja poboljšavaju. To nije lažna nada. Istina je da za skoro 40 godina stope preživljavanja za rak pluća - barem napredni bolni budžet malo.
Ipak, u posljednjoj godini od 2016. godine stopa preživljavanja za bolest 4. stupnja udvostručila se. To nisu samo noviji i bolji lijekovi, nego novije i bolje kategorije lijekova koje moramo boriti protiv bolesti. Provjerite statistiku ako vam bude korisno, ali ne zaboravite da postoji nada.
Čimbenici koji utječu na stope preživljavanja
Postoji niz različitih čimbenika koji mogu utjecati na stope preživljavanja od raka pluća. Neki od ovih faktora uključuju:
- Preživljavanje karcinoma djeteta - bolest je mlađe dobi od starijih dobi. To je rekao, važno je napomenuti da mladi ljudi s rakom pluća često dijagnosticiraju na višoj razini bolesti (kao i mnogi ljudi, uključujući pružatelje zdravstvene skrbi, ne razmišljaju raka pluća kod mladih ljudi).
- Seks - Žene imaju tendenciju da imaju bolju prognozu kod raka pluća u svakoj fazi bolesti.
- Utrka - Čini se da su stopa preživljavanja niža za afričke Amerikance nego za kavkaske ili azijske ljude.
- Drugi medicinski uvjeti - Ljudi koji imaju druge ozbiljne zdravstvene uvjete, kao što su bolest srca ili plućna bolest obično ne rade isto kao i oni koji su zdravi.
- Kako reagirate na liječenje ? Neki ljudi mogu tolerirati tretman lakše nego drugi.
- Komplikacije raka pluća - Postoje mnoge moguće komplikacije raka pluća , od kojih neke mogu smanjiti stopu preživljavanja.
- Pušenje - Nastavak pušenja nakon dijagnoze raka pluća smanjuje stopu preživljavanja i može povećati rizik od komplikacija operacije, kemoterapije, terapije zračenjem i ciljane terapije.
Ukupna stopa preživljavanja po vrsti
- Rak debelog crijeva - Ukupna petogodišnja stopa preživljavanja raka pluća malih stanica (ograničena i opsežna) je samo oko 6 posto.
- Non-Small Cell Stomach Cancer - Ukupna 5-godišnja stopa preživljavanja za ne-malih stanica raka pluća (sve faze u kombinaciji) je oko 18 posto.
- BAC (bronchioloalveolarni karcinom) - BAC je zapravo stariji pojam i sada se smatra podtipom adenokarcinom pluća. Stopa preživljavanja s BAC značajno je bolja od drugih oblika raka pluća ne-malih stanica, osobito kada je uhvaćen rano i prisutan je samo jedan tumor. U jednoj studiji, oni koji su bili dijagnosticirani BAC i imali tumore promjera manji od tri centimetra, imali su petogodišnju stopu preživljavanja od 100 posto operacijom. Petogodišnja stopa preživljavanja osoba s više naprednih stadija bolesti značajno varira.
Stope preživljavanja po stadiju
Kao što je gore spomenuto, stope preživljavanja ne odražavaju razlike u pojedincima. Uz to, imajte na umu da ne svatko s određenom fazom raka pluća ima istu prognozu. Staging karcinom pluća može pomoći u vođenju liječenja, ali u svakoj fazi postoji širok spektar karcinoma.
- Stage 1 Non-Small Cell - Ukupna petogodišnja stopa preživljavanja za rak stadija faze 1A je 49%, a za 1B 45%.
- Stage 2 Non-Small Cell - Ukupna stopa preživljavanja s karcinomom pluća faze 2A je 30% i za karcinom pluća faze 2B, 30%.
- Stadij 3A Non-Small Cell - Ukupna stopa preživljavanja za rak stadija 3A raka pluća je 14 posto, ali to se široko razlikuje među različitim vrstama raka koji su klasificirani kao faza 3A.
- Faza 3B Ne-mala stanica - Stopa preživljavanja od 5 godina sa stadijem 3B raka pluća je samo 5%. Medijan vremena preživljavanja s liječenjem je 13 mjeseci.
- Stage 4 (Metastatic) Non-Small Cell - Ukupna stopa preživljavanja od 5 godina s rakom pluća u fazi 4 je nažalost samo 1 posto do 2 posto. Medijan vremena preživljavanja je oko 8 mjeseci.
- Rak debelog crijeva - Ukupna stopa preživljavanja od pet godina za obje faze raka pluća malih stanica (ograničeni stupanj i opsežna faza) je samo oko 6 posto. Bez liječenja, prosječni životni vijek opsežne bolesti je 2 do 4 mjeseca, a liječenje je 6 do 12 mjeseci.
Riječ od
Ne može se dovoljno naglasiti da su stope preživljavanja statistički - ne ljudi - i statistike predviđaju samo kako je netko učinio s rakom pluća u prošlosti. Sa novijim tretmanima, ti se brojevi mijenjaju. Unatoč zastrašujućoj prognozi bolesti četvrtog stupnja, osobno poznajem nekoliko ljudi koji su dugotrajni preživjeli naprednog raka pluća.
Neki od tih dugotrajnih preživjelih, međutim, samo su živi jer su istraživali i naučili sve što mogu o svom raku (ili su im pomogli prijateljima i voljenima) i zalagali se za najbolju moguću skrb za rak . Nema živog onkologa koji je svjestan svakog lica svakog raka ili svakog dostupnog kliničkog ispitivanja . Neke od tih kliničkih ispitivanja nisu samo napredovanje istraživanja već pomažu ljudima da ostanu živi s rakom pluća. Postoji mnogo nade.
> Izvori:
> Američko društvo za rak. Raka činjenice i brojke 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html.
> Nacionalni institut za rak. Liječenje raka pluća ne-malih stanica (PDQ) - zdravstvena stručna verzija. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.
> Parsons, A. et al. Utjecaj prestanka pušenja nakon dijagnosticiranja ranog stadija raka pluća na prognozu: Sustavni pregled opservacijskih studija s meta-analizom. British Medical Journal BMJ2010: 340: b5569. Objavljeno online 21. siječnja 2010.