Sundowning u demenciji: Što je to? Koje su intervencije koje nisu lijekovi pomoći?

Što je Sundowning?

Sundowning, također nazvan zločinski sindrom, je povećana anksioznost i uznemirenost koju neki ljudi s demencijom (a ponekad i neki bez demencije) često pojavljuju u poslijepodnevnim i večernjim satima. Sundowning ponašanje uključuje nemir, pada , poziv, plač , ritam , lutanje , straha, raspoloženje ljuljačke, paranoja, halucinacije i sjenčanje .

Ponekad se ponekad pojavljuje nadnevak kao večernji pristup. Vaša voljena osoba može biti dobro u popodnevnim satima, a čini se da je druga osoba od sunca. Na primjer, ako se netko brine za dom za njegu, osoblje koje radi na dnevnoj smjeni moglo bi ovu osobu opisati potpuno drugačije nego večernja smjena zbog zalaska sunca. Dakle, možda će biti potrebni različiti pristupi skrbnika za različita doba dana.

Prevalance

Alzheimerova udruga procjenjuje da oko 20% ljudi s Alzheimerovom izloženošću ponaša zvučno ponašanje. Međutim, neka su istraživanja postavila taj broj do 66%, posebno za osobe s demencijom koja žive kod kuće.

U kojem se stadiju demencije pojavljuje vladavina ponašanja?

Suvremena ponašanja, zajedno s drugim izazovnim ponašanjima, najčešće se razvijaju u srednjim stadijima demencije i povećavaju se dok bolest napreduje.

• Što očekivati ​​u srednjim stadijima demencije

Što uzrokuje Sundowning?

Postoji nekoliko teorija o tome što izaziva zalazak sunca. To uključuje sljedeće:

• Umor
• Pretjerano stimulacija
• Dosada
• Usamljenost
• Lijekovi koji se nose dok dan napreduje
• Kronična bol iz artritisa ili drugih medicinskih stanja
• Promjene svjetala u jesen i zimi

• Stres karijere, umor ili izgaranje
• Sjene s prozora i sjenila kao večernji pristupi
• Glad
• Nedovoljne potrebe

Koje intervencije treba koristiti za pomoć u Sundowningu?

Pristupi koji su individualizirani svakoj osobi najbolji su način za odgovaranje na, sprečavanje i smanjivanje zalaska sunca. Neki specifični pristupi koji nisu lijekovi koji bi mogli biti korisni uključuju sljedeće:

• Sjajna terapija svjetlom
• Planirane aktivnosti
• Dosljedni skrbnici
• Smanjeno gledanje televizije / filmova
• Obrazovanje skrbnika
• Higijena spavanja
• Naps
• grickalice
• rastresenost
• Glazbena terapija
• Sastanak fizičkih potreba kao što su kontrola boli, glad, žeđ
• Držanje sjenila zatvoreno kako bi se smanjile zastrašujuće sjene
• Dobra unutarnja rasvjeta
• Smanjena stimulacija
• Promjena rutine

Mogući lijekovi

Neki liječnici također su propisali lijekove kako bi "oduzeli" ovo ponašanje. Lijekovi bi uvijek trebali biti drugo mjesto nakon što su pokušaji ne-droga bili podvrgnuti. Lijekovi se ne bi trebali dati ublažiti teret njegovatelja, već bi trebali biti usredotočeni na smanjenje tjeskobe osobe.

• Može li previše lijekova povećati simptome demencije?

Melatonin , inhibitori acetilkolinesteraze i antipsihotični lijekovi pokazali su se od koristi za neke ljude koji imaju povišena ponašanja u istraživanjima.

_izvori:

_{Alzheimerova udruga. Problemi sa spavanjem i Sundowning. https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-sleep-issues-sundowning.asp}

_{Alzheimer Society Canada. 11. listopada 2012. Sundowning. http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Sundowning}

> Khachiyants N, Trinkle D, Sin SJ, Kim KY. Sundown sindrom kod osoba s demencijom: Ažuriranje. 2011.godine; 8 (4). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3246134/.

_{Nacionalni institut za starenje. Lipanj 2013. Alzheimerova bolest edukacija i referalni centar. Savjeti Alzheimerove karijere: Sundowning. http://www.nia.nih.gov/sites/default/files/caregivingtips_sundowning-final_13jun24_0.pdf}