15 lijekova za bol u leđima

by Cathy Wong, ND; Recenzirao Richard N. Fogoros, MD

Olakšajte bol u leđima, naravno

Bol u leđima je zdravstvena briga za većinu ljudi u Sjedinjenim Državama u nekom trenutku u životu i jedan od najčešćih razloga zbog kojih ljudi propuštaju posao ili posjete liječnika. Više od 80 posto Amerikanaca će doživjeti bolove u leđima, a ovaj zdravstveni problem godišnje košta Sjedinjene Države preko 100 milijardi dolara, od kojih je najveći rezultat izgubljenih plaća.

Ovdje je pogled na 15 popularnih prirodnih lijekova za bol u leđima. Iako je potrebno daljnje istraživanje prije nego što se bilo koji od ovih lijekova može preporučiti kao standardni tretman za bol u leđima, neki od njih mogu ponuditi olakšanje za blage do umjerene bolove u leđima, osobito kada je dio sveobuhvatnog plana liječenja.

Ako razmišljate o alternativnoj medicini za bol u leđima, najprije se obratite svom liječniku. Važno je napomenuti da samostvarenje alternativne medicine i izbjegavanje ili odgađanje standardne njege može biti štetno za vaše zdravlje.

Akupunktura

Istraživanje iz 2008. objavljeno u časopisu Spine otkrilo je "snažne dokaze da akupunktura može biti korisni dodatak drugim oblicima konvencionalne terapije" za bolove u leđima. Nakon analize 23 kliničkih ispitivanja s ukupno 6.359 pacijenata, autori studije također su pronašli "umjereni dokaz da je akupunktura učinkovitija nego bez liječenja" u reljefu bolova u leđima.

Kako akupunktura radi? Prema tradicionalnoj kineskoj medicini , bol uzrokuje blokiranu energiju duž meridijana tijela, koji su deblokirani kada se iglice akupunkture umetnu duž tih nevidljivih putova. Akupunktura također može osloboditi prirodne opioidima ublažavanja boli, slati signale simpatičkom živčanom sustavu i oslobađati neurokemikalije i hormone.

Ako želite pokušati akupunkturom za kroničnu bol , planirate li se na početku jednog do tri puta tjedno nekoliko tjedana. Akupunktura može biti porezno odbijena kao medicinski trošak, a neki planovi osiguranja plaćaju akupunkturu.

Terapija masaže

Bez obzira na to može li istraživanje ili dokazati da terapija masažom pomaže, mnogi ljudi izvješćuju kako ih opušta i ublažava kroničnu bol. U istraživanju objavljenom u pregledu Spina , istraživači su pregledali 13 kliničkih ispitivanja o upotrebi masaže u liječenju bolova u leđima. Autori istraživanja zaključili su da masaža "može biti korisna za pacijente s subakutnom i kroničnom nespecifičnom niskom leđnom boli, osobito u kombinaciji s vježbama i obrazovanjem". Autori su pozvali na daljnje studije koje bi mogle pomoći u određivanju je li masaža troškovno učinkovita terapija za bolove niskog leđa.

Terapija masaže također može ublažiti anksioznost i depresiju povezanu s kroničnom boli. To je najpopularnija prirodna terapija za bolove u leđima tijekom trudnoće.

Kiropraktika

Liječnici kiropraktike koriste kiropraktiku manipulacije kralježnicom kako bi vratili mobilnost zglobova. Oni ručno primjenjuju kontroliranu silu na zglobove koji su postali ograničeni mišićnim ozljedama, naprezanjem, upalom i boli.

Vjeruje se da manipulacija olakšava bol i mišićnu nepropusnost i ohrabruje iscjeljenje.

Čini se kako je smanjenje simptoma i poboljšanje funkcije u bolesnika s kroničnom bolestima niske leđa, akutnom niskom leđnom boli i podokusnom niskom leđnom boli, pokazalo je istraživanje chiropractic, koja uključuje manipuliranje kralježnicom, prema istraživanju objavljenom u časopisu Journal of Manipulative Physiological Therapeutics . U svojoj analizi 887 dokumenata (uključujući 64 klinička ispitivanja), autori recenzije zaključili su da kombiniranje kiropraktike i vježbanja "vjerojatno povećava brzinu i poboljšava rezultate" te štiti od budućih epizoda bolova u leđima.

Kapsaicin krema

Iako prije niste čuli za kapsaicin, ako ste ikada pojeli čili papriku i osjetili da vam usta sagorijevaju, doživjeli ste njezine učinke. Capsaicin je aktivni sastojak u čili papriku. Kad se primjenjuje na kožu, utvrđeno je da capsaicin iscrpljuje neurokemijski koji prenosi bol, uzrokujući analgetski učinak.

U istraživanju objavljenom u britanskom Journal of Anesthesia , istraživači su istraživali dostupna istraživanja o primjeni topikalno primijenjenog kapsaicina u liječenju nekoliko vrsta kroničnih boli. To je uključivalo dva klinička ispitivanja koja su ispitivala bol u leđima, od kojih su obje ustanovile da je kapsaicin pomogao smanjiti bolove u leđima bez izazivanja značajnih nuspojava.

Capsaicin krema , također se zove capsicum krema, dostupan je u trgovinama lijekovima, trgovinama zdrave hrane i online. Uobičajena doza je 0,025% kapsaicin krema primijenjena četiri puta dnevno. Najčešći nuspojava je upadanje ili peckanje u tom području. Ako je moguće, nosite jednokratne rukavice (dostupne u ljekarnama) prije nanošenja kreme. Pazite da ne dodirnete područje oko očiju ili otvorite kožu. Cijev ili vrč kapsaicin krema obično košta između 8 i 25 dolara.

Vitamin D

Sve veći broj istraživanja ukazuje na vezu između kronične boli koja ne reagira na liječenje i nedostatak vitamina D. Dodatak vitamina D može dovesti do kliničkog poboljšanja simptoma boli kod osoba s niskim početnim koncentracijama vitamina D.

Neophodni nutrijent dostupan u određenoj hrani (kao što je utvrđeno mlijeko i riba s malim kostima), vitamin D prirodno je proizveden u tijelu tijekom izlaganja ultraljubičastim zrakama sunca. Ali budući da je teško dobiti vaš preporučeni dnevni unos D isključivo putem prehrambenih izvora i izlaganja suncu, mnogi medicinski stručnjaci preporučuju povećanje razine vitamina D uzimajući dodatak prehrani.

Anti-upalna bilja

Budući da se misli da upala ima ulogu u razvoju bolova u leđima, određena bilja za koju se smatra da imaju protuupalno djelovanje može biti korisna za ublažavanje boli u leđima.

Primjerice, bijela vrba kora može imati svojstva ublažavanja boli slična aspirinu. Salicin, spoj koji se nalazi u bijeloj vrbi kore, pretvara se u tijelo u salicilnu kiselinu, baš kao i aspirin. Vjeruje se da je salicilna kiselina aktivni spoj koji ublažava bol i upalu. Još jedna biljka ponekad korištena u liječenju bolova u leđima je vražje kandže. Vražji pandža sadrži harpagoside, koji su kemijski spojevi za koje je utvrđeno da posjeduju protuupalno svojstvo.

Magnezij

Magnezij je četvrti najbogatiji mineral u tijelu. Uključen u više od 300 biokemijskih reakcija, pomaže u održavanju normalne funkcije mišića i živaca, održava srčani ritam, podržava zdrav imuni sustav i čuva snagu kostiju. Magnezij također pomaže regulirati razinu šećera u krvi, potiče normalni krvni tlak i zna se da je uključen u metabolizam energije i sintezu proteina.

Istraživanja pokazuju da neki oblici magnezija mogu biti učinkoviti za ublažavanje boli i opuštanje mišića, kao i bol u živčanom sustavu. Mnogi ljudi u našem društvu nedostaju od magnezija, stoga je dobra ideja dopuniti. Poznato je da magnezijev glicinat predstavlja visoko biološki raspoloživ oblik. Magnezijev citrat može se koristiti od onih koji imaju tendenciju prema konstipaciji, jer ima dodatni učinak otpuštanja crijeva.

joga

Yoga stvara ravnotežu u tijelu kroz različite poze koji razvijaju fleksibilnost i snagu. Postoje dokazi da bi preuzimanje vježbe joge moglo olakšati bol u leđima.

Za istraživanje iz 2011. godine objavljeno u Kliničkoj reumatologiji , istražitelji su istraživali sedam kliničkih ispitivanja koja su testirala učinke joge u bolesnika s bolovima u leđima. Od tih studija, pet sugerira da yoga dovodi do znatno veće smanjenje bolova u donjem dijelu leđa nego uobičajena briga, obrazovanje ili konvencionalne terapeutske vježbe.

Vitamin B12

Bol, kao i utrnulost i trnci, razdražljivost, blagi poremećaj pamćenja i depresija, mogu biti simptomi nedostatka B12. Čimbenici rizika za nedostatak vitamina B12 su:

Opasan anemija
Korištenje određenih lijekova (uključujući lijekove koji blokiraju kiselinu želuca)
Neadekvatan unos mesa ili mliječnih proizvoda
Infekcija (poput bakterijskog porasta debelog crijeva, parazita)
Bolesti probave (uključujući celijakiju i Crohnovu bolest )

Injekcije mišića vitamina B12 standardni su tretman za nedostatak vitamina B12. Istraživanja su pokazala da su također sublingvalne tablete vitamina B12 (smještene ispod jezika za apsorpciju) i nosni gel.

Alexander tehnika

Alexander Technique je vrsta terapije koja uči ljude da poboljšaju svoje držanje i eliminiraju loše navike kao što su slouching, što može dovesti do boli, napetosti mišića i smanjene pokretljivosti.

Postoji jaka znanstvena potpora učinkovitosti nastave Alexander Technique u liječenju kronične boli u leđima, prema istraživanju objavljenom u Međunarodnom časopisu za kliničku praksu 2012. godine. Pregled je uključivao jedan dobro osmišljen i dobro proveden klinički pokus koji pokazuje da su lekcije Alexander Technique dovele do značajnih dugoročnih smanjenja bolova u leđima i nesposobnosti uzrokovane kroničnom bolova u leđima. Ovi rezultati bili su u velikoj mjeri podrľani manjim, ranijim kliničkim ispitivanjima koja su testirala uporabu lekcija Alexander Technique u liječenju kroničnih bolova u leđima.

Načelite Alexanderovu tehniku u privatnim sjednicama ili grupnim razredima. Tipična sesija traje oko 45 minuta. Tijekom tog vremena, instruktor bilježi način na koji se nosite i trenira vas verbalnim poukom i nježnim dodirom.

hipnoterapija

Također se nazivaju "hipnoza", hipnoterapija je tehnika uma i tijela koja uključuje unos trance poput stanja duboke relaksacije i koncentracije. Kada se podvrgavaju hipnoterapiji, smatra se da su bolesnici otvoreniji za sugestije. Kao takva, hipnoterapija se često koristi za učinak promjena u ponašanju misli da pridonese zdravstvenim problemima (uključujući kronične boli).

Preliminarna istraživanja sugeriraju da hipnoterapija može biti od neke koristi u liječenju niskog boli u leđima. Na primjer, pilot studija objavljena u Međunarodnom časopisu za kliničku i eksperimentalnu hipnozu otkrila je da je program s četiri sjednice hipnoza (u kombinaciji s programom psihološkog obrazovanja) značajno smanjio intenzitet boli i doveo do poboljšanja raspoloženja kod pacijenata s kroničnom bolestom niskog leđa.

balneoterapija

Jedna od najstarijih terapija za ublažavanje boli, balneoterapija je oblik hidroterapije koji uključuje kupanje u mineralnoj vodi ili toploj vodi.

Za izvješće objavljeno u Rheumatology , istraživači su analizirali dostupna istraživanja o upotrebi balneoterapije u liječenju bolova niskog leđa. Gledajući pet kliničkih ispitivanja, autori izvješća pronašli su "ohrabrujuće dokaze" koji upućuju na to da balneoterapija može biti učinkovita u liječenju bolesnika s niskim bolovima u leđima. Imajući na umu da su prateći podaci oskudni, autori pozivaju na velike terene za balneoterapiju i bolove u leđima.

Morske morske soli i druge soli za kupanje s sumpora mogu se naći u lječilištima, trgovinama zdrave hrane i on-line. Međutim, osobe s srčanim uvjetima ne bi trebale koristiti balneoterapiju osim pod nadzorom svog pružatelja osnovne skrbi.

Meditacija

Otkrivena je praksa drevne um-tijelo, meditacija koja povećava toleranciju boli i promovira upravljanje kroničnom boli u brojnim malim studijama. Osim toga, nekoliko preliminarnih studija posebno se usredotočilo na korištenje meditacije u upravljanju bolovima niskog leđa. U studiji iz 2008. objavljeno u boli , na primjer, ustanovljeno je da je osam tjedna meditacijskog programa dovelo do poboljšanja prihvaćanja boli i fizičke funkcije u bolesnika s kroničnom bolestom niskog leđa. Istraživanje je obuhvatilo 37 starijih odraslih osoba, s članovima koji meditiraju prosječno 4,3 dana u tjednu u prosjeku 31,6 minuta dnevno.

Iako nije poznato kako bi meditacija mogla olakšati bol , smatralo se da sposobnost vježbanja da potiče tjelesnu i duševnu relaksaciju može pomoći u održavanju kroničnog stresa od otežavajućih kroničnih boli.

Jedan od najčešće prakticiranih i dobro proučavanih oblika meditacije je razmišljanje meditacije.

Tai Chi

Tai chi je drevna borilačka vještina koja uključuje spore, graciozne pokrete i uključuje meditaciju i duboko disanje. Iako je istraživanje o korištenju tai chi-a u liječenju bolova u leđima donekle ograničeno, postoje dokazi da prakticiranje tai chi može pomoći da ublaži bol u leđima do neke mjere.

Dostupna znanost uključuje studiju objavljenu u 2011 u Arthritis Care & Research , koja je utvrdila da 10-tjedni tai chi program smanjuje bol i poboljšava funkcioniranje kod osoba s dugoročnim simptomima niskog leđa. Istraživanje je obuhvatilo 160 odraslih osoba s kroničnom bolešću niskog leđa, od kojih je polovina sudjelovalo u 40-minutnim ili chi sesijama 18 puta tijekom 10 tjedana.

Glazbena terapija

Glazbena terapija je jeftina prirodna terapija koja može smanjiti dio stresa kronične boli zajedno s drugim tretmanima. Studije pokazuju da može smanjiti invaliditet, anksioznost i depresiju povezanu s kroničnom boli. Smatra se da pomaže jer može odmaknuti pozornost od neugodnih osjeta boli i može uzrokovati oslobađanje endorfina ili promjene razine kateholamina.

Korištenje prirodnih lijekova za bol u leđima

> Izvori:

> Anand P, Bley K. "Tematska kapsaicina za liječenje boli: terapijski potencijal i mehanizmi djelovanja nove 8% flastera s visokom koncentracijom kapsaicina." Br J Anaesth. 2011. listopad; 107 (4): 490-502.

> Balogh Z, Ordogh J, Gasz A, Nemet L, Bender T. "Učinkovitost balneoterapije u kroničnoj bolovi niskog leđa - randomizirano jednožlijevo kontrolirano praćenje". Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd. 2005 Aug; 12 (4): 196-201.

> Cacciatore TW, Horak FB, Henry SM. "Poboljšanje automatske posturalne koordinacije nakon satova tehnike alexander u osobi s niskim bolovima u leđima". Phys Ther. 2005, June; 85 (6): 565-78.

> Chrubasik S, Eisenberg E, Balan E, Weinberger T, Luzzati R, Conradt C. "Liječenje exacerbations of low back pain s ekstraktom vrba vrba: randomizirano dvostruko slijepo ispitivanje." Am J Med. 2000, 109 (1): 9-14.

> Furlan AD, Imamura M, Dryden T, Irvin E. "Masaža bolova niskog leđa: ažurirani sustavni pregled u okviru Cochrane Back Review grupe". Kralježnice (Phila Pa 1976). 2009. 15. srpnja; 34 (16): 1669-84.

> Gagnier JJ, van Tulder MW, Berman B, Bombardier C. "Biljna medicina za bolove niskog leđa: Cochrane pregled". Kralježnice (Phila Pa 1976). 2007. 1. siječanj; 32 (1): 82-92.

"Učinak glazbene terapije među hospitaliziranim pacijentima s kroničnom bolestom niskog leđa: kontrolirano, randomizirano ispitivanje." Učinak glazbene terapije među hospitaliziranim pacijentima s kroničnom niskom leđnom boli: Guetin S, Coudeyre E, Picot MC, Ginies P, Graber-Duvernay B, Ratsimba D, Vanbiervliet W, " Ann Readapt Med Phys. 2005. June; 48 (5): 217-24.

> Dvorana AM, Maher CG, Lam P, Ferreira M, Latimer J. "Tai chi vježbe za liječenje boli i invaliditeta kod osoba s upornom niskom leđnom boli: randomizirano kontrolirano ispitivanje". Artritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov; 63 (11): 1576-83. doi: 10.1002 / acr.20594.

> Lawrence DJ, Meeker W, Branson R, Bronfort G, Cates JR, Haas M, Haneline M, Micozzi M, Updyke W, Mootz R, Triano JJ, Hawk C. "Kiropraktika za bolove niskog leđa i nogu pritužbe: sintezu literature. " J Manipulativni Physiol Ther. 2008 Nov-Dec; 31 (9): 659-74.

> Lewis PJ. "Nedostatak vitamina D može imati ulogu u kroničnom bolovima u leđima." BMJ. 2005. 9. srpnja; 331 (7508): 109.

> Mauro GL, Martorana U, Cataldo P, Brancato G, Letizia G. "Vitamin B12 u niskim bolovima u leđima: randomizirana, dvostruko slijepa, placebo kontrolirana studija". Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2000 May-Jun; 4 (3): 53-8.

