Alternativni tip sindroma iritabilnog crijeva (IBS-A) je podvrsta sindroma iritabilnog crijeva (IBS) . Kada imate IBS-A, doživite sve tipične simptome IBS-a , ali bez dosljedne crijevne navike. Naći ćete se da se bave obje epizode proljeva i zatvora. Promjena prirode simptoma crijeva može otežati pronalaženje strategija koje dovode do olakšavanja simptoma.
Rim Kriteriji: IBS s mješovitim crijevnim navikama (IBS-M)
IBS je funkcionalni gastrointestinalni poremećaj koji je dijagnosticiran primjenom standarda poznatih kao Rimski kriterij . Umjesto IBS-A, trenutni kriteriji Rim IV izmijenjeni su korištenjem pojma "IBS s miješanim crijevnim navikama" (IBS-M). Vjerojatno ćete nastaviti čuti neke ljude koji to nazivaju IBS-A. Ostali IBS podtipovi su IBS (IBS-C) i predominantni IBS (IBS-D) i IBS-ne-klasificirani.
Rim IV kriterij promijenio je definicije podtipova IBS-a iz postotka svih pokreta crijeva na postotak pokreta crijeva samo na simptomatskim danima. Ova promjena dopuštala je daleko više ljudi koji su pali u kategoriju nerazvrstanih kako bi se njihovi poremećaji spadali u jednu od tri kategorije. IBS se smatra spektrom umjesto kategorija koje odražavaju različite poremećaje.
Simptomi IBS-A
Rimski IV kriterij definira IBS-M (IBS-A) kao da doživljava tvrde, grubo stolice tijekom najmanje 25% pokreta crijeva na simptomatskim danima i doživljava labave bujne stolice tijekom najmanje još 25% pokreta crijeva na simptomatskim danima.
Ove promjene stolice mogu se pojaviti tijekom razdoblja od sati ili dana. Drugi pojedinci smatraju da njihov prevladavajući problem crijeva izmjenjuje između tjedana ili mjeseci zatvora i tjedana ili mjeseci proljeva. Kriteriji više ne broje crijeva u danima kada nemate simptome.
Ljudi koji imaju IBS-A također imaju sve ili neke od ostalih simptoma povezanih s IBS-om:
Napomena: Ako imate kronične epizode opstipacije, proljeva ili bilo kojeg od gore spomenutih simptoma, bitno je da vidite svog liječnika kako biste dobili točnu dijagnozu. Mnogo ozbiljnijih zdravstvenih problema dijeli neke od istih simptoma kao što su IBS i IBS-A. Jednom kada imate ispravnu dijagnozu, možete raditi sa svojim liječnikom o izradi plana liječenja.
Prevalencija IBS-A
Nema puno podataka koji ukazuju samo na broj ljudi koji imaju IBS-A. Neke studije pokazuju da otprilike trećina svih IBS pacijenata ima ovaj podvrstu poremećaja. Jedno je izvješće pokazalo da većina bolesnika s IBS-om doživljava izmjenični uzorak u smislu opstipacije i proljeva, ali se ne mora nužno opisati kao da ima IBS-A. Rimski kriteriji IV redefinirani su tako da bi više bolesnika bilo u jednu od tri druge kategorije, a ne na nerazvrstane kategorije.
Što uzrokuje IBS-A?
Opet, malo je poznato o tome zašto osoba koja ima IBS doživljava simptome povezane s jednim ili drugim od tri podvrste. I s IBS-om, sasvim je zbunjujuće da se osnovni problemi očituju simptomom obaju kapsule i proljeva.
Iako ne postoji posebna pažnja na IBS-A, istraživači su istraživali čimbenike koji bi mogli biti iza IBS-a općenito. Ti faktori uključuju:
- Problemi s pokretljivosti crijeva
- Preosjetljivost na tlak unutar debelog crijeva
- Problemi u vezi između mozga i crijeva
- Upala koja nije vidljiva tijekom standardnog dijagnostičkog testiranja.
- Neravnoteža crijevnih bakterija
Liječenje IBS-A
Izazov s liječenjem IBS je da želite osigurati da nastojanja da olakšaju probleme sa crijevnim navikama ne uzrokuju nehotice suprotan problem. Mogu vam pomoći blisko surađivati s vašim liječnikom.
Vaš liječnik može preporučiti neke ili sve načine koji se obično preporučuju za liječenje IBS-a:
> Izvori:
> Saha, L. "Sindrom iritabilnog crijeva: Pathogeneza, dijagnoza, liječenje i medicina temeljena na dokazima", World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.
> Schmulson MJ, Drossman DA. Što je novo u Rimu IV? Journal of Neurogastroenterology and Motility . 2017, 23 (2): 151-163. doi: 10,5056 / jnm16214.