Liječenje ranog djetinjstva može vas predvidjeti na bronhiektazu
Bronhiectasis je dio skupine plućnih bolesti klasificiranih kao kronična opstruktivna plućna bolest ili KOPB . Karakterizira ga abnormalno istezanje i povećanje bronha i bronhiola, većih dišnih puteva pluća.
uzroci
Često uzrokovane povratnim upalom i infekcijom dišnih puteva, bronhiektaza može biti kongenitalna, što znači da je prisutna kod rođenja, ili se osoba može predozirati kao posljedica bolesti ranog djetinjstva kao što je upala pluća , ospice, gripa ili tuberkuloza.
Bronchiectasis može nastati kao dio genetskog defekta, kao što je primarna ciliarna diskinezija ili cistična fibroza. Drugi predisponirajući čimbenici uključuju abnormalnu zaštitu pluća i opstrukciju dišnih puteva stranim objektom ili tumorom. Bronchiectasis također može biti uzrokovano disanjem u česticama hrane kada jedete ili nakon operacije zbog oslabljenog reflasa kašlja i nemogućnosti pacijenta da učinkovito oslobodi svoje dišne puteve.
simptomi
Bronchiectasis uzrokuje abnormalno širenje dišnih puteva zbog rekurentnih upala i infekcije. Kada se dišni putovi rastu, dodatna sluz počinje se skupljati na povećanim površinama. Spajanje sluzi postaje uzgojno tlo za bakterije što dovodi do infekcija pluća. To je dodatno komplicirano oštećenjem cilja, sitnim zaštitnim dlačicama koje povezuju dišne puteve. Kada celijak ne može očistiti dišne putove krhotine i dodatni sluz, dolazi do opstrukcije dišnih putova.
Akumulacija sluzi i naknadnih bakterija dovode do ponovljenih ciklusa upale, infekcije i opstrukcije dišnih putova i pluća.
Često se postupno razvijaju, simptomi bronhiektaze možda se ne pojavljuju mjesecima ili čak godinama nakon što se predisponiran događaj koji je izazvao bronhiektaziju na prvom mjestu.
Simptomi bronhiektaze uključuju:
- Kronični kašalj koji se pogoršava kada leži
- Debeli, smrdljivi mucus
- hemoptiza
- Dyspna , pogoršana vježbanjem
- Gubitak težine
- Umor
- Slabost
- Udruživanje prstiju
- Teško disanje
- Ponovljene infekcije pluća
- Bol u prsima
dijagnoza
Bronchiectasis nije lako dijagnosticiran, jer se simptomi često mogu pogoršati za kronični bronhitis , astmu ili upalu pluća.
Liječnici mogu procijeniti bronhiectasiju provođenjem sljedećih testova:
- Röntgenovi na prsima
- Prsni CT scan
- Krvni testovi
- Sputum kultura
- Testovi plućnih funkcija
Testiranje drugih povezanih stanja kao što je cistična fibroza ili tuberkuloza također može biti korisno u dijagnosticiranju bronhiektaze.
Tretmani
Ciljevi liječenja za bronhiectasiju su za kontrolu infekcije, poticanje odvodnje prekomjernih sekreta iz pluća i sprečavanje daljnjih komplikacija. Iako se bolest ne može izliječiti, s liječenjem, većina ljudi živi normalan život.
Opcije liječenja mogu uključivati bilo što od sljedećeg:
- Antibiotici (oralni i / ili intravenski)
- bronhodilatatori
- Izlječivači , dekongestivi i lijekovi koji prigušuju sluz
- Izbjegavanje iritabilnih respiratornih sredstava (pušenje, dimljeni dim , zagađenje zraka , izloženost na radnom mjestu).
- Godišnja gripa
- Posturalna odvodnja
- Fizioterapija prsa
- hidratacija
- Kisik terapija
- Kirurška resekcija pluća (za one koji ne reagiraju na liječenje ili masivno krvarenje)
Ako vaš bronhiektaza ne reagira dobro na liječenje, vaš liječnik može narediti bronhoskopiju kako bi utvrdio je li blokada prisutna u vašem dišnom putu. Bronhoskopija je također alat koji identificira izvor krvarenja u dišnim putevima.
prevencija
Šanse za razvoj bronhiektaze smanjuju se odmah s liječenjem infekcija pluća. Ostale preventivne mjere uključuju:
- Ako prestanete pušiti , ako ste pušač.
- Izbjegavanje nadražaja gornjih dišnih organa, kao što su dimljeni dim ili onečišćenje zraka.
- Cijepljenje protiv ospica, gripe i drugih infekcija koje preporučuje vaš liječnik.
Kada se obratite davatelju zdravstvenih usluga
Nazovite svog liječnika ako se dogodi nešto od sljedećeg:
- Vaši se simptomi pogoršavaju ili se ne poboljšavaju odgovarajućim liječenjem.
- Postoji promjena boje ili količine sputuma.
- Razvijaš hemoptizu.
- Razvijate bol u prsima ili kratkoća daha koji se ne odmara od odmora.
izvori:
Američka udruga za pluća. Razumijevanje bronhitike. 2014.
Nacionalni institut za srce, pluća i krv. Kako se liječi bronhijatrija? Ažurirano 28. listopada 2011
Smeltzer, Suzanne C. & Bare, Brenda, G. (1996). Brunnuer i Suddarth's Testbook za medicinsko-kiruršku njegu (8. izdanje). Pennsylvania, PA: Lipponcott-Raven Publishers.