> Morone NE, Greco CM, Weiner DK. "Meditacija svjesnosti za liječenje kronične bolove u leđima u starijih odraslih osoba: randomizirano kontrolirano pilot istraživanje". Bol. Veljača 2008., 134 (3): 310-9.

> Morone NE, Rollman BL, Moore CG, Li Q, Weiner DK. "Program uma i tijela za starije osobe s kroničnom niskom leđnom boli: rezultati pilot studije". Pain Med. 2009 Nov; 10 (8): 1395-407.

> Peng PW. "Tai chi i kronična bol." Reg Anesth Pain Med. 2012 Jul-Aug; 37 (4): 372-82.

> Pittler MH, Karagülle MZ, Karagülle M, Ernst E. "Spa terapija i balneoterapija za liječenje bolova niskog leđa: meta-analiza randomiziranih pokusa." Reumatologija (Oxford). 2006, 45 (7): 880-4.

> Posadzki P, Ernst E. "Joga za bol u donjem dijelu leđa: sustavni pregled slučajnih kliničkih ispitivanja". Clin Rheumatol. 2011 Sep; 30 (9): 1257-62.

> Santilli V, Beghi E, Finucci S. Manipulacija kiropraktike u liječenju akutne boli u leđima i išijasa s izbočenjem diska: randomizirano dvostruko slijepo kliničko ispitivanje aktivnih i simuliranih manipulacija kralježnicom. Spine J. 2006 Mar-Apr; 6 (2): 131-7.

> Sherman KJ, Cherkin DC, Erro J, Miglioretti DL, Deyo RA. "Uspoređujući yogu, vježbu i knjigu samozaštite za kroničnu bol u donjem dijelu leđa: randomizirano, kontrolirano ispitivanje". Ann Intern Med. 2005. 20. prosinca, 143 (12): 849-56.

> Slade SC, Ther MM, Keating JL. "Vježbe za jačanje trbuha za kroničnu bol u donjem dijelu leđa: sustavni pregled." J Manipulativni Physiol Ther. 2006 Feb; 29 (2): 163-73.

> Sorosky S, Stilp S, Akuthota V. "Joga i pilates u upravljanju bolovima niskog leđa". Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Mar; 1 (1): 39-47.

> Steidl L, Ditmar R, Dostal A. "Serumski magnezij i kalcij u bolesnika s dorsalgijama". Magnes Res. 2001 Sep; 14 (3): 225-6.

> Tan G, Fukui T, Jensen MP, Thornby J, Waldman KL. "Hipnoza liječenja za kroničnu bol u donjem dijelu leđa". Int J Clin Exp Hypn. 2010, siječanj, 58 (1): 53-68.

> Thomas KJ, MacPherson H, Ratcliffe J, Thorpe L, Brazier J, Campbell M, Fitter M, Roman M, Walters S, Nicholl JP. "Dugoročnije kliničke i ekonomske prednosti pružanja akupunkture skrbi za pacijente s kroničnim bolovima u leđima." Health Technol procijeniti. 2005 Aug; 9 (32): iii-iv, ix-x, 1-109.

> Woodman JP, Moore NR. "Dokazi za učinkovitost nastave Alexander Technique u medicinskim i zdravstvenim uvjetima: sustavni pregled". Int J Clin Pract. 2012 Jan; 66 (1): 98-112. doi: 10.1111 / j.1742-1241.2011.02817.x.

> Vormann J, Worlitschek M, Goedecke T, Silver B. "Dopuna s alkalnim mineralima smanjuje simptome kod pacijenata s kroničnom bolestom niskog leđa". J Trace Elem Med Biol. 2001; 15 (2-3): 179-83.

> Yuan J, Purepong N, Kerr DP, Park J, Bradbury I, McDonough S. "Učinkovitost akupunkture za bolove niskog leđa: sustavni pregled". Kralježnice (Phila Pa 1976). 2008. 1. studenoga; 33 (23): E887-900.

Odricanje od odgovornosti: Informacije sadržane na ovim stranicama namijenjene su samo u obrazovne svrhe i nisu zamjena za savjet, dijagnozu ili liječenje od strane licenciranog liječnika. Nije namijenjeno pokrivanje svih mogućih mjera opreza, interakcija lijekova, okolnosti ili štetnih učinaka. Trebali biste zatražiti brzu medicinsku skrb za bilo kakve zdravstvene probleme i posavjetovati se s liječnikom prije korištenja alternativne medicine ili promjenu režima.