Razumijevanje kako se KOPB razvija i utječe na vaše plućne strukture
Patofiziologija kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) je termin koji se koristi za opisivanje funkcionalnih promjena koje se javljaju u plućima kao rezultat procesa bolesti. Da bismo bolje razumjeli abnormalnosti pluća koje su prisutne u KOPB, saznajte više o normalnom funkcioniranju pluća.
Kako radiš pluća
Šupljina prsa sadrži dva pluća: jedan na desnoj strani prsa i jedan na lijevoj strani.
Svako pluće se sastoji od različitih dijelova nazvanih lobova. Pravo pluće ima tri režnja; lijevo samo dvije. Svaki režanj dalje se dijeli na segmente i lobule. Prostor između pluća koji sadrži srce, velika žila i jednjak se naziva mediastinum . Skup cjevčica, ili dišnih putova, isporučuje kisik na svaki dio pluća.
Kao što dišete, zrak ulazi u dišni sustav kroz nares. Zatim prolazi kroz nazofarinku (područje grla iza nosa) i oropharynx (područje grla iza usta). Ove strukture čine gornje dišne puteve, koje su obložene s cilindričnom mukozom. Ovo je zaštitni, vlažni sloj tkiva koji sadrži sitne kose poput projekcija koje pomažu zagrijavanju i vlaženju inhalacijskog kisika i pomažu uklanjanju stranih čestica i suvišne sluzi.
Zrak nastavlja kroz grkljan (govorni okvir) - strukturu koja povezuje gornji i donji dišni put - a zatim dolje kroz dušnik (dušnik) koji povezuje grkljan na bronhije.
Bronhije su veći dišni putovi pluća koji kasnije završavaju u manjim dišnim putovima zvanim bronhiolozi. Zajedno, bronhija i bronhiola čine bronhijalno drvo. Bronhije završavaju u alveolarnim kanalima, što dovodi do alveolarnih vrećica sastavljenih od milijuna alveola. Alveoli su primarna struktura izmjene plina u plućima, gdje kisik ulazi u krv i uklanja ugljični dioksid .
Sve ove strukture zajedno funkcioniraju kao svoj respiratorni sustav .
Svrha pluća
Pluća se sastoje od spužvastih, elastičnih vlakana koja im dopuštaju da se protežu i stisnu kada udahnemo i ispuštamo. Svrha pluća je dvostruka: da isporučuje kisik (O2) stanicama i tkivima tijela i uklanja ugljični dioksid (CO2), otpadni proizvod disanja, iz krvi. Kisik, najvažniji nutrijent tijela, pomaže vašem tijelu da pretvori hranu koju jedu u energiju i, slično ispušnom sustavu automobila, CO2 se uklanja iz vašeg tijela svaki put kada izdahnete.
Razumijevanje KOPP Patofiziologije
KOPB karakterizira ograničenje protoka zraka koje je slabo reverzibilno. Kumulativno, kronično izlaganje pušenju cigareta je broj jedan uzročnik bolesti , ali i važna čimbenika rizika su i opetovana izloženost dimu , dimljenju zraka i profesionalnoj izloženosti (na ugljen, pamuk, žitarice).
Kronična upala igra glavnu ulogu u katofiziologiji KOPB. Pušenje i drugi iritatori dišnih putova uzrokuju nakupljanje neutrofila, T-limfocita i drugih upalnih stanica u dišnim putevima. Nakon što su aktivirani, oni potiču upalni odgovor u kojem priljev molekula, poznat kao upalni medijatori, ploviti do mjesta pokušaja uništavanja i uklanjanja inhalacijskih stranih otpadaka.
U normalnim okolnostima, upalni odgovor je koristan i dovodi do iscjeljenja. Zapravo, bez nje, tijelo se nikada ne bi oporavilo od ozljeda. U KOPB-u, ponovljena izloženost iritansima dišnih puteva produžuje trajni upalni odgovor koji se nikada ne čini isključenim. Tijekom vremena, ovaj proces uzrokuje strukturne i fiziološke promjene pluća koje se progresivno pogoršavaju.
Kako se upala nastavlja, dišni putevi se stisnu, postaju suviše suženi i natečeni. To dovodi do prekomjerne proizvodnje sluzi i loše funkcionirajuće cilijane - kombinacija koja čini zračnost zraka posebno teška.
Kada osobe s KOPB ne mogu očistiti svoje izlučevine, razviju znakove simptoma KOPB , uključujući kronični produktivni kašalj , teško disanje i dispneja. Konačno, nakupljanje sluzi privlači mnoštvo bakterija koje napreduju i množe se u toplom, vlažnom okolišu dišnih puteva i pluća. Krajnji rezultat je daljnja upala, stvaranje divertikula (vrećica sličnih vrećici) u bronhijalnom stablu i bakterijska infekcija pluća , čest uzrok pogoršanja KOPB .
Liječenje KOPB
Glavni cilj liječenja KOPB-a , bez obzira na tip KOPB, je poboljšanje kvalitete života , usporavanje napredovanja bolesti, kontrola simptoma KOPB i sprječavanje pogoršanja KOPB-a.
Niti jedan drugi faktor nema veću težinu u usporavanju napredovanja KOPB-a od prestanka pušenja . Ostale opcije liječenja uključuju antibiotike (za one s dokazima o bakterijskoj infekciji), inhalacijski bronhodilatatori , kortikosteroidi, aerosolne terapije, plućnu rehabilitaciju , terapiju kisikom (za pacijente hipoksične ), gripe i, kod osoba s KOPB-om u završnoj fazi zadovoljavaju posebne kriterije, kirurške intervencije .
Izvor:
> KOPB. Nacionalno srce, pluća i krvni institut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd.