Ako ste imali operaciju s lateralnim oslobađanjem kako biste ispravili diselaciranje patele, možete imati koristi od fizikalne terapije kako biste poboljšali mobilnost. Vaš PT može vam pomoći tijekom vašeg liječenja nakon bočnog oslobađanja.
Patella (kneecap) je kost prednjeg dijela koljena koja pomaže u poboljšanju performansi mišića kvadricepsa na vrhu bedra.
Postoji utor na kraju bedrene kosti (kralježnice) gdje se nalazi patela. Ako se vaša patela odmakne iz utora, a zatim se brzo vrati na svoje mjesto, došlo je do subluksacije. Ako se patela odmakne iz utora i ostane izvan mjesta, došlo je do potpune patnje.
Ako ste patili od diselakacije patule, onda biste mogli shvatiti koliko je bolno ovo stanje. Dislokirana patela mogu uzrokovati gubitak koljena kretanja koljena, oticanje koljena ili gubitak snage u mišićima koji podupiru koljeno. Može ograničiti vašu sposobnost hodanja, trčanja ili funkcioniranja u svakodnevnim aktivnostima.
Nakon što otpustite patelu, liječnik će smanjiti dislokaciju. To znači da će koljena biti ručno gurnuta natrag u utor na kraju bedra kosti. Možete se uputiti na fizikalnu terapiju za liječenje dislocirane patule . Tamo možete raditi da vratite normalnu pokretljivost i funkciju koljena i smanjite bolove u koljenu .
Dok fizikalna terapija za dislociranu patelu može biti uspješna, povremeno patula i dalje rasporedi. To može biti uzrokovano nepropusnošću u strukturama na vanjskom dijelu koljena ili slabost mišića koji podupiru koljeno. Ta česta dislokacija može uzrokovati veliku bol i ograničiti normalnu rekreativnu, atletsku ili radnu aktivnost.
Kirurgija za Dislocated Patella
Ako ste patili od ponavljajuće dislokacije patule ili ako ste pretrpjeli tešku dislokaciju, operacija može biti opcija za vas. Kirurški postupak koji se najčešće izvodi za dislokaciju patule je kirurgija lateralnog oslobađanja . Tijekom ove operacije, tijesno tkivo na vanjskoj strani ili bočni dio koljena je izrezano i produženo. To omogućuje patelu da sjedne pravilno u svoj utor.
Neposredno nakon operacije, možda ćete morati slabiti imobilizator koljena da bi zglob držao zaštićen i na mjestu produžetka. Obavezno shvatite kako ćete pričvrstiti vaš imobilizator i da ga pravilno nosite.
Fizička terapija nakon operacije lateralnog oslobađanja
Početno liječenje
Nakon operacije s lateralnim oslobađanjem, možda ćete biti upućeni na fizikalnu terapiju. Vaša će terapija najvjerojatnije početi s početnom procjenom gdje će se mjeriti raspon kretanja, snage i oteklina. Vaš liječnik može zahtijevati da nosiš koljena , a vaš fizioterapeut može provjeriti da ga pravilno nosiš.
Početni ciljevi fizikalne terapije nakon lateralnog oslobađanja su poboljšanje pokretljivosti i snage, napredovanje s hvataljkama za šetnju bez uređaja i za kontrolu boli i oteklina.
To se postiže uobičajenim tehnikama liječenja koje mogu uključivati:
Fokus vježbi tijekom početne faze je poboljšanje funkcije mišića na vrhu i dnu bedra te poboljšanje osnovne funkcije mišića kuka.
Minimalna faza zaštite
Nakon otprilike četiri do pet tjedana nakon operacije, trebali biste podnijeti više stresa i sile kroz koljeno. Vjerojatno više ne trebate štapove za hodanje, a vaša bol i natezanje trebali bi biti minimalni. U ovom trenutku vaš liječnik također može prestati s upotrebom koljena.
Uvijek je najbolje da provjerite sa svojim liječnikom i fizioterapeutom kada trebate prestati koristiti brašno. Možda ćete i dalje trebati upotrijebiti držač za atletsku ili snažnu aktivnost.
Također možete početi raditi na vraćanju normalne ravnoteže tijekom ove faze nakon operacije. Osnovne vježbe ravnoteže mogu se izvesti kako bi se osiguralo da koljeno ispravno funkcionira.
Vježbe za obnovu normalne snage i pokretljivosti glavni su fokus u ovoj fazi. Može se početi s naprednim vježbama za jačanje kukova koji će vam pomoći da se vratite na normalno hodanje i trčanje. Otprilike osam tjedana nakon operacije hodanje bi trebalo biti normalno i trebali biste podnijeti lagano trčanje. Opet, budite sigurni da tijesno surađujete sa svojim kirurgom i fizioterapeutom kako biste bili sigurni da ste spremni za trčanje i trčanje.
Vratite se na normalnu funkciju
Povratak u fazu funkcije trebao bi se usredotočiti na vježbe koje stavljaju maksimalni stres na koljeno kako bi se osiguralo da patela i nosive konstrukcije mogu podnijeti opterećenja s kojima se susrećete tijekom normalnih aktivnosti. Ako se vraćate sportu, pliometrijske vježbe mogu vam pomoći da se pripremite za toleriranje trčanja, pokretanja i zaustavljanja i skakanja.
Važan preduvjet pri skakanju i slijetanju: svakako držite koljena izravno iznad gležnjeva i prstiju. Ne dopustite koljenima da klize prema unutra dok skakanje i slijetanje. Vaš PT može vam pokazati najbolji način za rad na tome.
Riječ od
Ako bolujete od epidodelnih poremećaja ili subluksacije, vaš liječnik može preporučiti operaciju s lateralnim oslobađanjem kako bi se patula držala na mjestu. Fizička terapija nakon operacije je neophodna kako bi se osiguralo siguran povrat normalne aktivnosti i funkcije. Razumijevanje post-op protokola za kirurški zahvat s bočnim oslobađanjem može vam pomoći u vašoj rehabilitaciji.