Prognoza nakon širenja raka pluća
Možda nam se najčešće postavlja pitanje: "Što je životni vijek stadija 4 karcinoma pluća?" Nije neočekivano, jer 40 posto ljudi već je napredovalo na pozornicu 4 u trenutku njihova dijagnoza. Međutim, prije nego što odgovorite na pitanje, važno je malo razgovarati o tome kako je izveden odgovor - statistički odgovor.
Varijable koje utječu na opstanak raka pluća
Četvrti životni vijek karcinoma pluća 4 može značajno varirati među različitim ljudima.
Neke od ovih varijabli uključuju:
- Važan tip vašeg raka pluća i mjesto - Stadij 4 rak pluća obuhvaća nekoliko vrsta raka pluća i uključuje rak koji se proširio na samo jednu daleku regiju ili one koji su se proširili opsežno. Na opstanak također može utjecati i genetska svojstva tumora , s karcinomima koji imaju "ciljane mutacije", poput ALK-pozitivnog raka pluća , ROS1 mutacija i EGFR mutacija , a vjerojatnije je da će odgovoriti na novije ciljane terapije za rak pluća ,
- Vaša dob - Mlađi ljudi imaju tendenciju da žive dulje od starijih osoba s rakom pluća. ( Rak dojke u mlađim odraslim osobama različit je na mnoge načine.)
- Vaš spol - Životni vijek za ženu s rakom pluća veći je u svakoj fazi raka pluća.
- Vaše opće zdravlje u vrijeme dijagnoze - cjelokupno zdravo stanje u vrijeme dijagnoze povezano je s duljim trajanjem života i većom sposobnošću izdržavanja tretmana koji mogu produžiti opstanak.
- Kako reagirate na liječenje ? Nuspojave liječenja kao što su kemoterapija , kirurgija, ciljane terapije , imunoterapija i terapija zračenjem variraju među različitim ljudima i mogu ograničiti vašu sposobnost toleriranja liječenja.
- Ostali zdravstveni uvjeti koje možda imate - Zdravstveni uvjeti kao što je emfizem mogu smanjiti životni vijek karcinoma pluća 4. stupnja.
- Komplikacije raka pluća - Komplikacije poput krvnih ugrušaka mogu smanjiti životni vijek karcinoma pluća 4. stupnja.
- Gdje se vaš raka pluća širi ? Rak karcinoma može se širiti na gotovo bilo koji dio tijela, no najčešće se širi u mozak, kosti, jetru i nadbubrežne žlijezde. Kao što je navedeno niže, kada je prisutno samo nekoliko metastaza karcinoma raka pluća ili metastaza jetre, ponekad je moguće liječenje s ciljem dugoročnog preživljavanja.
Statistika
Pored varijacija između različitih ljudi, važno je imati na umu da se statistika često temelji na ljudima koji su se liječili nekoliko godina unatrag. Na primjer, najnovije statistike koje imamo za rak pluća od 2015. temelje se na ljudima kojima je dijagnosticiran rak pluća između 2007. I 2011. godine. Od tada su odobreni novi tretmani za osobe s naprednim rakom pluća, a još se proučavaju još tretmani u kliničkim ispitivanjima.
To je rekao, prosječni životni vijek karcinoma pluća ne-malih stanica 4 (vrijeme u kojem je 50 posto bolesnika živ i 50 posto je preminulo) tek je oko osam mjeseci. Petogodišnja stopa preživljavanja - to jest, postotak ljudi za koje se očekuje da živi pet godina nakon dijagnoze karcinoma pluća 4. stupnja - nažalost je samo 4 posto.
Dok ti brojevi zvuče nisko, postoji mnogo ljudi koji su dugoročni preživjeli u stadiju 4 raka pluća. Na summitu HOPE-a 2016. u Washingtonu, DC (prekrasna skupina preživjelih od raka pluća koja svatko može postati dio), fotografije potvrđuju ne samo grupu od preko 300 preživjelih raka pluća koji uspješno raka pluća, ali dvoznamenkastom brojem grupa ljudi koji su preživjeli 4. stupanj bolesti najmanje 10 godina. Zapamti: niste statistika. Postoji nada, a to nije lažna nada.
Upravljanje rakom pluća koji se raširio (faza 4)
Jedna posljednja stvar je vrlo važno imati na umu.
Dok se karcinom pluća u fazi 4 obično ne može izliječiti, može se liječiti. Ovi tretmani ne samo da mogu poboljšati opstanak već i pomoći kod simptoma raka pluća.
Za neke ljude, odobrenje dvaju lijekova za imunoterapiju u 2015. (i drugim lijekovima u ovoj kategoriji koja se ocjenjuje u kliničkim ispitivanjima) sugerira da je za neke osobe dugoročna kontrola bolesti za neke osobe s naprednim karcinomom pluća moguća. Za ljude s ciljanim mutacijama, prebacivanje na novo razvijene lijekove kada tumori postanu otporni, sugerira da se za neke ljude napredni rak pluća može liječiti kao kronična bolest, poput dijabetesa u budućnosti.
Još jedan nedavni napredak za raka pluća koji se proširio je liječenje "oligometastaza". Kada postoji jedan ili samo nekoliko metastaza, na primjer, u mozgu ili jetri, tehnike kao što je stereotaktna radioterapija tijela (SBRT ) mogu se koristiti za uklanjanje ovih metastaza. Ova tehnika čak je rezultirala dugoročnim preživljavanjem nekih ljudi s metastazama u mozgu od raka pluća .
Što možete učiniti kako biste poboljšali opstanak?
Nakon mnogo godina malog napretka u liječenju raka pluća, mogućnosti liječenja i personalizacije njege raka pluća povećale su se eksponencijalno. Što to znači da je teško za svakoga - čak onkolog koji se specijalizirao za rak - biti svjestan svakog novog napredovanja i kliničkog ispitivanja koji se provodi širom svijeta.
Istraživanja sugeriraju da ljudi koji uče mnogo o svom raku i postanu vlastiti zagovornici u njihovoj zaštiti raka mogu imati bolje rezultate. Odličan je način da ne samo da primimo podršku, već da bismo saznali o najnovijim dostignućima u tretmanu da se uključe u grupu za podršku raka pluća ili zajednici za podršku . Hashetag za te grupe je # CLSM, što znači za društvene medije raka pluća. Osim toga, nekoliko organizacija raka pluća udružilo se kako bi osigurale besplatnu uslugu za kliničko ispitivanje za one koji žive s rakom pluća.
Odvojite trenutak da biste provjerili ove savjete o zagovaranju za sebe kao pacijenta koji boluje od raka, da li ste sami s rakom pluća ili se suočavate s rakom pluća zajedno s voljenom osobom.
> Izvori:
> Američko društvo za rak. Raka činjenice i brojke 2015. Atlanta: American Cancer Society; 2015. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2015/cancer-facts-and-figures- 2015.pdf .
> Američko društvo za rak. Rak pluća (ne-malih stanica). Stopa preživljavanja raka pluća ne-malih stanica. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html.
> Nacionalni institut za rak. Ne-malih stanica raka pluća (PDQ). Stadij IV Kancer pluća ne-malih stanica. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.